Hepatitis B - A hepatitis B vakcinakezelésre figyelendő tünetek

A hepatitis etimológiailag a máj állapota (a "hepa" jelentése "máj", az "ita" pedig "gyulladás"). A hepatitis B-t különösen a hepatitis B vírus (HBV) okozta fertőzés okozza. A legtöbb esetben végleges gyógyulás lehetséges, mindaddig, amíg az első tünetekkel konzultál orvosával. Hivatalos adatok szerint 257 millió ember él a hepatitis B krónikus formájával, és csak a betegek 10,5% -a tudja, hogy hepatitis B-vel rendelkezik. Szerencsére a hepatitis B védőoltással megelőzhető.

Melyek a fertőzés fő forrásai?

A hepatitis B többféle módon terjedhet:

Hogyan terjed a hepatitis B?

A hepatitis B a vér és más testnedvek (pl. Nyál), a nem védett nemi közösülés útján terjed át az anyától a magzatig terhesség alatt és szülés után, szoptatás alatt, közös tűk, fecskendők és egyéb tárgyak borotva, olló).

Jó tudni, hogy a vírus nem terjed át öleléssel vagy kézfogással, vízzel, étellel, tüsszögéssel vagy köhögéssel.

Hogyan alakul ki a hepatitis B?

A hepatitis akut állapotból krónikus állapotba kerül. Az akut hepatitis B rövid életű (a tünetek 6-12 hét után jelentkeznek, és a betegség legfeljebb 6 hónapig tart). Legtöbbször az immunrendszer távolítja el a vírust a szervezetből, és a gyógyulás több hónapot vesz igénybe.

A krónikus hepatitis B (a hepatitisben szenvedők 10% -át érinti) több mint hat hónapig tart (néha egy életen át), és az immunrendszer nem tudja eltávolítani. A krónikus hepatitis növeli a cirrhosis és a májrák kockázatát.

Melyek a hepatitis B evolúciójának szakaszai?

Miután a hepatitis B vírus bejut a szervezetbe, a májsejtekbe (hepatociták) kerül.

A máj észleli a fertőzést, és még több enzimet termel, ami a betegséghez vezet.

Eleinte a hepatitis akut (rövid távú gyulladás), és a fertőzöttek hat hónapon belül megszüntetik a vírust. Jó hír, hogy a vírus eltávolítása után a szervezet a hepatitis B-re specifikus antitesteket termel, így a jövőbeli fertőzés lehetetlenné válik.

Ha a hepatitis B hat hónapon belül nem szűnik meg, akkor beszélhetünk krónikus hepatitis B-ről, amely az állapot növeli a szövődmények kockázatát.

Az alábbiakban bemutatjuk a hepatitis B fertőzés kialakulásának fő szakaszait:

Immunotolerancia fázis - a máj B vírus szaporodik, de a gyulladás gyenge. Ha teszteket végez, orvosa elmondja, hogy a májenzimek normális értékekkel rendelkeznek (vírus DNS-e> 1 millió NE/ml, pozitív Ag-HBe, minimális fibrózis, minimális májgyulladás)
Immunaktív fázis - a máj B vírus gyulladást okoz. Az elemzések kimutatták a megemelkedett májenzimeket (emelkedett ALT), a vírus DNS-t> 20 000 NE/ml, Ag-Hbe pozitív, mérsékelt fibrózist, mérsékelt májgyulladást
Krónikus inaktív fázis - a gyulladás minimális, a fibrózis szintje attól függ, hogy a májat milyen mértékben érintették az előző fázisokban. A krónikus hepatitis B-ben szenvedők kb. 65-80% -a inaktív marad. Az elemzések a májenzimek normális szintjét (normális ALT), a vírus DNS-t> 2000 NE/ml-nél negatívabb Ag-Hbe-t, mérsékelt vagy súlyos májfibrózist, mérsékelt vagy súlyos gyulladást mutatnak.
Ag-Hbe negatív immunreaktivációs fázis - a hepatitis B vírus nagyon aktív, a máj gyulladása közepes vagy súlyos. Az elemzések azt mutatják, hogy magas a májenzimszint (megnövekedett ALT), a vírus DNS-je> 2000 NE/ml, negatív Ag-Hbe, mérsékelt vagy súlyos májgyulladás, mérsékelt vagy súlyos fibrózis

Melyek a hepatitis B tünetei?

A hepatitis B tünetei személyenként változhatnak, de általában a következők:

láz
fáradtság
hasi fájdalom
szédülés
étvágytalanság
a bőr és az írisz sárga színű
sötét vizelet
ízületi fájdalom

Gyermekeknél a tünetek ritkán fordulnak elő, és néhány ember csak a betegség előrehaladott stádiumában érzi őket.

Amikor a hepatitis B krónikussá válik?

A krónikus hepatitis B a beteg életkorától függ a fertőzés idején. Ha a betegség az anyától a magzatig terjed, akkor 90% az esély arra, hogy a hepatitis B krónikussá váljon.

Az 1 és 5 év közötti gyermekeknél a krónikás kockázata 20-50%, a felnőtteknél pedig az 5%.

A betegséghez kapcsolódó szövődmények (májrák vagy cirrhosis) nagymértékben függenek az egyes betegek immunrendszerétől.

A dohányzás, az alkoholfogyasztás, a túlsúly, a hepatitis egyéb formáinak jelenléte, az időskor és a HIV jelenléte növeli a cirrhosis vagy a májrák kialakulásának kockázatát.

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis B-t?

Az orvos fizikai vizsgálatot végez, hogy megnézze, vannak-e májgyulladás jelei (például a bőr sárgulása vagy hasi fájdalom), és egy sor vizsgálatot javasol a diagnózis felállításához:

Vérvizsgálat - a hepatitis B vírus jelenlétének kimutatására és annak megvizsgálására, hogy (vagy nem) immunis-e a betegséggel szemben
ultrahang - egy speciális forma, amelyet átmeneti elasztográfiának hívnak, és a máj gyulladásának mértékét mutatja
Májbiopszia - Az orvos egy apró tűt fog behúzni a bőr alá a májig, hogy eltávolítson egy adagot. A teszt megmutatja, mennyire károsodott a máj

Hogyan kezelik a hepatitis B-t?

A hepatitis B kezelése nagymértékben különbözik a betegség stádiumától és attól, hogy a fertőzés után milyen gyorsan forduljon orvoshoz. Az alábbiakban bemutatjuk a hepatitis B kezelésének fő formáit.

Kezelés a fertőzés megelőzésére a vírusnak való kitettség után

Ha tudja, hogy a hepatitis B vírusnak volt kitéve, és nem tudja, hogy korábban oltottak-e be, azonnal forduljon orvoshoz. A vírusnak való kitettséget követő 12 órán belüli immunglobulin-injekció megelőzheti a betegséget. Emellett az immunglobulinnal együtt jó a hepatitis B vírus elleni vakcina beadása.

Az akut hepatitis B kezelése

Ha orvosa diagnosztizálja az akut hepatitist, nincs szükség speciális kezelésre. Az orvos pihenést, egészséges és kiegyensúlyozott étrendet és folyadékbevitelt javasol az immunrendszer működésének támogatására. Súlyos esetekben (ritkán) antivirális szerek és kórházi kezelés ajánlott.

A krónikus hepatitis B kezelése

A legtöbb krónikus hepatitis B-vel diagnosztizált ember életének végéig kezelésre szorul. Az orvos utasításainak betartása csökkenti a máj szövődményeinek kockázatát, valamint megfertőzi más embereket. A krónikus hepatitis B kezelése a következőket foglalhatja magában:

Vírusellenes gyógyszerek - az entekavir, a tenofovir, a lamivudin, az adefovir és a telbivudin különösen ajánlott. Harcolnak a vírussal és lassítják a máj káros hatásait. Leggyakrabban szájon át alkalmazzák
Interferon injekciók - például az alfa-2b-interferon, amely az egyik legnépszerűbb a hepatitis B elleni küzdelemben, a szervezet által természetesen előállított anyag laboratóriumi úton előállított változata. Főleg olyan fiataloknak vagy nőknek adják, akik teherbe akarnak esni az elkövetkező években. Az interferonok nem alkalmazhatók terhesség alatt, és a mellékhatások közé tartozik az émelygés és hányás, légzési problémák és depresszió.
Májátültetés - ha az orvos azt mondja, hogy a máj helyrehozhatatlanul károsodott, a transzplantáció lehet egy lehetőség. A műtét során a sebész eltávolítja a beteg májat, és egészségesre cseréli. Leggyakrabban a máj elhunytaktól származik, de vannak olyan esetek, amikor egyesek a májuk egy kis részét adományozzák.

Mi a hepatitis B beteg étrendje?

A hepatitis B beteg étrendjének kiegyensúlyozottnak és egészségesnek kell lennie. Az alábbiakban néhány tipp ezzel kapcsolatban:

Hogyan lehet megelőzni a hepatitis B-t?

A hepatitis B vírusfertőzés megelőzésének legbiztonságosabb módja a megelőző oltás. Az alábbiakban számos intézkedést láthat a fertőzés elkerülésére:

Gyakran mosson kezet a WC után, étkezés előtt és étkezés előtt
Étkezés után alaposan mossa meg az edényeket és az evőeszközöket
Legyen tájékozott - ha élettársának hepatitis B-je van, akkor jó ezt tudni, és védett szexet élni
Kerülje a beteg szeretett személy által használt tárgyak (fogkefe, törölköző, borotva) használatát
Ha tetoválást szeretne vagy piercinget szeretne, keressen egy hivatalos szalonot, és kérje meg az ott tartózkodókat, hogy tisztítsák meg a felszerelést.
Ha olyan területekre utazik, ahol a hepatitis B vírusos, vakáció előtt szerezze be oltóanyagát

Hepatitis B profilaxis a hepatitis B vírust hordozó anya születése esetén

Ha a kismama hepatitis B-vel rendelkezik, az orvos elvégez néhány vizsgálatot a hepatitis B vírus szintjének a vérben való megismerésére.

Ha magas a vírus szintje, a magzat nem fertőződik meg a placentán, de a fertőzés általában születéskor következik be.

Ha a születése után azonnal immunizálják, akkor még kétszer (két, illetve hat hónaposan) kisebb az esély a betegség kialakulására.

Ha a májvírus szintje nagyon magas (és fennállhat a placentán keresztüli átvitel veszélye), akkor az orvos a várandós anyának a terhesség utolsó 8-12 hetében és a születés utáni első 12 hétben gyógyszert ajánl.

A hepatitis B nem jelent komoly problémát, különösen, ha korán észlelik és megfelelően kezelik. Mivel az érintett emberek csak 10% -a fordul orvoshoz, jó tudni, hogy van erre lehetősége, ha el akarja kerülni a májbetegségek bonyolítását, valamint a cirrhosis vagy a májrák megjelenését.