Hasi fájdalom - okok, tünetek; kezelés

Olvassa el ezt az útmutatót, hogy megtudja, mikor van ideje orvoshoz fordulni, és mely fizikai jelekre kell figyelni.

Sok minden történik a gyomorban

A hasban sokféle szerv található, amelyeket az orvosok hasnak neveznek. A gyomor és a belek mellett itt fekszik a vese, a vizeletrendszer húgyhólyaggal és hólyaggal, a máj epehólyaggal, lép és hasnyálmirigy (hasnyálmirigy). Vannak olyan izomszerkezetek is, mint a rekeszizom. Ezen szervek mindegyike felelős lehet a hasi fájdalmakért. A fájdalom vagy egy adott ponton jelentkezik, vagy a has egész területén terjed. A hason kívüli szervek, például a tüdő és a mentális egészségi problémák szintén hasi fájdalmat okozhatnak.

A fájdalom jellege segíti a diagnózist

A hasi fájdalom nagyon különböző lehet. Bizonyos esetekben inkább szúrósak, másokban tompa vagy görcsösek. A fájdalom jöhet és mehet, és kórosabb jelleme lehet. Más tünetekkel együtt is megjelenhetnek. Jellemző itt hányinger és hányás, puffadás, a belekből származó levegő hiánya, gyomorégés, hasmenés vagy székrekedés, vér a székletben, láz és kemény hasfal. A hasi fájdalom nem egyszerű tünet. A diagnózis felállításakor a kezelőorvosnak sokféle klinikai képre kell gondolnia, és fel kell mérnie, hogy szükség van-e gyors cselekvésre.

Figyelem vészhelyzet!

A sürgős kezelést igénylő vészhelyzet jelei a hirtelen fellépő és súlyos hasi fájdalom, amely gyorsan súlyosbodik, és olyan keringési tünetekkel fordul elő, mint hányinger, izzadás, szédülés és sápadtság. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a sürgősségi szolgálatot. Ha kevésbé súlyos fájdalma van, és csak kisebb tünetei vannak, általában várhat egy-két napot, hogy megnézze, elmúlnak-e a tünetek önmagától, mielőtt orvoshoz fordulna.

Tünetek és okok: hol fáj?

A kezdeti tájolás az a hely, ahol a gyomor fáj a legjobban. De ne hagyatkozzon rá túlságosan, mert az emberek másként élik meg a fájdalmat. Ezért itt nehéz általános kijelentéseket tenni.

Fájdalom az egész hasban

Azok a betegségek, amelyek fájdalmat okozhatnak az egész hasban, gyakran befolyásolják a beleket. Gondoljon például egy gyomor-bélrendszeri fertőzésre (gastroenteritis) vagy egy krónikus gyulladásos bélbetegségre, például a Crohn-betegségre és a fekélyes vastagbélgyulladásra. Ezeket a betegségeket általában hasmenés kíséri, amely véres vagy nyálkás is lehet. A hasi fájdalom további gyakori okai a diverticulitisek, amelyek a bél nyálkahártyájának kis kiemelkedéseivel fájdalmasan gyulladhatnak, irritábilis bél szindróma vagy általában meteorizáció, amely bizonyos ételek vagy kedvezőtlen magatartás következtében akutan jelentkezik.

Ételintolerancia: amikor a diéta a probléma

Az allergiák és az intolerancia reakciói folyamatosan növekednek társadalmunkban. Tehát a gyomorfájdalom mindig észreveszi őket először. Az ételintolerancia például a laktóz-intolerancia és a fruktóz-intolerancia. Mindkét betegség összefügg az enzimhiánnyal. Az érintettek nehezen tudják lebontani a laktózt vagy a fruktózt. Az ezeket az anyagokat tartalmazó termékek fogyasztása hasi görcsökhöz, gázhoz, hányingerhez és hasmenéshez vezet.

Celiac betegség (gluténnel kapcsolatos enteropathia)

A gabonafélékben található ragacsfehérje, a glutén intoleranciája még kisgyermekeknél is súlyos emésztési rendellenességeket okozhat. A hasi fájdalom és a gyarapodás sikertelensége itt úttörő. A gluténmentes étrend visszaadja a lisztérzékenységben szenvedők életminőségét.

Búza intolerancia (nem lisztérzékenység-nem búzaallergia-búzaérzékenység)

A búza érzékenységét megelőzi a lisztérzékenység gyanúja, de a glutén intolerancia vagy a búza allergia klinikai bizonyítéka nem nyújtható. Ennek oka feltételezhetően az alfa-amiláz tripszin inhibitorokkal (ATI) szemben született immunitás. Jelenleg nincs megfelelő teszt. Az érintettek antitesteket képeznek a búzafehérjék ellen. Hasi fájdalom jelentkezhet fejfájással és kimerültséggel együtt. A gluténmentes étrend is segíti ezeket a betegeket.

A fájdalom egyéb okai az egész hasban:

Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás): ismételt súlyos fájdalom, amely a hátába sugárzik, hasmenés és fogyás kíséretében.
A hashártya gyulladása (peritonitis): súlyos fájdalom, bármilyen sokk elviselhetetlen lehet
Örökletes mediterrán láz: súlyos hasi fájdalommal járó betegség és lázrohamok, amelyek a családokban előfordulhatnak

Fájdalom a has felső részén

A felső has a parti ívek és a köldök szintje közötti terület. Ha fájdalmat érez a has felső részén, az a következő betegségek egyike lehet.

Hasi fájdalom a köldök területén

Gyermekeknél a köldökrész hasi fájdalmának gyakran nincs fizikai oka. Más esetekben és felnőtteknél a következő lehetséges kiváltó tényezők lehetségesek:

Ha a köldök sérv (a szöveti kiemelkedés a hasi izmok gyenge pontján keresztül) csapdába esik, fájdalmat okoz, és műtéttel kell kezelni.
Az irritábilis bél szindróma görcsös fájdalomként jelentkezhet a has közepén.
A hasi artéria kidudorodása (aorta aneurysma) a köldök szintjén is fájdalmas lehet.

Fájdalom az alsó hasban

Az alsó has a köldök alatt van. Az első gondolat, amikor a jobb alsó hasi fájdalomról van szó, minden bizonnyal a vakbélgyulladás. De lehetséges a diverticulitis (a vékonybél kiemelkedéseinek gyulladása) vagy a cystitis is. Ez utóbbit gyakran fájdalmas vizelési szükséglet és kellemetlen égő érzés kíséri vizeléskor. Az alsó hasi fájdalom nemtől függően különböző betegségeket jelezhet. Míg a tartós hasi fájdalom férfiaknál és a vizelési fájdalom (ritkán) jelezheti a prosztata vagy a szemhólyag gyulladását, a nők tünetei általában a következő betegségek egyikére utalnak:

Menstruációs fájdalom
Középső fájdalom az ovuláció körül
terhesség
A méh mióma
Endometriosis
A petevezeték és a petefészek gyulladása
Méhgyulladás

Hogyan találja meg az orvos a hasi fájdalom diagnózisát

Ha gyomorfájással érkezik orvosához, akkor ő először eldönti, hogy általános állapota és egyéb tünetei sürgősségi ellátást jelentenek-e, vagy békében tudja tisztázni a fájdalmat. A legtöbb esetben lesz idő az alapos megközelítésre.

A beteginterjú

Először az orvos feltesz néhány kérdést a hasi fájdalommal és általános egészségi állapotával kapcsolatban. Fontos, hogy a lehető legpontosabban válaszoljon rájuk. A diagnózis szempontjából különösen relevánsak a következőkkel kapcsolatos kérdések:

A fájdalom kezdete
A fájdalom időtartama
A fájdalom állandó vagy támadásban jelentkezik?
A fájdalom viszonya az étkezéshez, a szoros ruházathoz, a testmozgáshoz
A fájdalom jellege (görcsök, szúrás, tompa)
Egyidejű tünetek (láz, hányinger, hányás, hasmenés, vér a székletben, kiütés)
nőknél a ciklushoz kapcsolódóan
terhesség van
Meglévő betegség
Tevékenységek
gyógyszeres kezelés

A fizikai vizsga

Az anamnézis után orvosa alapos fizikai vizsgálatot végez. Meghallgatja a hasat, hogy felmérje a bél zaját, és megtapintja annak érdekében, hogy észlelje az esetleg megnagyobbodott szerveket, a túlinflációt és a vízvisszatartást. Ezenkívül az orvos figyel az úgynevezett védekező feszültségre. Ha a hasban lassan terjedő gyulladás van, a hasizmok reflexes módon összehúzódnak, amikor megérintik a has védelmét. A tipikus területeken jelentkező nyomás és az elengedés fájdalma szintén fontos információkat nyújt a hasi fájdalom okáról. Ez utóbbit az irritált hashártya hirtelen húzása okozza. Gondoljunk például a vakbélgyulladásra (apendicitis) a jobb alsó hasban és a diverticulitisre a bal alsó hasban.

Laboratóriumi vizsgálat és képalkotás

A hasi fájdalom kezdeti felmérése után orvosa a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet rendelhet el:

Vérkép gyulladásértékekkel, veseértékekkel, májértékekkel, elektrolitokkal
vizeletvizsgálat
a has ultrahangvizsgálata (szonográfia)
a hasi számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata
EKG, ha szívproblémák gyanúja merül fel
gyomor vagy kolonoszkópia

Az eredménytől függően az ellátás ambulánsan folytatható, vagy az orvos kórházba utalja fekvőbetegként.

Hasi fájdalom gyermekeknél

Az említett betegségek közül sok gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő. Ennek ellenére a gyermekeket nem lehet úgy kezelni, mint a kis felnőtteket az orvostudományban. Koruktól függően saját jellegzetes klinikai képeik vannak, amelyek akut vagy krónikus hasi fájdalmat okozhatnak.

A csecsemőkori időszak

Az élet első heteiben és hónapjaiban a puffadás gyakran hasi fájdalmat okoz. A gyermekorvoshoz vagy a szülésznőhöz tett látogatás megerősíti az ártalmatlan diagnózist. Azt is tanácsolják, hogyan lehet a legjobban támogatni a babát és enyhíteni a fájdalmat. Ha a gyermek egyértelműen rossz benyomást tesz, súlyosabb betegségek, például a bél rendellenességei vagy az intussuscepció is lehetséges. Az intussuscepció során a bél két szakasza összefonódik és nagy fájdalmat okoz. A betegség tipikus tünete az előrehaladott stádiumban a málna kocsonyaszerű széklet abbahagyása. Ezután azonnal vigye a babát a klinikára. A belek gyakran meleg beöntéssel állíthatók vissza normális állapotukba ultrahang vezérlés mellett. Ha ez nem sikerül, a kis beteget megoperálják.

Kisgyermekek és iskolás gyerekek

Csecsemőkor után más klinikai képek kerülnek előtérbe. A gyerekek sok problémát vetítenek a gyomrukra. Ha a hasa körüli fájdalomról számol be, és könnyen fel tud ugrani a lábára vagy a trambulinra, akkor ez ritkán olyan műtéti probléma, mint a függelék. Ha a gyermekorvos kizárta az élelmiszer-intoleranciát, a székrekedést és egy fertőző betegséget, például tüdőgyulladást vagy gyomor-bélrendszeri fertőzést, ez funkcionális hasi fájdalom is lehet. A gyermekorvos nem talál fizikai problémát a hasi fájdalommal küzdő iskolás gyermekek legfeljebb 90 százalékánál. Az úgynevezett funkcionális hasi fájdalom tipikus jelei a rövid epizódok felhalmozódása egy hét vagy egy hónap alatt, a fájdalom a köldök körül van, és nem sugárzik, a gyerekek egész éjjel alszanak, a hasi fájdalom és az étkezés vagy étkezés között nincs időbeli összefüggés Napszakok. Még mindig nem világos, honnan származik ez a betegség.

Hogyan lehet megszabadulni a gyomorfájástól

Mivel a hasi fájdalomnak nagyon sokféle oka lehet, a kezelés természetesen esetenként nagyon eltérő lehet. A kezelőorvos tanácsot ad Önnek. Ha csak enyhe fájdalommal jár kellemetlenségei, először segítsen magán. Például próbáljon meg egy borsmenta, édeskömény, ánizs és köménymagból készült teakeveréket.

A természetes gyógymódok segítik a belek ellazulását és eltávolítják a gázt. A cseresznye kőből készült párna vagy a forró vizes palack egy kis melegsége ellazítja a gyomrot. Ez a terápia a menstruációs fájdalmak esetén is hatékony. Azonban, ha akut gyulladás gyanúja merül fel a hasban, a meleg nem jó ötlet. Hallgassa meg étvágyát, és csak azt fogyasszon, amit elviselhet.

Igyon legalább 1,5 liter vizet vagy teát naponta. Kérjen tanácsot háziorvosától vagy nőgyógyászától arról, hogy melyik fájdalomcsillapítót alkalmazhatja.