Hasnyálmirigy-elégtelenség egészségügyi portál
A hasnyálmirigy az egyetlen szerv a testben, amely kettős funkcióval rendelkezik. Hasnyálmirigy-elégtelenség esetén már nem tudja megfelelően ellátni funkcióit. Az úgynevezett endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén hiányoznak a vércukorszintet szabályozó hormonok. Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén nem alakul ki elég emésztőrendszeri váladék - ez különösen a zsíremésztéssel kapcsolatos problémákhoz vezet. Mindkét forma együtt is előfordulhat.
Mi az endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség?
A hasnyálmirigy endokrin része - az úgynevezett szigeti készülék, amely a Langerhans-szigetekből áll - általában az inzulin- és glükagonhormonokat termeli, amelyek szabályozzák a cukorszintet. Endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén ezek a hormonok már nem képesek elegendő mennyiségben előállni. Az eredmény általában cukorbetegség. További információ: Diabetes mellitus.
Mi az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI)
A hasnyálmirigy exokrin része naponta átlagosan 1,5 liter folyadékot termel fontos emésztőenzimekkel. Az élelmiszerekben található fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat a legkisebb építőelemekre bontják. Ezek a belekből a vérbe jutnak, és eloszlanak a testben. A hasnyálmirigy exokrin elégtelensége akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőenzimet.
Melyek az EPI okai?
A hasnyálmirigy exokrin elégtelenségének (EPI) számos oka lehet, többek között:
- Cisztás fibrózis: Az örökletes anyagcsere-betegség nemcsak a hörgőrendszert, hanem az emésztőrendszert is károsítja, különösen a hasnyálmirigyet. Eltömődik vastag nyáktól. Ennek eredményeként az emésztőenzimek már nem képesek elegendő mennyiségben felszabadulni a vékonybélben.
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: A hasnyálmirigy sejtjeit lassan megsemmisíti a visszatérő gyulladás. A betegség előrehaladtával a sérült szövet hegesedik.
- Hasnyálmirigyrák,
- A gyomor műtéti eltávolítása (Gasztrektómia), pl. Gyomorrák miatt: A műtét után a chyme túl gyorsan jut a bélbe. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy gyakran képtelen időben eljuttatni emésztőenzimjeit a vékonybélbe. Ezért nem keverhető kellően a chymával. Ezenkívül nincs kommunikáció a gyomorból a beleken keresztül a hasnyálmirigyig, így a mirigy nem kellően stimulált az enzimek termeléséhez.
- Dohányzás és alkohol súlyosbíthatja a hasnyálmirigy-elégtelenséget.
Melyek az EPI tünetei?
A hasnyálmirigy rendellenességei sokáig észrevétlenek maradnak. A tünetek általában fázisokban jelennek meg, és néha csak évek után, teljes egészében. Sok tünet csak akkor érzékelhető egyértelműen, ha az emésztési funkció 90 százaléka elvész.
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség klasszikus tünetei elsősorban:
- erőszakos övszerű sugárzó epigasztrikus fájdalom,
- hányinger,
- Hányás,
- Puffadás,
- Hasmenés vagy székrekedés,
- Zavart zsíremésztés: jellemző részben nagyon könnyű, bűzös, terjedelmes széklet (úgynevezett zsíros széklet, steatorrhoea),
- Alultápláltság,
- súlyos fogyás.
Továbbá lehetséges következmények, például a zsírban oldódó vitaminok hiánya. A bél bakteriális kolonizációja gyakran megnehezíti a dolgokat.
Hogyan történik az EPI diagnózisa?
Hogyan kezelik az EPI-t?
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség kezelése több összetevőből áll, amelyeket a klinikai képtől függően egyedileg szabnak a betegnek:
- Fájdalomcsillapító,
- kiegyensúlyozott táplálkozás,
- A hasnyálmirigy-enzimek kapszulák és granulátumok formájában történő pótlása étkezés közben: Az adag a tünetektől függ a tünetek megszüntetése céljából,
- esetleg zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) ellátása.
jegyzet A táplálkozási tanácsok hasznosak az élelmiszerekben található zsírmennyiség minél jobb becsléséhez és a hiányosságok megelőzéséhez.
Kit kérdezhetek?
A hasnyálmirigy panaszainak tisztázása érdekében az első kapcsolattartó pontnak a következőknek kell lennie:
- háziorvos.
A további tisztázáshoz és a terápiához a következő orvosok látogatása lehet szükséges: - Belgyógyász szakorvos (gasztroenterológia és hepatológia),
- Sebész szakorvos.
Hogyan fedezik a költségeket?
Használhat azonban választott orvost is (azaz egészségbiztosítási szerződés nélküli orvost) vagy magán ambulanciát. További információ: Költségek és önrészek.
Amikor kórházi kezelésre van szükség
Néha kórházi kezelésre van szükség hasnyálmirigy-elégtelenség esetén. Itt a kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére.
További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.