Gyulladásos pattanások kezelése dinamikus fototerápiával ALAFAST - Azencot
Orvosi eszköz
Az első ülés előtt
Javaslat a PDT/ALAfast® kezelésre a beteg számára. Dokumentumok benyújtása: „Beteginformációs kezelés” és „Hozzájárulás” vagy „Kiskorúak beleegyezése” .A bőrt óvatos hámlasztással kell elkészíteni 7–15 napig. Ezt úgy érhetjük el, hogy minden nap alfa-hidroxisav alapú krémet használunk.
Példa: Hyfac® Global Care + Hyfac® hámlasztó tisztító hab vagy 10 AHA Neostrata® simító krém.
A munkamenet napja
Az ALAfast® gél alkalmazása: Finoman masszírozva, a teljes behatolásig alkalmazzák az arcra. Kerülje a szem környékét, az orrlyukat és az ajkakat.
Kitettségi idő: Az ALA jó behatolásának biztosításához szükséges expozíciós idő 1 óra 30 és 2 óra között van. A gyakorlatban, ha az előkészítést a munkamenetet megelőző héten jól végeztük, akkor 1h30 expozíciós idő elegendő.
Alkonyra van szükség ebben az expozíciós idő alatt. Ez főként a váróterem ablaka által befogadott nappali fényt érinti. Alkalmas lehet egy váróterem, amelyben a függönyöket lezárták, és amely mesterségesen meg van világítva (izzó, neon), ha ügyelnek arra, hogy a beteget közvetlenül ne világítsák meg. Ha nincs függöny, akkor a betegnek a lehető legtávolabb kell lennie az ablaktól.
Megvilágítás:
- Az expozíciós idő elteltével a páciens arcát 630 nm vörös fényt adó lámpának teszik ki.
- A beteg szeme csukva van, és védőszemüveg védi.
- Megvilágítási paraméterek:
1. eset: Programozható fényáramú lámpák (például: DELEO® lámpa). Ha az olasz tanulmányra hivatkozunk [Serini SM & al J Cosmet Dermatol. 2019; 18: 156-162], 25 joule/cm2 fluentus 15 percig, az arctól 8 cm-re elegendő a hatékonyság biztosításához a fájdalom minimalizálásával a megvilágításkor.
2. eset: Galderma® lámpa (kivéve azokat a legújabb generációkat, akiknek folyama programozható). A fluencia állandó: 37 joule/cm2 körülbelül 7 perc megvilágításig. Ennek a lámpának nincs redőnye. Annak érdekében, hogy a megvilágítás az egész arcon végbemenjen, a lámpát 20 cm-re kell elmozdítani az arctól. A munkamenetnek ekkor körülbelül 14 percig kell tartania (a kapott energia a távolságtól függően csökken), ami a gyújtás gomb két egymást követő megnyomásának felel meg. Változat is lehetséges: Először helyezze oldalra a lámpát úgy, hogy az csak az arc egyik oldalát világítsa meg 12 cm-en 7 percen keresztül, és cserélje ki az oldalsó lámpát új megvilágításra ugyanolyan távolságra és ugyanolyan időtartamra.
Fájdalom: Az ALAfast® kezelés általában fájdalommentes. A betegek különböző intenzitású melegség, bizsergés vagy égés érzéséről számolhatnak be. Ha a páciens a munkamenet során túlzott fájdalomra panaszkodik, abba kell hagyni.
A foglalkozás végén
Az erythema látható. Tisztítsa meg az arcot. A kezelés után 48 órán keresztül adjon a betegnek napelkerülési tanácsot. Küldje el az „Információ a fotodinamikai terápiával végzett kezelés nyomon követésére vonatkozó” dokumentumot.
A munkamenetet követő napok
A lakosztályok többnyire problémamentesek. Bizonyos esetekben azonban súlyos bőrpír, égő érzéssel fennmaradhat vagy megjelenhet a kezelt területen. Ez a kezelés után több napig is eltarthat. Ha az égő érzés zavaró, használhat fájdalomcsillapítót, például paracetamolt (tiszteletben tartva az adagolást). Pelyhesedés fordulhat elő. Kerülni kell a helyi kortikoszteroidokat. Sokkal ritkábban, különösen súlyos gyulladásos pattanások esetén, súlyos reakció léphet fel, mint például a pustuláris pattanások kitörése ödémával, erózióval, varasodással és serkentéssel. A betegeket figyelmeztetni kell ezekre a lehetséges mellékhatásokra.
Az ajánlott protokoll
3 ülés: 15 nap az első két ülés között, 3-4 hét a 2. és a 3. ülés között. A fejlesztés az első foglalkozástól lehetséges.
Gyulladásos pattanások kezelése
A pattanások kezelése fototerápiával
Míg a pattanások a serdülők körülbelül 80% -át érintik, sok fiatal felnőtt is szenved tőle. Az antibiotikumok és olyan gyógyszerek, mint a Roaccutane, igazoltak a menedzsmentben. Van azonban bizonyos korlátozásuk is. A pattanások fototerápiás kezelése hatékony alternatívának tűnik a hagyományos kezelésekkel szemben.