Hatékony kardiovaszkuláris megelőzés zm-online
Finnország nemcsak az iskolai végzettség terén Európa-bajnok, hanem a megelőzés terén is világrekordot döntött. Prof. Heikki Karppanen, a Helsinki Egyetem Biomedicum munkatársa, a világrekord szerzője nemrégiben egy nemzetközi tudományos szimpóziumon mutatkozott be a Berlini Charité Kardiovaszkuláris Kutatási Központjában (CCR).
Esti előadásában: "Az újfajta megközelítések világrekord sebességgel csökkentették a szív- és érrendszeri betegségeket Finnországban" - Keringési betegségeket okozhat. Valójában a világrekordok Karppanen szülőföldjén, Észak-Karéliában az 1970-es években kezdetben negatívak voltak. A szív- és érrendszeri megbetegedések okozta helyi halálozási arányt Európában alig túllépték. Az ellenintézkedések elkerülhetetlennek tűntek. A kiterjedt közönségkapcsolati munkának köszönhetően Karppanen már 1972-ben megkezdhette az észak-karéliai projektet. Országos szinten mozognia kell egészen az önkormányzatokig, hogy szívrohamokat és szélütéseket fékezzen, különösen motivációs kampányok révén. Különösen fontosnak tűnt a dohányzásról való leszokás, valamint az alacsony zsírtartalmú és alacsony sótartalmú étrendre és az élelmiszertermelésre való áttérés. A diétával nagyon korán felismerték a szokásos asztali sóval való túlterhelés hatását a magas vérnyomás kialakulására és annak szövődményeire.
A sóoldat csökkentése csökkentette a mortalitást
Az akkori finnországi "hivatalos csatornák" rövidek voltak. Tehát Karppanen professzor egyszerűen rövidzárlatot tehetett telefonon az illetékes miniszterrel, és mindenhol az étkezési sót a "Pansalt" váltotta fel, amelyet káliummal és magnéziummal dúsítottak, így mindenekelőtt a nátrium-bevitel csökkent, amelyről ismert, hogy növeli a vérnyomást.
A Helsinki Egyetem hivatalos kiadványaiban, később a honlapján élőben, az érdeklődő közönség olvashatta a népszerű kolbászfélék sótartalmát - a lakosság pedig a vásárlási szokások megváltoztatásával reagált. A piac is reagált.
A sikerek önmagukért beszélnek: 1975 óta az akcióterületen a 65 évesnél fiatalabbak között a szívinfarktusok és a stroke okozta halálozás 75 százalékkal csökkent. Az átlagos vérnyomásértékek a populációban 15 Hgmm szisztolés és 12 Hgmm diasztolés értékkel csökkentek. - A megbeszélés során Karppanentől azt a kérdést tették fel, hogy az étkezési só csökkentésének ez a jótékony hatása nem csak a hipertóniás betegek „sóérzékeny” részére kedvez-e. Válasza ugyanolyan egyszerű és találó volt, mint az egész finn kampány: "Ha valakinek magas a vérnyomása, akkor érzékeny az étkezési sóra is!". Bár ez ellentmond a szokásos tannak, végül a berlini szimpózium hipertonológusai elgondolkodtató anyagként fogadták el.
Kiszámítható volt az étkezési só csökkenésének aránya, és ez 30-35 százalékot tett ki. - Ma már nem lenne olyan egyszerű ilyen étrendi változásokat végrehajtani az EU-ban. Az adminisztratív korlátozásoknak köszönhetően a pansaltot tartalmazó készételek egészségre gyakorolt hatására sem lehet hivatkozni. De az amerikai egészségügyi szektor liberálisabb. Már vannak ott címkézett termékek. A még mindig agilis tudós úgy véli, hogy a hullám hamarosan visszazökken Ó-Európába.
A megelőzés egyéb megközelítései
A neves kutatócsoportok által bemutatott további témákat itt röviden megemlítjük: Ulrich Dirnagl, a berlini Charité munkatársa megvizsgálta az agyi trauma (pl. Agyvérzés után) immunrendszerre gyakorolt hatását, és megmutathatta azokat az utakat, amelyek egészen jelentőshez vezetnek. Gyengítse az immunrendszert. A kutatók szerint az antibiotikumok, például a moxifloxacin, megelőző alkalmazása a sértés akut fázisában gyakran életeket menthet.
Jürgen Floege, Aachen olyan tényezőket vizsgált, amelyek elősegítik a kardiovaszkuláris meszesedést urémiás betegeknél. Itt kimutatták a fetuin A (a2-Heremans-Schmid glikoprotein) döntő fontosságát, amely főként krónikus gyulladásos folyamatokban szabályozatlan.
A metabolikus szindróma kialakulásában a peroxiszóma-proliferátor-aktivált receptorok (PPAR) hasonló szerepet játszanak, amint azt Bart Staels, Lille/Franciaország megtudta. Ennek a megállapításnak gyakorlati következménye volt a PPAR-ok gátlója, az AT1 receptor antagonista telmizartán is, amely a többi (állítólag azonos) szartánnal ellentétben nemcsak a vérnyomás, hanem az inzulinrezisztencia csökkentésére is képes csökkentésére (André J. Scheen kutatási projektje, Liège/Belgium). Ez a megfigyelés segíthet a metabolikus szindróma növekvő járványának megfékezésében modern vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával.
A Herwig-Ulf Meier-Kriesche, Gainesville (Florida/USA) körüli csapat a kardiovaszkuláris szervi elégtelenség összefüggésében egy másik kockázattal foglalkozott. Megállapították, hogy a vesetranszplantáció hibás működésének egyik legfontosabb tényezője a szervátültetés előtti dialízis időtartama volt. Következtetésként azt javasolják, hogy a dialízis megkezdése előtt vizsgálják meg a rokonokból származó szervadományt egy lehetséges élő adomány szempontjából.