Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának oka, tünetei, terápiája - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

Az autoimmun betegség Hashimoto pajzsmirigygyulladása a pajzsmirigy-gyulladás leggyakoribb formája - az összes thyreoiditis-esetek körülbelül 80 százalékát teszi ki. A nőknél körülbelül kilencszer nagyobb a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának esélye, mint a férfiaknál. A legtöbb esetben a betegség 40-50 év között jelentkezik. Itt olvashat bővebben Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának okairól, diagnózisáról és kezeléséről!

Két színátmenet forma

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását krónikus limfocita pajzsmirigy-gyulladásnak, krónikus Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladásnak vagy (ritkábban) Hashimoto-kórnak is nevezik. Néha találkozik az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, a Hashimoto-szindróma, a Hashimoto-kór vagy a Hashimoto rövid elnevezéssel.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának két formája van:

Klasszikus formában a pajzsmirigy megnagyobbodik (golyvaképződés), de elveszíti funkcióját.
Atrófiás formában a pajzsmirigy szövete megsemmisül és a szerv atrófálódik.

Németországban Hashimoto thyreoiditisének atrófiás formáját gyakrabban figyelik meg, mint a klasszikus formát.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: ok

Pajzsmirigybetegség A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása autoimmun, ami azt jelenti, hogy a szervezet még ismeretlen okokból elkezd antitesteket képezni a pajzsmirigy fehérjéivel szemben. Ez a pajzsmirigy krónikus gyulladásához vezet. Hosszú távon a folyamatosan gyulladt pajzsmirigy-szövet elpusztulhat, ami pajzsmirigy-alulműködést eredményez (hypothyreosis). Valójában Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a hypothyreosis leggyakoribb oka.

Mivel Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása előfordulhat családokban, a szakértők azt gyanítják, hogy genetikai hajlam van a betegségre.

A C típusú májgyulladás (hepatitis C) szintén nyilvánvalóan szerepet játszik a betegség kialakulásában.

Néha a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek más autoimmun betegségekben is szenvednek, például Addison-kórban, 1-es típusú cukorbetegségben, lisztérzékenységben vagy súlyos vérszegénységben (káros anaemia).

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: tünetek

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása fájdalommentes. Egyébként alig vannak tünetek, ezért a betegséget gyakran csak előrehaladott stádiumban fedezik fel - amikor pajzsmirigy-alulműködéshez vezetett (hypothyreosis). Aztán vannak olyan kifejezett panaszok, mint például:

állandó fáradtság, gyengeség és fáradtság,
Érdektelenség és idegenkedés,
Koncentrációs nehézségek és gyenge memória,
rekedtség,
Túlérzékenység hidegre,
székrekedés,
Súlygyarapodás változatlan étkezési szokások ellenére,
száraz bőr és törékeny körmök,
törékeny haj és fokozott hajhullás,
A menstruációs ciklus rendellenességei és a csökkent termékenység is
megnövekedett zsírszint a vérben.

Hasimoto agyvelőbántalma

Agybetegség kialakulhat Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával együtt. Ez a Hashimoto-encephalopathia különféle neurológiai és pszichiátriai tünetekhez vezet, például kognitív deficitekhez, zavart állapotokhoz, pszichózisokhoz, kómáig tartó átmeneti álmossághoz, epilepsziás rohamokhoz és mozgászavarhoz (ataxia).

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: diagnózis

Kezdetben az orvos részletes megbeszélés útján összegyűjti a beteg kórtörténetét (anamnézist). Az ezt követő vérvizsgálat megerősítheti azt a gyanút, hogy a pajzsmirigy diszfunkcionális a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása következtében. Megmérik a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok, valamint a TSH koncentrációját. A TSH az agyalapi mirigy hormonja, amely stimulálja a pajzsmirigy hormontermelését. Ezenkívül megvizsgálják a vérmintát a pajzsmirigy fehérjéivel szembeni antitestek szempontjából.

A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata alátámasztja a Hashimoto diagnózist képalkotó módszerként. Ez a tipikus megállapítás Hashimoto esetében: a normálnál kisebb és egyenletesen sötét szerkezetű pajzsmirigy az ultrahangban.

Finom tűbiopszia segítségével az orvos szövetmintát vehet a pajzsmirigyből, hogy alaposabban megvizsgálhassa: Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában a normálisnál lényegesen több fehérvérsejt található a szövetben.

Hashimoto encephalopathiájának tisztázása érdekében további vizsgálatokra lehet szükség, például az agyi folyadék (folyadék) mintájának elemzésére és az elektromos agyi aktivitás (EEG) mérésére.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: terápia

A Hashimoto okának kezelésére nincs terápia. A fellépő hypothyreosisból eredő tünetek azonban a hiányzó pajzsmirigyhormon pótlásával kezelhetők: A betegek általában egy életen át kapnak tablettákat mesterséges levotiroxinnal. A test optimális felszívódása érdekében a gyógyszert reggel éhgyomorra kell bevenni.

Ha a betegség a pajzsmirigy (golyva) megnagyobbodásához vezetett, Hashimoto terápiája a szerv műtéti eltávolításából állhat.

A Hashimoto-féle encephalopathia általában jól kezelhető nagy dózisú kortizonnal (prednizolon).

Hashimoto-val élni: Diéta

A megnövekedett jódbevitel szerepet játszhat Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának kialakulásában, és esetleg negatívan befolyásolhatja a betegség lefolyását is. Ezért a Hashimoto-jódban szenvedő betegeknek kerülniük kell a túl nagy adagot, vagyis nem szabad jódtablettát bevenni, és ellenőrizni kell a jód bevitelét étkezés közben. A tengeri halak (például makréla, hering, fekete tőkehal) és a tenger gyümölcsei például jódban gazdagok.

Hashimoto gyermekeknél és serdülőknél

Ha a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő gyermekeknél és serdülőknél golyva (golyva) vagy alulműködő pajzsmirigy alakul ki, az orvos előírja a pajzsmirigyhormonok bevitelét.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: prognózis

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában a betegség lefolyása nem jósolható meg. A betegség csak ritkán oldódik fel spontán módon.

A pajzsmirigy szövetének krónikus gyulladás által okozott pusztulása már nem fordítható meg. Során kialakuló hypothyreosis Hashimoto pajzsmirigygyulladása általában a pajzsmirigyhormonok egész életen át tartó bevitelét igényli.