Hány napos nem evakuálásról beszélünk MEGALÁDULÁSról Talos Meda
Beszéljünk a vastagbél kiürítéséről:
* Hány napos nem evakuálás tekinthető székrekedésnek ?
* Amikor a székrekedés krónikussá válik ?
* Ha székrekedésben beöntést kell végrehajtani (hány napig nem evakuáltak)?
* Ha mechanikus székletürítési munkára van szükség?
* Ha a székrekedés orvosi VÉSZHELYZET és sürgősségi szállítást igényel egy szakszolgálathoz?
♦ ️👉 Ezt a megbeszélést az Ápolók - Esetek, Műveletek, Technikák, általam kezelt csoportján folytattuk, ahol minden nap 17 órakor virtuálisan találkozunk egy kávé mellett, akiket érdekel a szakmai fejlődés és a képzeletben való gyakorlat amelyhez szakmai tapasztalatunkból hozzuk minden egyes hozzájárulást.
Válasz Meda Talos:
A fiziológiai kiürítés 1-3 napos ütemben történik, a 2-3 napos kiürítés nem székrekedés
A krónikus székrekedésről beszélnünk kell egy evakuálási problémával, amely 3-5 napos állandó ritmusosságot jelent
Ha a beteg 7 napig NEM evakuált, alacsony kiürítési beöntésre van szükség (és a magas csak azok számára ajánlott, akiknek nincsenek vastagbélproblémái: motoros készségek, képződmények, vastagbél elváltozások, elzáródás, torziók, a vastagbél bármely betegsége kockázatot jelenthet a kagyló elvégzésében. más ).
A vastagbél 10 napnál hosszabb kiürítésének hiánya (az úgynevezett fa has nélkül) főleg mechanikus evakuálást jelent egy korábbi rektális köhögés után, valamint a megafecaloma vagy rüh vizualizációját vagy "tapintását" rektális.
Amellyel gyakran találkozni fog: az idősek, akik a napi evakuálás megszállottjai. Ragaszkodni fog ahhoz, hogy nem evakuáltak naponta, és hogy ez a helyzet, vagy hogy nem evakuáltak eleget. Ez a hozzáállás tipikus az idősek számára. Meg kell nyugtatni őket a problémájukhoz való megértő hozzáállással, és a lehető legnagyobb mértékben meg kell magyarázniuk azzal a megértéssel, hogy több okból sem lehet evakuálni, mint fiatalkorban:
* nincs több mozgás (a mozgás felgyorsítja a bél perisztaltikáját)
* már nem fogyaszt elegendő folyadékot (hiába mondanak napi 1 l-t sem, azt mondják, hogy sokat isznak, egy 24/órás mérőn azt találja, hogy alig éri el a 750-1000 ml-t, szerintük 3 csésze sok
* már nem fogyaszt azonos mennyiségű ételt, és különösen nem fogyaszt olyan fehérjéket és gabonaféléket, amelyek következetes székletet eredményeznének (azok számára, akik nem tudják, hogy a gabonafélék a test ballasztjai, de vigyázzunk, folyadékbevitel nélkül fogyasztjuk őket székrekedéshez is)
Ügy: mozgásképtelen beteg, 86 éves, cachexia, vegyes demencia, a betegségre jellemző kaotikus betegség (vagy nem érzi magát éhesnek, vagy mindig panaszkodik, hogy nem etették meg, még étkezés után sem) (mondja a konzultáció utáni orvosi levél) a beteg egy ellenőrizhetetlen hasmenéses szindróma miatt kiszárad. Az első napot adminisztrálom, és megkérdezem, milyen a szék. A válaszom: vizes. Másnap: "a végbélnyílásból csak a víz folyik le" - mondja ismét a lánya.
Kérdezem mégis: hasmenés miatt kapott valamit?
Válasz: igen, egy doboz cps loperamiddal és semmi, antibiotikus kezelés fertőző hasmenés esetén, és nincs eredmény.
"Lámpát forgatok", és megkérem a lányomat, hogy még mindig engedje meg, hogy rektális köhögésem legyen, hogy ellenőrizzem a végbél területét (azt mondom, hogy ennyi hasmenés esetén ne mutassak elváltozásokat - bár nem ezt akartam látni).
A beteget bal oldalsó decubitus helyzetbe fordítom, a lábát meghajlítva
Egyenesen a hason, hogy láthatóvá tegyem a végbél területét, nagyon zsíros kenőcsöt használok köhögésre és HÜLYETTSÉGRE:
Betegemnek NEM volt hasmenése, de egy Megafecaloma, amely elzárta a végbél területét, és ürülékfolyadékot ürítettek ki mellette.
A végbélcsatornában elpusztítom, és mechanikai székletürítési manőverekkel darabonként kiürítem, az egész anorektális csatornát elengedve, ekkor a vastagbél tapintásával és könnyű masszázzsal az óramutató járásával megegyező irányban hatalmas mennyiséget sikerült mozgósítanom. a schibale útján.
Nem túlzok, amikor azt mondom, hogy ebből az alkalomból (kb. 50 perc alatt) kiürítettem egy gálya tejfölt, tintahal szemekkel és széklettermékkel.
Válasz: Gabriel Cristian Hermeniuc
A bélelzáródás a béltranszport teljes és Permanens állomása, ezért akut hasi szindrómának számít, amely okai és tünetei miatt megkülönböztethető a székrekedéstől.
A székrekedést csak táplálék adja, az elzáródás oka lehet az emésztőrendszer elzáródása az emésztőrendszer eseményének vagy változásának következtében (úgynevezett bélcsomózás)
Tehát elmondom a véleményemet, és mi a helytelen ... Úgy tűnik, hogy sokat tudni a székrekedésről, de szeretnék hozzáfűzni valamit ... A székrekedés bizonyos kezelésekből "részesülhet", igen, még a gyógyszerek is hangsúlyozhatják a már meglévő állapotot, a rákkezeléseket, bizonyos műveletek és kapcsolódó feltételek után…
A sürgősséget nem a telepítés óta eltelt idő adja meg, hanem a beteg reakciója, néhány boldogabb béltranzitású beteg drasztikusabban reagálhat…
A krónikus székrekedés a vastagbél károsodásához, sőt épségének tönkremeneteléhez (megjelenő repedésekhez vagy repedésekhez) vezethet, amely a has tartalmának kiömlését és szepszist eredményezheti (ezek ritka esetek, ne essen pánikba minden tünetnél)
A bélelzáródás "teljes" abbahagyásnak minősül, de ... egyes esetekben hiányos ... (események, fojtás, akár vastagbélrák és rendkívül ritka esetekben bélférgek ... igen ... férgek és echinococcus galandféreg képesek erre). A különbség az, hogy székrekedésben van egy ételtál, amelyet ki lehet üríteni, elzáródás esetén (akár részleges) műtétre van szükség…
Az elzáródás fájdalma általában hirtelen és erős, de a bél kiürül, amely a béltraktuson marad, és utána leáll ... miért teszem ezt az állítást, mert ez különbséget tehet a diagnózisban ... A székrekedésben a fájdalom progresszív, növekszik idő ... remélem, amit mondtam, segít ... -
Mindkettőnek a következő tünetei lehetnek: láz, hidegrázás, sápadt és hideg bőr, sekély és gyors légzés, fájdalom miatti izgatottság ... a fájdalom hirtelen abbahagyása nem jó jel, bármilyen furcsa is lehet, ez lehet az első jele annak, hogy az ételtál talált egy másik kiutat, tehát a hasban.
Válasz: Elena Lung
Krónikus székrekedésnek hívják, a széklet, amely 2-3 napnál hosszabb időközönként, folyamatosan jelenik meg. Az 1-2 naponta megjelenő széklet normális fiziológiai aktus.
Beöntésre van szükség, ha a hashajtó gyógyszeres kezelésnek nincs a várt hatása. Ha székletürítés van jelen, akkor a beöntés nem hatékony, csak "mossa le a székletet", ezért kézzel kell eltávolítani, óvatosan, hogy ne károsítsa a nyálkahártyát.
Ha meteorizmust, hasi fájdalmat, hasi tapintást, fájdalmat, az ürülék és gázok átjutásának hiányát, széklet hányását, beöntést nem hajtanak végre, kivéve az elzáródás (belső vagy külső) vagy más patológia kizárása után. Ez a helyzet orvoshoz történő bemutatást igényel.
Kivétel, a szokásos székrekedés, amely a menetrend megváltoztatásakor fordul elő a turistáknál, idegenek jelenléte a házban, kórházi ápolás vagy bármely olyan tényező, amely megzavarja a székletürítést. Amikor a kedvező tényezők eltűnnek, a normál tranzit spontán folytatódik.
Válasz: Sergiu Mocanu
Ügy: Vasárnap reggel megkérdeznek tőlem egy 56 éves nőt, aki kolecisztektómiáról ismert, megerősítő hasi fájdalommal, pénteken és péntek este a béltranzit hiányával, hányingerrel, hányással.
Az anamnézist elkövetve kissé ragaszkodtam a hányás, mennyiség, szag, szín leírásához, a nyelvem szúrósabb és furcsább szagként íródott le, a színe sötét volt, úgy döntöttem, hogy kórházba megyek az okkluzív szindróma diagnosztizálásával, kissé bizonytalanul., annak a ténynek köszönhetően, hogy a beteg nem volt túl biztos abban, amit leírt nekem, később elmondta nekem, hogy még mindig vannak ilyen tünetei, ami miatt teljesen meggondoltam magam és diszpeptikus szindrómával adtam át, ezt követve kórházban végezzék el a szükséges vizsgálatokat.
Néhány óra múlva érdekelni kezdett az eset, kitalálod? Internata Chirurgie, dg. Bélelzáródás . így nem tudom, mennyiben lehet megkülönböztetni a két patológiát, felsorolva a tranzit hiányának napjait.
További orvosi témákkal kapcsolatban elérheti a linket: áru