Hat párból 1-et érint a meddőség

párból

Hat párból 1-et érint a meddőség. Milyen okai vannak ennek a betegségnek?

Röviden összefoglalva a női meddőség okai, amelyek a betegséggel szembesülő párok körülbelül 30-40% -át érintik:

  1. Ovulációs okok. Az ovuláció hiánya vagy az ovulációs inkonzancia pillanata meghatározhatja a petefészkek képtelenségét a havi megtermékenyítéshez annyira szükséges petesejt felszabadítására. Az ovuláció nem függ a menstruációtól, mert lehetnek anovulációs menstruációs ciklusok. Amenorrea vagy oligomenorrhoában szenvedő betegeknél egyértelmű az ovuláció hiánya. Az ovogenezist hormonálisan modulálják a hipotalamusz-hipofízis-petefészek endokrin tengelyen keresztül. Így ennek az endokrin tengelynek bármely szintjén jelentkező rendellenesség meddőséget generálhat. Az ovuláció hiánya megtalálható primer petefészek-elégtelenség esetén vagy hiperprolaktinémiás betegeknél is, mivel a prolaktin olyan hormon, amely nagy mennyiségben gátolja a GnRH szekrécióját, a betegek oligo- vagy amenorrhoea. Az anovuláció előfordulhat policisztás petefészek-szindróma, hyper/hypothyreosis, hormonszekretáló daganatok (petefészekdaganatok, mellékvese-daganatok), krónikus vese- vagy májbetegségek, Cushing-szindróma stb. Minél hosszabb ideig halasztják a terhességet, annál kisebb az esély a spontán terhességre. A 35 éves határ túllépése után a százalékok drámaian csökkennek, mind a petesejtek mennyiségét, mind a minőségét befolyásolva.
  2. Nyaki okok. A veleszületett rendellenességek, a nyaki műtét vagy az intrapartum méhnyak trauma méhnyak szűkületéhez vagy a méhnyak nyálka nem megfelelő szekréciójához vezethet, ezáltal zavarva a termékenységet.
  3. A méh okai. A méh rendellenességei sokfélék lehetnek, a veleszületett méh agenézistől és olyan fejlődési rendellenességektől kezdve, amelyek nem képesek befogadni és befogadni a fogantatás termékét, a terhesség beültetésének zavaró rendellenességeihez, mechanikai okaihoz vagy csökkent endometrium fogékonyságához. A méhtumorok befolyásolhatják a normális beültetési mechanizmust. Itt említjük az intracavitary, submucosalis vagy intramuralis lokalizációjú méh miómákat intracavitáris komponenssel és endometrium polipokkal. Ezek a beültetés hiányával, a rendellenes beültetéssel (pl. Placenta praevia) és a vetélések fokozott gyakoriságával társulnak.
  4. Tubális okok. Az embrió méhüregbe történő helyes beültetésének befejezése a petevezetékek integritásától függ, amelyeknek meg kell könnyíteniük a megtermékenyítést és a megtermékenyített petesejtet a méh üregébe vezetik. Amikor a fenti folyamatok nem mennek végbe, méhen kívüli terhességgel nézhetünk szembe. A tubális meddőség fő oka a kismedencei gyulladás, amelyet különféle kórokozókkal visszatérő fertőzések okoznak - chlamydia, gonorrhoea stb. Distalis tubalis obstrukció esetén gyakran előfordul egy hidro- vagy piosalpinx-asszociáció, amely amellett, hogy befolyásolja a spermiumok migrációját, ellenséges környezetet teremt az implantációhoz az érintett salping tartalmának intracavitális refluxja révén. In vitro megtermékenyítés esetén a siker aránya egyértelműen megnő, ha az érintett salpingust korábban műtéti úton eltávolították (szalpingectomia).
  5. Szisztémás betegségek. Itt utalunk az autoimmun betegségekre - antifoszfolipid szindróma, szisztémás lupus erythematosus, myastenia gravis - vagy olyan szisztémás betegségekre, mint a lisztérzékenység, pajzsmirigy betegség, krónikus máj- vagy vesebetegség - befolyásolhatják a termékenységet.
  6. endometriosis, a medence felépítésének adhézióval történő megváltoztatása, a petefészek szövetének endometrioma révén történő megváltoztatása és annak eltávolítására irányuló műtét, valamint a citokinek és más, a normális peteérést, megtermékenyítést és beültetést zavaró anyagok szekréciója emiatt a termékenység néhány megzavaró mechanizmusa.
  7. Genetikai okok. Meddő párokat mutattak ki a kariotípus-rendellenességek - triszómiák, mozaikosság, transzlokációk stb. A leggyakoribb társult aneuploidia a Turner-szindróma (45, X) nőknél és a Klinefelter-szindróma (47, XXY) a férfiaknál.

A meddőségi esetek körülbelül 20% -áért a férfi meddőség fő oka:

  1. Szexuális úton terjedő betegségek - A genitális fertőzések, például a Chlamydia és a Gonorrhoea, okozhatják a férfiak meddőségét.
  2. Akadályok, születési rendellenességek vagy fizikai változások a spermium pályáján - Bizonyos esetekben a férfiak többnyire a herék szintjén születnek ilyen akadályokkal, ami megakadályozza, hogy a sperma elérje a spermát. A herék, a prosztata és a húgycső trauma férfi meddőséget okozhat. Néha ezeket a hibákat műtéti úton ki lehet javítani.
  3. Retrográd magömlés - Ebben a helyzetben a sperma nem a péniszen kívül ejakulálódik, hanem eléri a hólyagot. Ez a fajta magömlés előfordulhat cukorbetegeknél, bizonyos gyógyszerek beadása esetén és posztoperatív módon a hólyagra, a prosztatára vagy a húgycsőre történő beavatkozások esetén.
  4. Genetikai betegségek - Bár meglehetősen ritka, genetikai állapotok, például cisztás fibrózis vagy kromoszóma-rendellenességek, meddőséget okozhatnak.
  5. Autoimmun rendellenességek - Bizonyos helyzetekben az immunrendszer véletlenül megtámadhatja a spermiumokat, amelyeket úgy kezel, mint egy vírust, amely bejut a szervezetbe. Ez az autoimmun válasz befolyásolhatja a sperma minőségét.
  6. Hormonális rendellenességek - Bizonyos hormonális rendellenességek - például az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy) vagy a pajzsmirigyben - meddőséget okozhatnak. Ezeket az endokrinológus ajánlására leggyakrabban hormonális termékek beadásával lehet korrigálni.
  7. Szexuális diszfunkciók - A merevedési zavar (impotencia) és a korai magömlés negatívan befolyásolhatja a termékenységet. A merevedési zavarokat a pszichológiai állapot változásai okozhatják, mint például szorongás, bűntudat vagy önmagának való tiszteletlenség. Szerves betegségek, például cukorbetegség, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia és szívbetegségek szintén szerepet játszhatnak a merevedési zavarokban. Ezenkívül impotencia léphet fel olyan gyógyszerek, mint antidepresszánsok szedésének mellékhatásaként. Ezek a szexuális diszfunkciók a pár partnereinek együttes erőfeszítéseit igénylik a leküzdésükhöz.
  8. varicoceles - A varicocele a herezacskóban kialakuló vénák visszeres tágulatát képviseli, és megakadályozza a normális véráramlást. A varicocele a férfi populáció 15% -ában és a férfiak legfeljebb 40% -ában található, akik diagnosztikai vizsgálatokat végeznek a termékenységgel kapcsolatban.

Nem számít, ki állítja a pár meddőségének oka és eltekintve a vegyes meddőség okaitól, amikor a pár két tagjának egy olyan rendellenessége van, amely zavarja a megtermékenyülés természetes folyamatát, nem utolsósorban az életmódnak van jelentős jelentősége. Dohányzás, krónikus alkoholfogyasztás, kábítószerrel való visszaélés, túlsúly vagy éppen ellenkezőleg, alultápláltság a meddőség gyakori okai. Stressz, fizikai túlterhelés, életkor és a fogantatás elhalasztása csökken a meddő pár esélye.

Minél hamarabb kiderül a meddőség oka, annál több megoldást lehet találni erre a betegségre, mivel a meddőség kétségtelenül a sebesség e századának betegsége. Csakúgy, mint 2-3 éves korában minden 21 év feletti nőnek meg kell tennie egyet Pép, 25 éves kor után minden nőnek ellenőriznie kell termékenységét. A meddőségi szakembernél végzett egyszerű ellenőrzés segíthet azoknak a nőknek, akik el akarják halasztani a gyermek fogantatását, és minden problémára megoldást találnak. Segített emberi reprodukció A termékenység megőrzése révén rutinszerűen alkalmazzák meddő párok kezelésére, mind a nők, mind a férfiak hosszú távon képesek "tárolni" termékenységi potenciáljukat. Ha már nincsenek orvosok és filozófusok, akik tanácsot adnának a gyermekvállaláshoz, van pár meddőségre szakosodott orvosunk, akik vizsgálatot írhatnak elő a meddőség okainak megállapítására és az optimális megoldások megtalálására az egyes párok személyre szabott kezelésére.