Hangulati rendellenességek és a szívbetegségek kockázata serdülőknél
Semmi sem igazabb az elme és a lélek és a test egészsége közötti kölcsönös befolyás megragadására. Az elmúlt évtizedek tanulmányai pedig kétségkívül azt mutatják, hogy ez a kapcsolat erős, rendkívüli összetettségű és finomságú. Ma már általánosan elfogadott, hogy a hangulati rendellenességek, például a depresszió vagy a bipoláris rendellenesség mentális betegségek, de kétségtelen fizikai megnyilvánulásokkal és következményekkel járnak.
Az egyik legfrissebb bizonyíték e tekintetben az Egyesült Államokban végzett tanulmánysorozat, amelynek eredményeként az Amerikai Szívszövetség nemrégiben közleményt tett közzé, amelyben tájékoztatta az orvosokat és a nagyközönséget arról, hogy a hangulati rendellenességekkel küzdő serdülőknél fokozott a szívbetegség kialakulásának kockázata. Már számos tanulmány kimutatta, hogy idősebb felnőtteknél a szívbetegségek és a depresszió összefüggenek egymással, de serdülőknél ez nem bizonyított.
A bipoláris rendellenesség meglehetősen elhanyagolt egészségügyi probléma a serdülőknél, sokan azt gondolják, hogy az agitáció, a hangulatváltozás vagy a szomorúság által jellemzett viselkedési megnyilvánulások normálisak ebben a korban. 20 évvel ezelőtt az orvosok úgy vélték, hogy olyan hangulati rendellenességek, mint a depresszió vagy a bipoláris rendellenesség, csak felnőtt koruktól léteznek. Az orvosok és a közvélemény egyre inkább tudatában van annak, hogy a hangulati rendellenességek még felnőttkor előtt is gyakoriak, és a legtöbb esetben serdülőkorban jelentkeznek. A legújabb tanulmányok szerint tehát a serdülők 15-18% -a tapasztalta legalább egy hangulati rendellenességet 18 éves kora előtt.
A bipoláris rendellenességet azonban serdülőknél meglehetősen nehéz felismerni, mert jelentős viselkedési problémák, például ingerlékenység és agresszió elrejthetik.
Különösen a múltban mániás-depressziós rendellenességként ismert, a bipoláris rendellenességet rendkívüli váratlan hangulatváltozások jellemzik, olyan epizódok váltakozásával, amelyekben a kamasz nagyon boldognak érzi magát, és a szokásosnál aktívabb (ún. Mániás epizódok), azokkal, akiknél depressziósnak és a szokásosnál kevésbé aktívnak érzi magát (depressziós epizódok). Ezek az epizódok 1-2 hétig is tarthatnak, talán még tovább is. Vegyes epizódok lehetnek, amikor ugyanazon a napon a mániás tünetek váltakozhatnak a depressziós tünetekkel. Ezek a vegyes epizódok gyakoribbak a bipoláris rendellenességben szenvedő serdülőknél, mint az azonos rendellenességben szenvedő felnőtteknél. Mindezek a mániákus, depressziós vagy vegyes epizódok nagyon intenzívek.
Úgy gondolják, hogy a bipoláris rendellenesség előfordulásának számos kockázati tényezője van: 1) genetikai tényezők - vannak olyan családok, amelyekben a rendellenesség meglehetősen elterjedt. Azoknál a gyermekeknél, akiknek szülője vagy testvére szenved ebben a rendellenességben, nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a rendellenesség, mint másoknál. 2) Szorongás - A szorongásos gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki bipoláris rendellenesség. Ez két ok lehet, de a kutatók nem biztosak abban, hogy csak ők.
A bipoláris rendellenességre jelenleg nincs gyógymód, de van olyan kezelés, amely kontroll alatt tudja tartani az állapotot, különösen akkor, ha folyamatos és nem epizódokban adják be, megszakítják és folytatják, attól függően, hogy serdülő vagy felnőtt állapotban van-e. ez a rendellenesség. Az ideális kezelésnek holisztikusnak kell lennie, először pszichoterápián, majd gyógyszeren alapulva.
A terápia nagyon hatékony lehet a serdülők számára, segítheti őket viselkedésük megváltoztatásában és a rutin kezelésében, valamint javíthatják a családdal és a barátokkal fenntartott kapcsolatokat. Néha a terápia magában foglalhatja a családtagokat is. A gyógyszeres kezelésnek, különösen a serdülők számára, minimalista jellegűnek kell lennie, a "kezdje kicsiben és lassan vegye be" elv szerint.
Ha nem ellenőrzik, a bipoláris rendellenesség a tizenéveseket kockázatos, rosszul alkalmazkodó magatartásra késztetheti (amelyek úgy tűnik, hogy segítenek megszabadulni az izgatottságtól, a szomorúságtól stb., Vagy enyhítik őket), például az alkoholt vagy más visszaélést. dohányzás, túlevés, mozgásszegény életmód vagy elszigeteltség.
Az ilyen magatartás önmagában kockázati tényező a szívbetegségek előfordulásának idővel, de a bipoláris rendellenesség és a serdülőkorúak között fennálló ilyen meglehetősen közvetett kapcsolat mellett sok kutató úgy véli, hogy közvetlen kapcsolat áll fenn ok-okozati típusú, a kétféle betegség között. Ennek a kapcsolatnak a tesztelésére az Egyesült Államok és Kanada kutatói elemezték a 30 évesnél fiatalabb emberek hangulati rendellenességeiről szóló meglévő tanulmányokat. Jelentős kapcsolatot találtak ezen rendellenességek fennállása és a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, az érelmeszesedés vagy a 2-es típusú cukorbetegség jelenléte között.Ez a kapcsolat nem magyarázható olyan életmódbeli tényezőkkel, mint a dohányzás vagy a mozgásszegény életmód vagy a gyógyszeres kezelés.
Tehát mi lehet a magyarázata ennek a közvetlen kapcsolatnak a hangulati rendellenességek és a szív egészsége között? Néhány tényező, amelyet most tanulmányoznak, és amely a legvalószínűbbnek tűnik, a krónikus gyulladás és az oxidatív stressz. Az agy és az endothelium, a belső ereket bélelő szövet nagyon érzékeny az olyan gyulladásos vagy oxidatív folyamatok hatására, amelyek túlzottan vannak, mint azok, amelyek hangulati rendellenességek esetén feleslegesen vannak jelen, vitathatatlanul szorongás és stressz okozza. Más kutatók azt állítják, hogy nincs ok-okozati összefüggés a hangulati rendellenességek és a szívbetegségek között, de valójában a kettő összekapcsolódik és kölcsönösen meghatározzák egymást, és nem tudják megmondani, mi jött előbb, a tojás vagy a tyúk, mint a híres kauzális paradoxon.
A két feltételkategória közötti kapcsolat pontos típusától függetlenül egyértelmű, hogy egyrészt az agyi és az érzelmi egészség, másrészt a szív egészsége közötti kapcsolat nagyon erős. Ennek eredményeként elengedhetetlen fokozott figyelmet fordítani a serdülők hangulati rendellenességeire a depresszió vagy a bipoláris zavar korai eseteinek feltárása érdekében. Ez a korai felismerés megakadályozná a lehetséges szívbetegségek előfordulását vagy kezelését serdülőknél és fiataloknál, amelynek közép- és hosszú távon fontos következményei vannak a közegészségügyre.
Azt is tudjuk, hogy elsősorban a példamutatás erejével ösztönözhetjük a tizenéveseket egészséges életmódra, mert ami jó a szívnek, az jó az elmének - testmozgás, kiegyensúlyozott étrend, társas tevékenység. És ennek az ellenkezője igaz - az egészségtelen étrend, a mozgásszegény életmód, az elszigeteltség és a stressz mindkét szervre káros.
A cikket Mirela Mustață, e-asszisztens szerkesztő, kommunikációs és közönségkapcsolati szakember, PhD.
Dokumentációs források: