Hedgehog monitorozza a sokkhullám-terápia vitatott előnyeit - DER SPIEGEL
Mész a vállban: Hiányoznak a magas színvonalú tanulmányok
Hamburg - Az úgynevezett extrakorporális sokkhullám-terápia (ESWT) során kibocsátott hangnyomáshullámok rövidek és erősek. A váll és a kar izmainak és inainak meszes megkeményedése esetén a kezelés a fájdalom enyhítésére szolgál. De mivel a hatékonyságra nincs bizonyíték, a törvényi egészségbiztosítás (GKV) nem fedezi a kezelés költségeit.
A törvényi egészségbiztosítás orvosi szolgálatának (MDS) sündisznómonitorja számára a vizsgáztatók most újra megvizsgálták a módszert. Eredményük: A kezelés előnye továbbra sem tisztázott. Noha a terápia felülmúlja a színlelt kezelést, és a beteg számára előnyös, a tesztelők a rendelkezésre álló vizsgálati adatokat nem találják elégségesnek. Arra is panaszkodnak, hogy a lökéshullám-terápia olyan problémákhoz is vezethet, mint zúzódások, fájdalom és bőrpír - de nem voltak súlyos mellékhatások.
A váll inakban található kalcium lerakódások gyakoriak, de nem mindegyik okoz fájdalmat. Sok betegnél a kalciummaradványok is feloldódnak. Az érintettek többsége fájdalomcsillapítóval, fizioterápiával vagy megfázással kezeli tüneteit, súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
Ellenőrzésükkor az MDS sündisznó tesztelők csak hat értelmes vizsgálatot találtak. Öten foglalkoznak célzott, fókuszált lökéshullám-terápiával, az egyik irányítatlan sugárkezeléssel. Összesen csaknem 500 betegnél legalább hat hónapon át fájdalomtól szenvedő betegeket vagy sokkhullámokkal, vagy színlelt kezeléssel kezeltek.
A tanulmányok értékelését az MDS tesztelők szerint megnehezíti a munka ingadozó minősége. A kezelési sémákat alig lehet összehasonlítani egymással. Emiatt az auditorok nem rendelkeznek elegendő adattal a jelentős előny felismeréséhez - erre csak utalások vannak. És annak ellenére, hogy a sokkhullám-terápia minden egyéni vizsgálatban enyhíti a fájdalmat, növeli a kar mobilitását, és a betegek profitálnak belőle a mindennapi életben. Az MDS tesztelők problémája, hogy nem tudják számszerűsíteni ezt az előnyt a tanulmányi eredmények gyenge összehasonlíthatósága miatt.
A teszt eredménye nem hangzik teljesen negatívnak az Igel monitor többi értékeléséhez képest. A beteg szempontjából egy mindenekelőtt kívánatos lenne: magas színvonalú tanulmányok a vállon végzett lökéshullám-terápiáról. Ha az eredmények egyértelműek, a költségeket a törvényi egészségbiztosítás fedezheti.
Lökéshullámok segítségével veseköveket is összetörnek, amelyekért a törvényi egészségbiztosítás fizeti a költségeket. Ha viszont egy beteg vállfájdalom vagy teniszkönyök kezelésében szeretne részesülni, akkor ez az Igel-Monitor szerint úgynevezett fókuszált kezelésként 86 és 198 euró, radiális terápia esetén pedig 15 és 34 euró közé kerül.