Gyomorfekély - gasztroenterológus Bad Krozingen
Gyomor- és nyombélfekély
A nyálkahártyát károsító és védő tényezők közötti egyensúlyhiányból fakad. A tünetek a has felső felső részén jelentkező fájdalom, amely az étel bevitelétől függ. A diagnózist a gyomorsavat elnyomó gyógyszeres kezelés vagy a gasztroszkópia alapján adják meg. A Helicobacter pylori gyomorbaktérium fontos szerepet játszik, és észlelése esetén kezelni kell. A műtétre ma általában nincs szükség. A gyomorsavat elnyomó gyógyszerek általában gyorsan működnek.
okoz
A gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gasztritisz)
Csak a nyálkahártya felső rétege sérült.
Tünetek
Az érintetteknek gyakran nincsenek tüneteik, de felső hasi fájdalom, hányinger és teltségérzet is előfordulhat.
diagnózis
A diagnózist gasztroszkópiával állapítják meg, a nyálkahártya minták eltávolításával. Ha a tünetek enyhébbek, akkor sav-blokkoló kezeléssel történő kísérlet is lehetséges 2-4 hétig. A gasztroszkópiát csak akkor kell elvégezni, ha a tünetek nem javulnak, vagy ha visszaesés van.
terápia
Sav blokkolók korlátozott ideig.
Gyakran segít az Iberogast® gyógynövényes terápiája is.
Ha a Helicobacter pylori és a megfelelő tünetek kimutatásra kerülnek, általában savas blokkolókból és 2 antibiotikumból álló kombinált terápiát alkalmaznak (lásd alább).
Súlyos gyomornyálkahártya-gyulladás vérszivárgással
Gyomor- és nyombélfekély (ulcus ventriculi vagy duodeni)
Fekély esetén a nyálkahártya felső rétege feloldódik. A gyomorfekélyek többnyire a gyomor alsó részén, a nyombélfekélyek leginkább a nyombél felső részén helyezkednek el.
Itt is a fent említett káros tényezők vannak elsőbbségben. Az uralkodó szerepet azonban a Helicobacter pylori tölti be, amely a gyomorfekély 75% -áért és szinte az összes nyombélfekélyért felelős.
Tünetek
felső hasi fájdalom: tipikusan éhomi fájdalom nyombélfekély esetén, étkezés utáni fájdalom gyomorfekély esetén.
Gyakran azonban nincs fájdalom, és a fekélyt csak a vérzés vagy a perforáció előfordulása után fedezik fel.
diagnózis
A diagnózist gasztroszkópia (gasztroszkópia) segítségével állapítják meg. Mivel a gyomorrák hasonlónak tűnhet, számos mintát vesznek, és a gyomorfekély gyógyulása után megismétlik a gasztroszkópiát.
Ezenkívül teszteket végeznek a Helicobacter gyomorbaktériumra.
A Helicobacter pylori gyomorbaktérium (Forrás: Betegségellenőrző Központok és Megelőzés Közegészségügyi Képtár)
terápia
Minden esetben savas blokkolót alkalmazunk. A sav blokkolók felfedezése óta a műveletekre csak kivételes esetekben van szükség.
Ha a Helicobacter pylori kimutatható, akkor egy hétig tartó savkötőből és 2 antibiotikumból álló kombinált terápiát kell végrehajtani.
A gyógyszer rendszeres szedése elengedhetetlen a sikeres Helicobacter-terápia szempontjából. A dohányzás súlyosan rontja a sikerességet. Ezért abszolút kerülnie kell a nikotint, amíg gyógyszert szed.
A terápia sikerességét a lenyelés után körülbelül 6-8 héttel kell ellenőrizni, légzés vagy széklet teszt alkalmazásával. Ha gyomorfekély van, azt egy másik gasztroszkópiával ellenőrizzük.