Hepatitis B fertőzés
Ön itt van: Főoldal> Betegterület> Közeli kép> Hepatitis B> A fertőzés lefolyása
Zárja be a vírusos hepatitist B
Hogyan működik a hepatitis B fertőzés? ?
A hepatitis B vírusfertőzés elkerülhetetlenül akut hepatitishez vezet, majd a test az esetek 90% -ában spontán gyógyul.
Csak a fertőzöttek kisebbségében (5-10%) fordul elő, hogy az akut hepatitis után a szervezetnek nem sikerül a vírust eltávolítania, és a fertőzés krónikussá válik: ezt krónikus hepatitisznek nevezik. .
A hepatitis B vírusfertőzés lefolyását és prognózisát erősen befolyásolja a fertőzés kora, a vírus szaporodásának sebessége és az immunrendszer állapota.
Világszerte egy akut fertőzést követően az emberek 5-10% -ánál alakul ki krónikus fertőzés, a populáció és a terep szerinti különbségekkel: felnőtteknél kevesebb, mint 5%, 5 év előtt fertőzött gyermekeknél kb. 30%, míg az anyjuk által szennyezett csecsemők.
Itt egy diagram mutatja be a hepatitis különböző fejlődési módjait akut, majd krónikus fertőzés után (1. ábra)
1. ábra: A vírusos hepatitis B evolúciójának módjai.
Akut hepatitis B
Az akut vírusos hepatitis B leggyakrabban észrevétlen marad, a fertőzöttek körülbelül 90% -ának nincsenek vagy csak kevés tünete van, és 10% -ának sárgasága lesz ("sárgaság").
A támadás 5 fázisban fejlődik:
- Körülbelül 10 hetes inkubációs szakasz, amelynek során a HBs antigén (HBsAg) megjelenik a vérben.
- Néhány naptól egy hétig tartó sárgaság előtti szakasz, influenzát utánzó nem specifikus tünetekkel (fáradtság, láz, ízületi fájdalom). Ebben a fázisban jelennek meg a vérben az újabb akut hepatitis B-re jellemző IgM osztályú anti-HBc antitestek.
- Sárgaságfázis, amely általában 2–3 hétig tart, a sárgaság vagy a „sárgaság” kialakulásával egyesül a sötét vizelet („port”), a sárga szemek, az elszíneződött széklet, súlyos fáradtság és étvágytalanság. A tapintással járó máj lehet gyengéd (hepatalgia) és nagyobb (hepatomegalia), és lehetnek nyirokcsomók (lymphadenopathia) és megnagyobbodott lép (splenomegalia). Ez a sárgaság csak az esetek 10% -ában jelentkezik. Biológiailag jelentősen megnő a transzaminázok (ALAT és ASAT) értéke, a normálérték felső határának több mint 10-szerese. Iterikus formában a vérben megemelkedik a bilirubin.
- Hanyatlási szakasz, amely több héttől több hónapig tart, a fáradtság és az étvágycsökkenés fokozatos csökkenésével.
- Gyógyító szakasz: a test immunrendszere révén, mint a legtöbb más vírusfertőzésben, az antitestek kifejlesztése közben megszünteti a fertőzött sejteket. Az akut vírusos hepatitis B után, mint már mondtuk, a betegek 90-95% -a spontán gyógyul.
Biológiailag ezután eltűnik az IgM osztályba tartozó HBsAg és anti-HBc antitest, valamint megjelenik az IgG osztályú anti-HBs és anti-HBc antitestek.