H rendellenességek; terhesség patiques - Gyn; ökológia és akadály; husáng; szakmai kiadása
, MD, PhD,
- Egyetemi docens, Anya-Magzati Orvostudományi Osztály, Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodástudományi Tanszék
- Texasi Egyetem Egészségügyi Orvosi Iskola Houstonban, McGovern Orvosi Iskola
A terhesség alatti májproblémák lehetnek
A terhességre jellemző
Egybeesik a terhességgel, és néha súlyosbítja a terhesség
Sárgaság
A sárgaság szülészeti vagy nem szülészeti betegségek következménye lehet.
A nem szülészeti okok sárgaság közé tartozik
Kövek által okozott epeelzáródás
Az epekövek gyakoribbnak tűnnek a terhesség alatt, valószínűleg azért, mert az epe lithogenicitása megnő és az epehólyag kontraktilitása csökken.
A szülészeti okok sárgaság közé tartozik
Hyperemesis gravidarum (általában az enyhe sárgaság oka)
Mindkettő májsejtkárosodást és hemolízist okoz.
Akut vírusos hepatitis
A sárgaság terhesség alatti leggyakoribb oka az akut vírusos hepatitis. A terhesség nem változtatja meg a vírusos hepatitis legtöbb típusának lefolyását (A, B, C, D); a hepatitis E azonban súlyosabb lehet a terhesség alatt.
Az akut vírusos hepatitis hajlamos lehet a koraszülésre, de nem tűnik teratogénnek.
A hepatitis B vírus a szülés után azonnal átvihető az újszülöttbe, vagy ritkábban a placentán keresztül a magzatba. A fertőzés annál gyakoribb, ha a nő Ag pozitív, és ha a hepatitis B felszíni Ag (HBsAg) krónikus hordozója, vagy ha a terhesség 3. trimeszterében kapott ezt a hepatitist. Az érintett újszülöttnél nagyobb valószínűséggel alakul ki szubklinikai májműködési zavar és hordozóvá válás, mint klinikai hepatitis kialakulásában. Minden terhes nőnek rutinszűrést kell kapnia a HBsAg-ról annak megállapítására, hogy szükség van-e vertikális transzmissziós óvintézkedésekre (prenatális profilaxis immunglobulinokkal és vakcinákkal, ha az újszülött hepatitis B vírusnak van kitéve).