Hasi fájdalom - Psyche, R; cken, fibromyalgia; gyógyszertári magazin

Ismert, hogy szoros összefüggés van a lelkiállapot és a gyomor-bélrendszeri panaszok között. A psziché fontos szerepet játszhat krónikus hasi panaszok esetén is

Gyakran alábecsülik: a krónikus kismedencei fájdalom pszichológiai okai

Hasi fájdalom: áttekintés
Hasi fájdalom: diagnózis
Okok: női betegségek
Okok: bélproblémák
Okok: húgyutak, vesék
Okok: a férfiak betegségei
Ok: psziché
Hasi fájdalom - szakirodalom

Sok ember ismeri ezt: állandóan mosdóba kell menniük, amikor nagyon idegesek. Rövid távú izgalom, például utazás vagy vizsga előtt, átmeneti stressz, bánat vagy öröm gyakran észrevehetően megjelenik a fizikai tünetekben.

A hasi szervek különösen érzékenyek. A nőknek gyakran több fájdalma van a menstruáció előtt vagy alatt. Egyeseknél a menstruáció rendszertelenül kezdődik vagy különösen nehéz, másoknál néha teljesen leáll.

Amikor a stresszes szakasz véget ér, és relaxáció következik be, az ideghólyag általában újra megnyugszik. A hasi has néha fájdalmas zúgása, a hasmenés vagy a szimpatikus bél okozta székrekedés is alábbhagy.

A jellegzetes pszichológiai tünetek mellett a depresszió gyakran társul a fizikai szenvedésekhez a különböző területeken. A depresszióban szenvedő nők gyakran görcsszerű fájdalmat vagy nyomást éreznek a hasban, és szabálytalan ciklusokkal, székrekedéssel vagy hólyagproblémákkal kell megküzdeniük.

Nem egyértelmű maradandó fájdalom az alsó hasban - pszichoszomatikus?

A hasi panaszok néha tartósak, anélkül, hogy felismerhető lenne a stresszel való közvetlen kapcsolat. Különösen a nők gyakran szenvednek az alsó hasi fájdalomtól, amelynek orvosát alapos vizsgálatok után sem tudták megállapítani semmilyen fizikai okot. Akkor van értelme a lehetséges érzelmi kiváltó okok mélyére jutni.

Az állandó túlterhelés a mindennapi életben, például amikor a nők minden követelménynek megfelelni akarnak, vagy néha nagy nyomás alatt vannak, hogy tökéletesítsék magukat, tartós fájdalomhoz vezethet. A párkapcsolatban vagy a szexualitás problémái, a traumatikus tapasztalatok, például a bántalmazás, néha el vannak rejtve az állandó hasi panaszok mögött.

Krónikus kismedencei fájdalom szindróma

A hosszú ideig visszatérő vagy szerves ok nélkül fennmaradó hasi fájdalom szintén krónikus kismedencei fájdalom-szindróma kifejeződése lehet. Az orvosok ezeket a pszichoszomatikus tüneteket úgynevezett szomatoform rendellenességnek is minősítik (az ókori görög szóból = test). A mélyen ülő pszichológiai problémák, bizonyos hatások és személyiségszerkezetek itt fizikai tünetekben fejezik ki magukat. Emellett szerepet játszhat a hormonok, az idegek és az immunrendszer területén fellépő fokozott érzékenység az ingerek iránt. A férfiak és a nők körülbelül egyformán érintettek.

Tünetek: Gyakran előfordulnak kismedencei fájdalmak, de vannak szívproblémák, mellkasi fájdalom, gyomor-bélrendszeri problémák vagy egyéb funkcionális rendellenességek is. A panaszok egy vagy több szervterületet érinthetnek. Ezenkívül gyakran vannak pszichológiai tünetek, például álmatlanság, szorongás, depresszió és koncentrációs rendellenességek.

Azok a nők, akiknek hasi panaszokkal kell szembenézniük egy szomatoform rendellenesség miatt, gyakran több orvost is meglátogatnak, és számos vizsgálaton, néha eredménytelen műtéten mennek keresztül. Ez a többszörös laparoszkópiától a méh eltávolításáig és más intézkedésekig terjedhet. A beavatkozásoknak ilyenkor néha olyan következményei vannak, amelyek csak súlyosbítják a tüneteket. Ez magában foglalja egyrészt a további fájdalmat okozó hegesedést, másrészt a kapcsolódó pszichológiai stresszt. Fokozódik a feszültség és az aggodalom, és ezzel együtt a betegség jelei is. A lehetséges rejtett konfliktusok megkeményednek, anélkül, hogy megoldást találnának.

Hátproblémák: Néha az alsó hasban is fáj

A problémák, különösen az alsó gerincszakaszokban, néha észrevehetők a hasi fájdalmakban is. Ez magában foglalhatja az ágyéki gerinc és a keresztcsont rendellenességeit és kopásának jeleit (lásd a "Fenék/alsó hát fájdalma" című útmutatót).

A herniált lemez szintén lehetőség. Itt azonban általában húzódó, szúró fájdalmak vannak hátul, amelyek a lábába sugároznak, néha még a bénulás tünetei is az előtérben.

Pszichoszomatikus hasi fájdalom diagnosztizálása és terápiája

A kórtörténet és a beteg élethelyzete gyakran ad kezdeti nyomokat az orvos számára. Az orvos azonban először mindig megvizsgálja a lehetséges fizikai okokat. Ha még alapos vizsgálatok után sem találunk szerves betegséget, akkor az orvos és a páciens közötti nyílt megbeszélés a lehetséges pszichológiai okokról utat mutathat. Ezután a háziorvos, nőgyógyász, belgyógyász vagy a gyomor-bélrendszeri megbetegedések specialistája (gasztroenterológus) általában pszichiátert és/vagy pszichoterapeutát keres fel. Ezek a szakemberek a további diagnózist megfelelő vizsgálatokkal és részletes megbeszélésekkel állapítják meg.

Számos fizikai betegség is létezik, például bizonyos autoimmun betegségek, amelyekben a betegek kísérő pszichológiai tünetek jelentkeznek, amelyek további szomatoform rendellenességet okoznak. Az orvosoknak itt is figyelniük kell a betegségek széles körét, és megfelelő kiegészítő terápiákat kell kezdeményezniük.

A pszichoterápiás eljárások és a megfelelő gyógyszeres kezelés mindig az egyéni klinikai képen alapul. Depresszió és szomatoform rendellenességek esetén többek között a magatartási terápiás intézkedések is sikeresnek bizonyultak.

Fibromyalgia szindróma: Különböző panaszok, beleértve a hasi fájdalmat is

Ez az összetett klinikai kép, amely ízületi és izomfájdalommal, valamint egyéb tünetekkel társul, hasfájással is társulhat. Az egyik gyakran leírt fájdalomterület egy izom, amely a csípőcsúcshoz kapcsolódik. A gyakori hólyag- és bélproblémák a hasi kellemetlenségeket is kiválthatják. A betegség elsősorban a nőket érinti. A tünetek nem vezethetők vissza közvetlenül specifikus kóros fizikai változásokra.

Ennek a fájdalomzavarnak az okait még nem sikerült tisztázni. Különböző tényezők játszhatnak szerepet. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a bőr legkisebb fájdalomérzeteket közvetítő idegrostjai sérültek. Ezenkívül megváltozik a fájdalom feldolgozása az agyban. A családi hajlam, az erős pszichés stressz, az elhízás, a testmozgás hiánya kockázati tényezőknek számít. A panaszok meglévő reumatikus betegségek és autoimmun kötőszöveti betegségek (kollagenózisok) eredményeként is jelentkezhetnek.

Tünetek: Jellemzőek az izmok és az ízületek fájdalmai a test különböző területein, két- vagy egyoldalúak, beleértve a hátul is, amelyek három hónapnál tovább tartanak. Ezen kívül jellemzően vannak fáradtság és alvászavarok. Különösen reggel megduzzadhat a láb és a kéz, az ízületek merevek, a fej fáj. Egyéb panaszok közé tartozik az irritábilis bél szindróma (lásd "Hasi fájdalom - okai: bélbetegségek az alsó hasban") vagy irritábilis hólyag (lásd a "Húgyutak" fejezetet), hasi fájdalom, menstruációs görcsök. Ezenkívül izzadást, szájszárazságot, légszomjat és sok más lehetséges tünetet tapasztal.