Hashimoto thyreoiditis (autoimmun thyreoiditis) - tünetek, diagnózis és kezelés módszerei

thyreoiditis

pajzsmirigy-gyulladás magas frekvenciájú pajzsmirigybetegségek, mind akutak, mind krónikusak. A krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladást (Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás) a golyva jelenléte jellemzi, amely hipotireózishoz vezet a serdülőknél, míg a szubakut pajzsmirigy-gyulladás főleg golyva fájdalommal, fájdalommal jelentkezik, amely reagál a gyulladáscsökkentő kezelésre [2].

Pajzsmirigy Hashimoto lymphadenopathiának is nevezik, a lakosság körülbelül 10-12% -át érinti, a férfiak/nők aránya 1: 10-15. A legmagasabb gyakoriság 30-50 év között van, de a 11-14 éves serdülők között is előfordul [1].

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a golyva a pajzsmirigy testének bármely olyan megnagyobbodása, amely meghaladja az egyén hüvelykujjának végső falát, amely négyszerese a pajzsmirigy normál térfogatának. Az endémiás golyva egy független betegség, amelynek a lakosság több mint 10% -a van jelen, és a talajban lévő alacsony jódmennyiség miatt fordul elő. A jód legszegényebb területe hegyvidéki területek, és a talajban és a talajon található jódhiány okozza. a folyók meredek partjai, mivel az esővíz csökkenti a földi jódot [3].

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás más autoimmun állapotokkal társul, például vitiligo, lupus, inzulinfüggő cukorbetegség vagy myasthenia gravis. A pajzsmirigy méretétől függően kétféle forma létezik: hipertrófiás és atrófiás. A pajzsmirigy szövetének károsodása humorális, immun, de sejtmechanizmusokat is magában foglal [3].

Hashimoto pajzsmirigy tünetei

A kezdeti klinikai kép nagyon gyenge. A kezdet egyetlen jele a pajzsmirigy mérsékelt növekedése hipertrófiás formában. A betegség előrehaladtával autoimmun károsodás következik be a pajzsmirigy parenchymában, csökken a bioszintézis és a HT-szekréció, nő a TSH-szint, amit hyperplasia és a pajzsmirigy szövetének hipertrófiája kísér, majd csökken a pajzsmirigy-tartalék és a hypothyreosis települése.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának diagnózisa

A diagnózist a klinikai kép, az antitest-titer és a hormonális dózisok alapján állapítják meg.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásra nincs specifikus kezelés. A kortikoszteroid terápia nem hatékony az autoimmun folyamatban. B-blokkoló terápiát alkalmaznak, és szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek nem ajánlottak. A tiroxint naponta adhatjuk be [2]. A műtéti kezelést csak kompressziós jelenségekben javallják, vagy ha a diagnózishoz nincs biztonság.

Bibliográfia:

  1. Longo, Fauci, Kasper, Hauser, Jameson, Loscalzo, Harrison Handbook of Medicine, 18. kiadás, All Publishing House, Bukarest, 2016, 2235. o.
  2. Morin Ives, Larousse Orvostudományi Szótár, Univers Enciclopedic Kiadó, Bukarest, 1998, 627-628.
  3. Dumitrache C., Klinikai Endokrinológia, Nemzeti Kiadó, Bukarest, 2012, 703-704.