Hátfájás porckorongsérv
Honnan ered a hátfájás?
A hátfájás okai ugyanolyan változatosak, mint a laikus nyelvű nevek. Míg az egyik hátfájásról beszél, a másiknak lumbágója van, vagy hátba ütötte. Néha arról számolnak be, hogy az embert félrevezették, és hirtelen fájdalom eseményt írtak le, amelyet egy bizonyos mozgás váltott ki. Ez gyakran utal az ágyéki gerinc fájdalmára, amely sugározhat a mellkasi és a nyaki gerincbe, de fájdalmat okozhat a fenékben, a combban, sőt a borjú és a láb fájdalmát is okozhatja.
Az elsöprő számú esetben (kb. 90%) ez egy úgynevezett „nem specifikus” hátfájás: még intenzív diagnosztika mellett sem találhatók szerkezeti kóros elváltozások. Az alsó hátfájás (ágyéki fájdalom, "derékfájás") oka lehet az izmok és az inak fájdalmas irritációja görcsökkel és a gerinc mentén megkeményedéssel, a keresztcsontig elzáródásokkal, a csigolyaízületek ízületi tokjának irritációjával és a gerinc szalagos készülékének túlterhelésével, nem megfelelő izomstabilizációval.
Ez a fajta hátfájás gyakran más hatásoktól függ: A stressz, a fizikai és érzelmi megterhelés, a túlzott vagy elégtelen igények, a jelenlegi vagy elmúlt élethelyzetek, terhesség, a fizikai erőnlét hiánya és még sok más szerepet játszhat. Krónikus esetekben a hátfájást is multimodálisan kell kezelni a biopszichoszociális betegség modellje szerint: az embert egészében tekintik.
A panaszok újra és újra visszatérhetnek, majd krónikussá válhatnak, vagyis folyamatosan fájdalmasak lehetnek. De lehet egyszeri esemény is. Mindkét esetben tanácsot adhatunk és helyrehozhatunk.
Ezt meg kell különböztetni az úgynevezett "specifikus hátfájástól", amely specifikus, kóros szerkezeti változásokon alapszik: porckorongsérv, kopás a gerinccsatorna szűkülésével, csúszó csigolyák idegirritációval, bakteriális gyulladások, daganatok, csigolyatörések stb.
Vannak más fájdalmat okozó betegségek is, amelyek a gerinc különböző magasságaiba vetülhetnek. Ezek azonban befolyásolhatják a belső szerveket, például szívrohamot, a hasi artéria hirtelen kiszélesedését, hasnyálmirigy-gyulladást vagy daganatokat, a belek, a vesék, az ureterek vagy a nemi szervek gyulladását vagy betegségét.
Mi történik a gyakorlatban?
A panaszokkal kapcsolatos részletes kikérdezés, valamint a korábbi kórelőzmények és a részletes fizikai vizsgálat, ideértve a orientáló neurológiai vizsgálatot is, a további eljárás alapját és a tanfolyam beállítását jelentik. Az olyan figyelmeztetések és helyzetek, amelyek azonnal további diagnosztikai intézkedésekhez vezetnek: nyugalmi fájdalom és éjszakai fájdalom, láz, fáradtság és nem kívánt fogyás, a pálya súlyos romlása, a lábak bénulása, a húgyhólyag és/vagy a bél funkcionális rendellenessége, a fenék vagy a szemérem zsibbadása kórtörténet, ismert tumoros betegség, csontritkulás (csontvesztés), HIV-fertőzés, kábítószer-függőség vagy kortizonkészítmények alkalmazása.
Természetesen minden beteget külön-külön kell figyelembe venni, így az ortopédiai és traumaműtéti, idegsebészeti és speciális fájdalomterápiás szakemberek sokéves tapasztalata további biztonságot garantál.
Ha a hátfájás először figyelmeztetés nélkül, strukturális ok sürgős gyanúja nélkül, tanácsadással, melegséggel, testmozgással és gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal fordul elő, néhány nap vagy két hét alatt nem lehet javulást elérni, a gerinc röntgensugarával további diagnózis is elvégezhető a megújult klinikai vizsgálat után. és esetleg a medence. Ezenkívül számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás is rendezhető. Például a csigolya süllyedése (szinterelő törés) osteoporosisban kimutatható a röntgenfelvételen; a herniált lemez pedig számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotással detektálható. A hátfájás kevésbé gyakori okait, például a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokat (leggyakrabban más tumorokból származó kolonizáció/áttétek) tisztázzák így. Vérmintára és laboratóriumi diagnosztikára van szükség gyulladásos ok vagy szisztémás betegség gyanúja esetén. Ilyen módon diagnosztizálhatóak olyan családi betegségek is, mint a Bechterew-kór.
Mi történik bizonyos panaszokkal?
korong prolapsus
A klasszikus porckorongsérv néha kevesebb kellemetlenséget okoz az ágyéki gerincben, mint az ideggyökre gyakorolt nyomás miatt a lábába sugárzó fájdalom. Emellett porckorongsérv esetén gyakran előfordulnak kudarcok az érzékszervi érzékenység rendellenességeivel (szőrösség, zsibbadás, bizsergés) és az erő csökkenésével vagy akár bénulással. A hólyag vagy a végbél is megbénulhat, ami a hólyag vagy a végbél hirtelen akaratlan kiürüléséhez vezethet, vagy vizelési vagy ürítési késztetést okozhat anélkül, hogy ki tudna ürülni. Ez utóbbiak olyan figyelmeztető tünetek, amelyek szükségessé teszik azonnali sürgősségi ellátást a kórházban. Ha a kudarcnak nincsenek súlyos tünetei, akkor a mi gyakorlatunk továbbra is kezelni fogja Önt. Gondoskodunk célzott fizioterápiáról, és ha szükséges, célzott injekciós kezelésekről (pl. Periradicularis terápia/PRT).
viselet
Ha a kis csigolya ízületek kopása (facet ízületek) és a csigolya csatorna szűkülete, esetleg a csigolyatestek erős elmozdulása következtében kiderült, akkor a célzott, számítógép-tomográfiával támogatott injekciós kezelések segíthetnek az összes többi terápiás lehetőség kimerítésében.
blokád
Az elzáródás a mozgásszegmens (csigolyatest körülvevő izmokkal és szalagokkal, valamint a tápláló idegekkel) funkcionális rendellenességének tekinthető, amelyet helytelen megerőltetés vagy mozgás vált ki. Tükrözve, a fájdalom feszültséghez vezet az izmokban, enyhíti a testtartást és a helytelen vagy csökkent mozgást. Az ortopédiai terápia abból áll, hogy lehetőség szerint eltávolítsák az elzáródást. Ez speciális manuális technikákkal érhető el, például kiropraktika/kézi orvoslás. Ha helyreáll a fiziológiai ízületi játék és az ízület mobilitása, az izomfeszültség és a fájdalom hamarosan alábbhagy. A kiropraktikai terápia sikeres feloldása után is jelentkezhetnek tünetek, ha a helytelen mozgás megismétlődik a mindennapi életben. Mindenesetre fontos a mozgás folytatása és a lehető legkönnyebb fizikai aktivitás fenntartása, például séta vagy úszás/testmozgás a vízben. Ezen felül tájékoztató lapokat kínálunk tippekkel és egyszerű gyakorlatokkal, amelyek segítenek gyorsan leküzdeni az állapotot és megakadályozni a hátfájás hosszú távú kiújulását.
Izomzavar, nem specifikus hátfájás
Ha nincs elzáródás, de általános feszültségállapot és nem specifikus hátfájás, általános intézkedések, például önálló mozgás és hőhatás az ellazulás és az irritáció csökkentése érdekében a bőrbe adott injekcióval (wheals, idegterápia) vagy a gerincizmok, a csigolya ízület területén (Facet) vagy a keresztcsont hozzáadható. A terápiát a fájdalomcsillapítók, valamint a gyulladáscsökkentő és izomlazítók is támogatják. A speciális rugalmas terápiás szalaggal további hatások érhetők el.
A fizikoterápiás intézkedések, például a meleg hőkezelése forró levegővel, fangóval, forró hengerrel vagy csak egy fűtőpárnával, ugyanolyan hasznosak, mint az izomlazító áramellátás (pl. A Nemec stimulációs áram vagy a TENS használata), valamint egy speciális helyzet, amely enyhíti a gerinc csigolya ízületeire és szalagjaira nehezedő nyomást.
A megállapításoktól függően a hátfájás tovább kezelhető célzott fizioterápiás gyakorlati kezeléssel, a hevederes asztal vontatásával és az izomépítő edzésformákkal. Felkészülhetünk a hátprevenciós programokba, a funkcionális edzésre vagy a rehabilitációs sportokra is. Ezenkívül további programok, például az FPZ back program állnak rendelkezésre bizonyos egészségbiztosító társaságok tagjai számára és krónikus esetekben. Orvosi ellátást is nyújtunk a Kiesertraining számára, és részletes tanácsokkal szolgálhatunk ebben.
Egy másik terápiás lehetőség az akupunktúra, amely a funkciók javulásához és a fájdalomcsökkentéshez vezethet mozgáskorlátozott hirtelen hátfájás, valamint krónikus hátfájás esetén.
Minden kezelési intézkedés célja a néha súlyos tünetek mielőbbi enyhítése, a mobilitás és az ellenálló képesség, valamint a mindennapi használatra való alkalmasság helyreállítása.