Hasnyálmirigy-műtétek - hasnyálmirigy-műtét - Bordeaux-i zsigeri és emésztőrendszer

Hasnyálmirigy-műtétek - hasnyálmirigy-műtét

A hasnyálmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása.

A hasnyálmirigy "mélyen" helyezkedik el, az epe-, a hasnyálmirigy- és az emésztőrendszer váladékának kereszteződésében, így megközelítése és műtéte komplex.

Gyakori patológiák:

Hasnyálmirigyrák: adenokarcinóma, neuroendokrin daganat
Hasnyálmirigy-áttét
A hasnyálmirigy jóindulatú daganata: cystadenoma
Szilárd ál-papilláris daganat („Franz”)
Intracanalis papilláris és mucinos hasnyálmirigy daganat (TIPMP)
Krónikus meszesedő hasnyálmirigy-gyulladás (PCC)

Klasszikus szövődmények:

Vérzés/Haematoma
Fal tályog vagy mély tályog
Biliáris sipoly
Hasnyálmirigy-sipoly
Emésztőrendszeri sipoly
Splenikus elváltozások (a lépben)
Légzőszervi problémák
Mint minden műtéti beavatkozás esetén, az általános érzéstelenítés szövődményei, orvosi szövődmények: phlebitis, pneumopathia stb.

Gyakorlatban:

Étel: a műtét előtt legfeljebb 6 órával lehetséges, az étel fokozatos folytatása 2-3 nappal a műtét után. Italok az eljárás előtt legfeljebb 2 órával engedélyezettek és ajánlottak.

Kórházi ápolás: Belépés a szolgálatba előző nap

Előkészítés: számos intézkedést javasolhat a sebész

Ha a beavatkozást rákos megbetegedések miatt hajtják végre, akkor immuntáplálást kell végezni, amely lehetővé teszi az alultápláltság kijavítását és az immunrendszer, különösen a daganatellenes immunitás felkészítését a műtétre: specifikus, immunitást stimuláló termékekben gazdag étrend-kiegészítőket kell alkalmazni. a szokásos étkezés mellett, a műtétet megelőző héten naponta 2-3 alkalommal.

Anesztézia: általános - további epidurális érzéstelenítés (az általános érzéstelenítés mellett) felajánlható a nyílt eljárásokhoz.

A kórházi kezelés időtartama: 7-15 nap, kivéve a szövődményeket.

Tromboprofilaxis: a vénás trombózis megelőzésére irányuló intézkedések (kompressziós harisnya, antikoagulánsok injekciói) szükségesek a műtét után 15 naptól 1 hónapig.

Felépülés: kezdeti műtét utáni monitorozás az intenzív terápiában, a gyalogos és a mozgásszegény tevékenységek folytatása másnap, általában vízelvezetés történik, átlagosan 4–8 napig, kivéve a szövődményeket, a munkabeszüntetést 15–3 napig hónap a fizikai intenzitástól függően. Szükség lehet endokrinológiai monitorozásra, különösen a cukorbetegség kialakulásának kockázata miatt.