Hasnyálmirigy-gyulladás - Bordeaux-i zsigeri és emésztőrendszer

A súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás az epekövek legféltettebb szövődménye, mert miután kiváltotta, a kezelés ellenére gyakran elkerülhetetlen súlyosbodássá válik, gyakran kórházi kezelést igényel az intenzív osztályon, és számos esetben a beteg halálához vezethet.

A kalkulus a Vater ampullájába vándorol (ahol az epe és a hasnyálmirigy csatornái találkoznak, mielőtt a duodenumba kerülnének), és elzárja a hasnyálmirigy kiválasztó csatornáját, ami a hasnyálmirigy gyulladását okozza.

A biológiai értékelés (vérvizsgálat) a hasnyálmirigy enzimek (amiláz és lipáz) növekedését állapítja meg, megerősítve a diagnózist.

A képalkotás kezdetben normális lehet (48–72 óra), majd gyulladást találhat a hasnyálmirigy ödémájával.

Az egyszerű formák kezelése koplalást igényel a hasnyálmirigy pihentetésére. A víz- és táplálékfelvételt ezután a vénás út biztosítja, ami feltétlenül hosszan tartó kórházi kezelést igényel. A legtöbb esetben a fogkő spontán vándorol, de ha zárva marad, sürgősen műtéti beavatkozásra vagy endoszkópos gesztusra van szükség. Miután a gyulladás alábbhagyott, kolecisztektómiás műtétre (epehólyag eltávolítása) van szükség az új kövek képződésének és vándorlásának megakadályozásához, valamint a kiújulás kockázatának korlátozásához.

---