HEPATITIS C (Patológiák) - Hepatitis C egészségügyi tanácsadó lap
A jelenlegi hepatitis C járvány jelentős közegészségügyi problémát jelent. A populáció mintáiban a világ minden táján 0,5% és 10% közötti előfordulási arányt (a fertőzött populációk százalékos arányát) találtak. Évente több mint 350 000 ember hal meg e fertőzéssel összefüggő májbetegségekben.
A hepatitis C a máj vírusos betegsége (HCV vírus), amelyet vér és vérkészítmények, például plazma vagy vérlemezkék közvetítenek.
- Milyen jelei vannak a betegségnek ?
- Vírusportré
- Hogyan terjed a hepatitis C vírus ?
- Mi a krónikus hepatitis C ?
- Milyen óvintézkedéseket kell tennie, ha érintett ?
- Kit kezeljen ?
- Mi a kezelés ?
- Egyesületek
Milyen jelei vannak a betegségnek ?
A hepatitis súlyossága a mérsékelt influenzaszerű szindrómától (fáradtság, emésztőrendszeri zavar, májfájdalom és esetleg sárgaság) a halálos fulminációig terjedő májelégtelenségig az esetek kevesebb, mint 1% -ában fordul elő, a beteg immunválaszától és más, rosszul ismert tényezőktől függően. a vírusnak és a gazdának.
Az esetek 95% -ában, a betegség kialakulásának első szakaszában a hepatitis influenzaszerű betegségeket utánoz. Emiatt nehéz diagnosztizálni. A klinikai vizsgálat során azonban az orvos a máj méretének és érzékenységének növekedését észlelheti.
Annak megerősítésére, hogy hepatitis C-ről van szó, az orvos további vizsgálatokat kér, például vérvizsgálatot (a biológiai laboratórium ellenőrzi a vérben a hepatitis C vírus elleni antitestek jelenlétét) és/vagy egy májbiopsziát.
A májbiopszia olyan diagnosztikai vizsgálat, amelynek során a májból kis mintát vesznek a májszövetből. Helyi érzéstelenítésben végezzük. A tűt a bőrbe egy rövid bőrmetszésen keresztül, az utolsó jobb borda szintjén végezzük. A tűt ezután kis májszövetmintával távolítják el, amelyet mikroszkóp alatt elemeznek.
Vírusportré
A hepatitis C vírus egy apró élő szervezet, amely nagyon kezdetlegesnek tűnik.
Nagyjából lekerekített formájú, kívülről befelé egy puha burkolatból áll, amely lipideket és fehérjéket tartalmaz, egy merev héjat, amelyet kapszidnak és genomnak neveznek, egy rövid RNS-molekula (ribonukleinsav), amely tartalmazza azt a genetikai információt, amely lehetővé teszi sejtekben szaporodni. Az ártalmatlan megjelenés ellenére ez egy fertőző ágens, amely nagyon jól alkalmazkodik az ellenséges környezetben való túléléshez. Akkor kerül be az egyén testébe, amikor annak vére érintkezésbe kerül a vírus hordozójának vérével, például a kábítószerfüggők közötti fecskendőcserét követően, vagy véletlenül rosszul sterilizált eszközökkel végzett műtét során.
A véráram a vírust a májba viszi. Ezután a vírus a fő májsejtek, a hepatociták felszínéhez kapcsolódik, köszönhetően a felszíni fehérjéknek, amelyek receptorként működnek. Belép ezekbe a sejtekbe, és saját hasznára eltéríti a sejtmechanizmust, hogy nagyszámú új vírust (HCV) állítson elő. A forgalomba bocsátott utódok viszont megfertőzhetik az új hepatocitákat.
A szervezet felismeri ennek a külföldi támadónak az immunválaszát, de a vírus képes arra, hogy kevésbé hatékony legyen és gyorsan mutálódjon, hogy elkerülje. Ez megmagyarázza, hogy a hepatitis C vírus - ellentétben számos vírussal - ritkán eliminálódik a fertőzés akut szakaszában (akut hepatitis). Valójában az esetek több mint 80% -ában ez tartós fertőzést eredményez, amely soha nem gyógyul meg kezelés nélkül.
Krónikus fertőzés során nagyszámú hepatocita fertőzött és nagyon nagy mennyiségben termeli a vírust. Becslések szerint egy fertőzött beteg naponta körülbelül 1000 milliárd vírust termel. Ezeket gyorsan megsemmisítik, de azonnal másokkal helyettesítik. Így az agresszor teljesítette célkitűzését: bejött egy üdvözlő szervezetbe, és megtalálta a legkényelmesebb helyet (a májat), sokáig ott telepedett le, és ott számtalan utódot szülhet.