Heidelbergi Egyetemi Kórház Kockázatcsökkentés
Koszorúér-betegségben, érrendszeri betegségekben és cukorbetegségben szenvedő betegek számára
Tábornok
Ezek az ajánlások a CHD diagnózisával (pl. Tipikus angina pectoris, a múltbeli infarktus jelei, a stressz vizsgálatának ischaemia-jellegzetes változásai, angiográfiailag igazolt változások) vagy az érrendszer egyéb érrendszeri területein (pl. Kismedencei artériák vagy carotis) kapcsolatos dokumentációkra vonatkoznak. nyilvánvaló érbetegség nélküli cukorbetegek számára is (elsődleges megelőzés).
Kimutatták, hogy a megelőző intézkedések következetes végrehajtása javítja ezen betegek prognózisát és teljesítményét. Az életmódváltásnak és a kockázati tényezők kontrolljának legalább ugyanolyan prognosztikai jelentősége van, mint az összes többi terápiás intézkedésnek. Ez lehetőséget ad a betegnek arra, hogy aktívan befolyásolja betegségének további lefolyását. Az alábbiakban felsorolt intézkedéseket minden beteg esetében egyedileg kell végrehajtani. A tapasztalatok szerint ezek az ajánlások önmagukban nem vezetnek a kívánt sikerhez. A betegek többségének hosszú távú segítségre van szüksége az orvostól a megvalósításához.
A kockázati beavatkozás céljai/ajánlások
Füst:
Cél: A dohányzás teljes leszokása
Egyértelmű orvosi ajánlás a dohányzás teljes leszokására; Partner vagy család bevonása; Rendezzen időpontot a dohányzás abbahagyására. Ajánlás további tanácsadásra, hivatkozás a vonatkozó szakirodalomra (betegkönyvek), nikotinpótlók és dohányzásról való leszokás programok, pl. A felnőttképzési központokban. A dohányzásról való leszokás az érrendszeri betegségben szenvedő betegek legfontosabb legfontosabb intézkedése.
Táplálás:
Cél: alacsony zsírtartalmú, antiaterogén étel
A magas kalóriatartalmú, magas rosttartalmú (> 20 g/nap) alacsony zsírtartalmú ételek, amelyek csak kis mennyiségben tartalmaznak telített zsírokat (30 g/nap), növelik az általános kockázatot. A nőknél a határértékek alacsonyabbak.
Túlsúly:
Cél: Normál súly elérése (BMI 40 mg/dl (1 mmol/l)
LDL-Chol/HDL-Chol 130 mg/dl: A diéta mellett kezdjen gyógyszeres terápiát, általában sztatinokkal.
Mozgásszegény életmód:
Cél: Legalább 30-45 perc testmozgás hetente 4-5 alkalommal
30-45 perc. Mérsékelten intenzív testmozgás hetente 4-5 alkalommal (séta, kocogás, kerékpározás vagy egyéb állóképességi edzés), aktívabb életmód támogatásával: szünetekben járás, lift helyett lépcsőzés, kertészkedés. Orvosi felügyelet alatt álló programok közepes és magas kockázatú betegek számára (koszorúércsoport, testmozgáscsoport). A pulzusnak a testmozgás során mindig a vizsgált ischaemia- és tünetmentes tartományban kell lennie. A mindennapi tevékenységen felüli további fizikai megterhelés jótékony hatással bír.
Emelkedett vérnyomás:
Cél: A normál vérnyomás 140 Hgmm szisztolés vagy> 90 Hgmm diasztolés. A cukorbetegeknek RR értéke legyen
Ez a felülvizsgált változat felváltja a DGK 9/97 ajánlásait. Ezek az ajánlások figyelembe veszik az American Heart Association, Circulation 93: 2205-2211; 1996 és a Joint European Societies (ESC, EAS, ESH) ajánlásait, Eur Heart J 19: 1434-1503; 199
Kiadja a Német Kardiológiai Társaság igazgatósága - Szív- és keringési kutatások
a Klinikai Kardiológiai Bizottság nevében feldolgozta a Megelőzés projektcsoport: