Háttér - peb - Platform táplálkozás és testmozgás e
A 13. DGE táplálkozási jelentés szerint Németországban továbbra is növekszik a túlsúlyos és elhízott emberek száma. A Robert Koch Intézet KiGGS-tanulmánya (2003-2006) szerint minden harmadik fogamzóképes nő, valamint a 3 és 17 év közötti gyermekek és serdülők körülbelül 15 százaléka túlsúlyos.
A túlsúly és az elhízás a terhesség alatt jelentősen megnöveli a terhesség és a szülés komplikációinak kockázatát, különös tekintettel a terhességi cukorbetegségre (GDM), a preeclampsiara, a makrosomiara és a császármetszésekre. Az Orvostudományi Intézet (IOM) kritériumai szerint Németországban a terhes nők 53,6 százalékánál tapasztalható túlzott súlygyarapodás.
Tanulmányok szerint a túlzott súlygyarapodás, csakúgy, mint az anya életmódja a terhesség alatt, befolyásolja a gyermek fejlődését. Ezeket a perinatális programozás néven ismert folyamatokat belső és külső tényezők közötti kölcsönhatás útján hozzák létre, például: B. hormonok és az anyai táplálkozás, amelyet a születendő gyermek organizmusa vált ki. Az anyagcserére gyakorolt nemkívánatos hatást (helytelen programozás) a megnövekedett születési súly és később a gyermek elhízásának kockázati tényezőként tekintik. Hasonlóképpen, az anyai elhízás terhesség alatt növeli a gyermek valószínűségét, hogy később életében krónikus betegség alakuljon ki, mint pl B. diabetes mellitus kialakulására.
Ezek az ábrák azt szemléltetik, hogy új stratégiákat kell kidolgozni a megelőzésre és az oktatásra a terhesség alatti túlzott súlygyarapodás kockázatairól, és ezeket országosan Németországban kell alkalmazni. A KiGGS-tanulmány szerint a gyermek elhízása szempontjából módosítható anyai kockázati tényezők közé tartozik a fizikai aktivitás hiánya, az egészségtelen étrend, a terhesség alatti dohányzás és a túl kevés alvás.
Ezekkel a tényezőkkel kell foglalkozni az "Egészségesen együtt: megelőzés plusz anyának és gyermeknek" (GeMuKi) projektben, egy jövőorientált megelőzési stratégia részeként. A beavatkozás alapja a terhesség és a kisgyermekkori törvényes ellenőrzések az első 1000 napban (fogantatás a gyermek második születésnapjáig).
A törvényes egészségbiztosítási orvosok Baden-Württemberg Szövetségének egészségügyi jelentése szerint a terhes nők 100 százaléka részt vesz legalább egy kismama-ellenőrzésen, 98 százalékuk a nőgyógyásznál. A szociális stresszben lévő terhes nők, valamint a migrációs háttérrel rendelkező és az alacsonyabb társadalmi osztályba tartozó gyermekek szintén igénybe veszik a megelőző orvosi ellenőrzéseket, de lényegesen kevesebbet, mint a teljes.
Eddig a terhesség, a szülés utáni és a gyermekkori ellenőrzéseket elsősorban a betegségek korai felismerésére használták. Az olyan témákra, mint a táplálkozás és a testmozgás, túl kevés figyelmet fordítanak a folyamatos megelőzésre, így ezeket a befolyásolható kockázati tényezőket, különösen az érintett szakmai csoportok (nőgyógyászok, szülésznők, valamint gyermekorvosok), továbbra sem elégségesen koordinálják a szakcsoportok és az ágazatok között. Itt jön be a GeMuKi, hogy megkérdőjelezze az ellátás minőségét, és új kommunikációs módokat mutasson be.