Haro a nagyokon
1Szociológiailag a súlyhoz való viszony és általában a testhez való viszony elemzése klasszikus szociológiai tárgyakkal szembesíti a kutatót, például az osztályuralommal és a társadalmi csoportok morfológiájával. Most vannak állami politikák. A túlsúlyra fordított figyelem nemzetközi dimenziót kap, állandó rangsorolással, amelynek célja az államok felkutatása a "járvány" elleni küzdelemben. A probléma másik aspektusa, a közegészségügyi politika ugyanolyan nemzetközi keresztes hadjáratot indít, hogy figyelmeztesse a fogyás megszállottságát. Divatokról, étkezési szokásokról, új mintákon alapuló oktatásról beszélünk. De ritkán gondolkodunk azon, hogy mit jelent az ételt politikai kérdéssé tenni.
2Mivel az étel a közegészségügyi viták középpontjába kerül, nem mentes az erkölcsi konnotációktól. Miért erkölcsös? Mivel a túlsúly, amikor a neoliberalizmus elősegíti az ésszerűséget és a kockázatok előrejelzését, a gyenge pszichológia és a nem megfelelő szokások következményének tekinthető. A szenvedő személyt bűnösnek érezzük, és erkölcsileg hiányosnak nevezzük őket, anélkül, hogy megkérdeznénk, hogy milyen feltételekkel (gazdasági, társadalmi, kulturális) férnek hozzá az úgynevezett "kiegyensúlyozott" étrendhez.
3 A genetikai érv nyilvánvalóan finomabb. Egyes szakemberek ragaszkodnak ahhoz a tényhez, hogy a holpulencia nagyrészt a genetikai örökségből származik. Miért kell büntetni valakit, aki nem rendelkezik hatalommal az állapotának megfelelően? Ezen érv értéke nemcsak tudományos. Etikus is: az ismételt súlygyarapodás, amely a diéták jó részét, ha nem a legtöbbjét jellemzi, azt sugallja, hogy csak egy irracionális zsírfóbiában szenvedő Sisyphus tehet erőfeszítéseket erre a célra haszontalan és következményei súlyosabbak, mint azok annak a problémának, amelyet megpróbál megoldani. Mivel általánosan elfogadottnak tűnik, hogy bármilyen patogén elhízás is legyen, a fogyás és a testtömeg-gyarapodás - a "yo-yo" hatás - még rosszabb. Bármilyen épelméjű is, nem szabad indokolatlanul ragaszkodnunk az érveléshez. A komoly genetikai vizsgálatok, amint azt Kathleen Lebesco [1] kifejti, egyértelműen azt mutatják, hogy a gének a környezettel együttműködve működnek a viselkedés előállításában. Nem érzéketlenek, magányosak és megoldhatatlanok a diktátorok.
4 Ezért a szimpátia ellenére is érezhetjük azokat, akik emlékeztetnek arra, hogy a test nem feltétlenül engedelmes eszköz, nem a genetika mögé bújásról van szó, hogy elkerüljük azt a kérdést, hogy kiderüljön, a túlsúlyos vagy elhízott-e csupán egészségügyi probléma. Miért keresi a nők jelentős része (még a férfiaknál is többet) soha nem látott buzgalommal a soványságot, ha az nem esztétikai erőforrásaik lényeges eleme? Az első ok nélkül - az egészségügyi legitimáció - a második - az esztétikai javítás - hiábavalónak tűnik, ezért valószínűleg vitatható. Ki merné ellenállni azoknak a diktátusoknak, amelyek biztosítják jólétünk és egészségünk védelmét ?
7Mit mondjak a kövér emberek rossz egészségi állapotáról? Ernsberger az epidemiológiai eredmények áttekintéséből azt mutatja, hogy a túlsúly bizonyos társadalmi csoportokban egészségügyi problémákat okoz. Különösen az előnyösebb csoportok körében, mert a legszerényebbek szempontjából az eredmények korántsem meggyőzőek. A kiváltságosok között van összefüggés a magas BMI és a morbiditás között, de más társadalmi csoportokban nem, és bizonyos kulturális környezetben sem kevésbé kedvezőtlen a túlsúly, mint nálunk. Például a Csendes-óceáni szigeteken az embereknek magas a testtömeg-indexük, egészségügyi problémák hiányában. Melyek lehetnek azok a változók, amelyek összekapcsolják az adipozitást és a morbiditást egy adott társadalmi csoporton belül ?
8 Először is, a túlsúly csökkenése által okozott stressz maga a patológiák tényezője. A szegények és a gazdagok zsírja korrelál a morbiditással, de különböző okokból. Az előbbiben a stressz az erőforrások hiányának tiszta és egyszerű eredménye. Az, hogy a szegénység rontja az egészséget, jól dokumentált tény, amely megnehezíti a túlsúly különleges szerepének felmérését ebben a folyamatban. A legelőnyösebbek között Ernsberger a soványság vallásának alávetett társadalmi keretek között helyezi el a kövérekkel szembeni előítéleteket. A stressz inkább a domináns modellnek való megfelelés vágyából származik. Mindkét esetben az orvosi szakmák egyenlővé teszik az egészséget a soványsággal és legitimálják a túlsúly megbélyegzését. Így a közép- és hosszú távon hatástalan súlycsökkentő programok nemcsak megerősítik a corpulencia leromlott tapasztalatait, hanem hatalmas pszichoszomatikus rendellenességeket is előidéznek: a magas BMI és a betegség közötti összefüggés kétségtelenül a "yo-yo" megjelenésével függ össze diéták ".
9 Még ha Ernsberger hipotézisei is minősíthetők, nyilvánvalónak tűnik, hogy az egészségügyi érvek összeomlanak, ha egyrészt a diéták hatástalanok, és veszélyt jelentenek a testtel kapcsolatos problémákra, másrészt a megbélyegzés elszegényedést és a rendszerek pokoli spirálját okozza. Ennek feladása azonban lehetővé tenné, hogy erőfeszítéseit más erőforrások felhalmozására összpontosítsa hasonló erőfeszítések árán (például kulturális, politikai stb.).