Hasnyálmirigy-gyulladás gasztrointesztinális társaság
A hasnyálmirigy-gyulladás jelentése "hasnyálmirigy-gyulladás". A hasnyálmirigy-gyulladás két fő típusa az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Az "akut" kifejezés nem a betegség súlyosságára utal, hanem a hirtelen jelentkező tünetekre. A "krónikus" kifejezés olyan hosszú távú betegséget jelent, amely a kiváltó ok megszűnése után is fennáll. Ez a fajta állapot hosszan tartó, és a hasnyálmirigy szövetének hegesedése és visszafordíthatatlan pusztulása jellemzi. A fő tünetek a fájdalom, a fogyás és a funkcionális hasnyálmirigy-szövet elvesztésével kapcsolatos megnyilvánulások, például cukorbetegség és felszívódási zavar.
Ebben a füzetben külön áttekintjük az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, mivel jelentős különbségek vannak közöttük.
Akut hasnyálmirigy
Tünetek
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás fő tünetei a hasi felső rész vagy a hát háti fájdalma. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei hirtelen jelentkeznek, súlyossága enyhétől az életveszélyesig terjedhet. Az enyhe esetek általában egy héten belül megoldódnak. A súlyos esetek súlyos szövődményekhez vezethetnek, például fertőzéshez, vérzéshez, más szervek, például a tüdő vagy a vesék meghibásodásához, valamint a hasi folyadékgyűjtéshez. Általában az ilyen folyadékgyűjtemények, ún. Álciszták, spontán feloldódnak.
A hat hétnél tovább fennmaradó nagy ciszták általában vízelvezetést igényelnek, hogy megakadályozzák a további problémákat, például a fertőzést vagy a vérzést. Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő emberek többsége teljes gyógyulást eredményez.
Lehetséges okok
Az epekövek az akut hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka felnőtteknél. Az epehólyag egy kicsi, zsákszerű szerv, amely a máj alatt helyezkedik el. Fő feladata az epe, a máj által előállított fontos emésztőrendszeri folyadék tárolása és koncentrálása. Amikor a zsír bejut a vékonybél felső részébe (duodenum), az epe a májból a duodenumban végződő epevezetékbe áramlik. Ha a vékonybél kiürül, az epe beáramlik az epehólyagba, amelyet tárolni kell. Az epét víz, koleszterin, zsír, epesók (epesavaknak is nevezik) és egy sárga pigment, a bilirubin alkotja.
Az epekövek (kolelithiasis) az epehólyag leggyakoribb rendellenességei, és a férfiak körülbelül egyötödét és a nők egyharmadát érintik életük egy bizonyos pontján. A kövek akkor keletkeznek, amikor a koleszterin és az epe egyéb részei rendellenes koncentrációban találhatók, vagy aránytalanok. Háromféle epekő létezik:
- Az elsősorban bilirubinból álló pigmentkövek gyakoribbak egyes populációkban és a világ egyes részein, és leggyakrabban olyan vérszegénységben szenvedőknél fordulnak elő, amelyekben a vörösvérsejtek gyorsan elpusztulnak (hemolitikus anaemia autoimmun).
- A kevert kövek a legelterjedtebb kőtípusok, amelyek koleszterin kristályos részecskéiből más epeanyagokkal kombinálva képződnek. A kevert köveket néha koleszterin köveknek nevezik, mivel főleg koleszterinből állnak.
- A tiszta koleszterinből álló harmadik típusú kő meglehetősen ritka.
Az alkoholfogyasztás az akut hasnyálmirigy-gyulladás második leggyakoribb oka, és az epekövekkel ellentétben krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet. Néhány embernél többször is előfordulhat hasnyálmirigy-gyulladás, de általában mindegyik után teljesen felépül.
A kevésbé gyakori okok közé tartoznak a vírusfertőzések (mumpsz, coxsackie B vírus), trauma, a hasnyálmirigy manipulációja műtét során, magas vér trigliceridszint, hasnyálmirigy vagy bél strukturális születési rendellenességei, valamint néhány gyógyszer (pl. Ösztrogén, azatioprin, kortikoszteroidok, tiazid diuretikumok), tetraciklin).
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) az epevezeték állapotainak diagnosztizálására és kezelésére szolgáló orvosi eljárás. Ebben az eljárásban az orvos egy szkópos műszert vezet át a száján, hogy megvizsgálja a májat, az epehólyagot, az epevezetékeket és a hasnyálmirigyet. Sajnos maga az eljárás néha akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.