Hemangioma - vérszivacs - gólyaharapás egészségügyi portál

Az infantilis hemangioma (IH) - más néven „gólyaharapás” vagy „vérszivacs” - gyermekkorban a leggyakoribb jóindulatú daganat. Általában kis piros foltként kezdődik az élet első két hetében. Ezzel szemben a ritka, úgynevezett veleszületett hemangioma már születésekor teljesen kifejlődött. A hemangiómák általában csak egyenként fordulnak elő, és csak gyermekeknél alakulnak ki, felnőttkorban soha.

A hemangiomák a leggyakoribb jóindulatú daganatok kisgyermekeknél. Az összes csecsemő tíz-tizenkét százalékában fordulnak elő, a lányokat háromszor-ötször gyakrabban érintik, mint a fiúkat. A terhesség alatti chorionus villus mintavétel megduplázza az IH kockázatát. Az okok még mindig jórészt ismeretlenek. Jelenleg nincs mód a hemangioma kialakulásának megakadályozására.

A hemangioma gyakran a fej és a nyak területén fordul elő, főleg a bőrön belül. De kialakulhatnak a belső szervekben is, például a májban, a tüdőben, az emésztőrendszerben és az agyban.

Hemangioma: milyen formák vannak?

Különbséget tesznek a gyakran előforduló infantiilis hemangioma (HI) és a ritka, úgynevezett veleszületett, azaz veleszületett hemangioma között.

Infantilis hemangioma

Ez az érrendszeri daganat főleg endotélsejtekből áll, amelyek az összes erek falát szegélyezik. Jellemző egy úgynevezett kétfázisú növekedési mintázat: Először a daganat növekszik (proliferációs fázis), majd ismét zsugorodik (involziós fázis).

Proliferációs fázis: Kezdetben általában gyors növekedés tapasztalható, amely az idő múlásával csökken.

Feldolgozási szakasz: Körülbelül hat-tizenkét hónap elteltével az IH leáll a növekedéssel, és lassan ismét csökkenni kezd. Körülbelül hat-nyolc éves korában elérkezik az "érintett infantilis hemangioma" utolsó szakasza. Körülbelül a fele teljesen eltűnik, és nem hagy látható bőrelváltozásokat. Finom bőrhibák maradnak a másik felétől, például atrófiás (vékony) bőr, apró tágult erek és enyhe elszíneződés. Az érintett hemangioma soha nem kezd újra növekedni.

Veleszületett hemangiomák

A veleszületett hemangiómák már teljesen kifejlődtek a méhben vagy a születés idején. Két típust különböztetnek meg:

Soha nem jár veleszületett hemangióma (NICH): Sem növekedést, sem zsugorodást nem mutatnak, de megtartják méretüket.
Gyorsan bevonódó veleszületett hemangióma (RICH): A születés után azonnal csökkenni kezdenek. Ez a gyors feloldás az élet 12. és 14. hónapja között fejeződik be.

Megjelenés

A hemangioma megjelenését sokféle tényező befolyásolja, például helye (felületes vagy meglehetősen mély) és jelenlegi fázisa.

Infantilis hemangiomák tipikus megjelenést mutat a proliferációs szakaszban:

A felszíni hemangiómák általában élénkvörös, emelt, karéjos daganatok.
A mély hemangiómák kívülről általában felismert, kékes-élénk duzzanatokként ismerhetők fel.
A vegyes hemangiomák mindkét részt mutatják. A daganatból kifolyó erek bármelyik típusban láthatóak lehetnek.

Az involziós fázis során a hemangioma fokozatosan halványabb és kisebb lesz.

Veleszületett hemangioma szürkés árnyalattal rendelkezik - esetleg halvány gyűrűvel - kiálló erekkel.

Milyen komplikációk merülhetnek fel?

Az érintettek körülbelül tíz százalékában fordulnak elő szövődmények - ezeket más néven magas kockázatú hemangiomáknak is nevezik. Ezek tartalmazzák:

Fekélyek,
Fájdalom,
Nagyon gyorsan növekvő vagy nagyon nagy hemangioma,
Az arcvonások torzulása a hemangioma mérete vagy elhelyezkedése miatt,
A fizikai funkció károsodása a hemangioma mérete vagy elhelyezkedése miatt (beleértve a végtag mozgását, a légzés, látás vagy hallás akadályozását),
Több látható hemangioma: Ezek arra utalnak, hogy a belső szervek is érintettek lehetnek.

A gyermekek körülbelül egy százalékánál életveszélyes szövődmények jelentkeznek.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A legtöbb hemangiómát a gyermek fizikális vizsgálata detektálja az anamnézissel együtt. A diagnózis megerősítéséhez, a daganat mértékének meghatározásához és egyéb betegségek (különösen az érrendszeri rendellenességek, rosszindulatú daganatok) kizárásához további vizsgálatok lehetnek hasznosak, pl.

Ultrahangos,
roentgen,
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI),
Számított tomográfia (CT) vagy
biopszia.

Hogyan kezelik a hemangiómát?

A legtöbb gyermeknél a hemangioma önmagában elmúlik. Ezért általában nincs szükség kezelésre. Ha olyan változások maradnak fenn, mint a laza bőr, a színeltérések vagy a kicsi, tágult erek, ezeket sebészileg és/vagy kozmetikailag lehet javítani lézerterápiával - lehetőleg az iskola megkezdése előtt, az érintett gyermek megbélyegzésének elkerülése érdekében.

Kit kérdezhetek?

A kezelés nem szükséges olyan kis hemangiómák esetén, amelyek önmagukban zsugorodnak. A rendszeres ellenőrzéseket azonban gyermekorvosnak kell elvégeznie.

Ha a diagnózis nem világos vagy magas kockázatú hemangioma van, a gyermeket az érrendellenességek szakorvosához kell irányítani.

Kozmetikai problémák esetén esztétikai sebész szakemberhez kell fordulni. Interdiszciplináris együttműködés ajánlható különböző szakemberek között.

Hogyan fedezik a költségeket?

Ha kórházi tartózkodás szükséges, akkor a kórház költségeit kiszámlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére.

További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?

jegyzet A tisztán kozmetikai kezeléseket a betegnek kell fizetnie.

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utoljára frissítve: 2018.03.05
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat az Univ.-Doz. Dr. Paul Sator A szakértők csoportjába