Hepatitis C - Planete sante

SZERZŐI
ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS
Összegzés
- rövid leírás
- Tünetek
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Kezelések
- Evolúció és lehetséges szövődmények
- Megelőzés
- Mikor forduljon orvoshoz
- Hasznos információk az orvos számára
- Vizsgák
- Hivatkozások
A vírusos hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amelyet különféle vírusok okoznak, beleértve a hepatitis A, B, C, D vagy E vírusokat
rövid leírás
A vírusos hepatitis a máj gyulladásos betegségei, amelyeket különböző vírusok okoznak, beleértve a hepatitis A, B, C, D vagy E vírusokat, és ritkábban más vírusokat is, például a herpes simplex, az Epstein-Barr vírus (amely mononukleózist okoz) vagy citomegalovírus. Ezek a fertőzések más szerveket is érintenek, nemcsak a májat. Ez a fejezet nem foglalkozik velük.
A vírusos hepatitis fertőzés lefolyása változó. A fertőzés lehet akut (viszonylag rövid időtartamú) és spontán megszűnik, de krónikussá is válhat, és tovább tarthat, néha egész életen át (ez a hepatitis B, C és D esetére jellemző), különösen a kezelés hiányában, mert az emberek nem tudják, hogy fertőzöttek.
A hepatitis C vírus esetében különböző genotípusok (azaz különböző vírusfajok) léteznek, amelyek kihatással vannak a kezelésre és a megelőzésre. A genotípustól függően a kezelések sikerességi aránya változó, és egyes új kezelések hatékonysága bizonyos genotípusokra korlátozódik. Ezenkívül az egyik genotípusú fertőzésből meggyógyított személy továbbra is megfertőződhet egy másik genotípusú hepatitis C vírussal. Ezért megelőző intézkedéseket kell alkalmazni
Tünetek
A hepatitis C vírussal való fertőzés és a tünetek megjelenése (inkubációs periódus) között eltelt idő egy-három hónap.
Akut hepatitis (vagy rövid ideig, azaz kevesebb, mint 6 hónap) nem okozhat tüneteket (az esetek körülbelül 20-30% -a). Amikor tüneteket okoz, megfigyelhetjük:
- fáradtság
- láz
- rosszul lenni
- étvágytalanság
- fogyás
- hányinger és/vagy hányás
- hasi fájdalom a jobb oldali bordák alatt
- ízületi fájdalom
- sárgaság (sárgaság)
- viszketés (viszketés)
- sötét vizelet és világos széklet
Krónikus hepatitis (vagy hosszan tartó hepatitis, azaz több mint 6 hónap) gyakran nem okoz tüneteket. Ezzel szemben, amikor a fertőzés a cirrhosis stádiumáig jutott, a következő tünetek figyelhetők meg:
- fáradtság
- sárgaság (sárgaság)
- duzzadt bokák
- duzzadt has (ascites)
- zavart állapot (többek között a figyelem zavarában, illúziókban vagy vizuális/hallási hallucinációkban, szorongásban és a személy vagy a körülötte lévők nem megfelelő vagy veszélyes viselkedésében)
- a zúzódások könnyű megjelenése (legkisebb sokk esetén) a bőrön
- hosszan tartó vérzés, amikor a személy megsérült
- a köldök körüli vénák kitágulása.
Okoz
A hepatitis C a hepatitis C vírus által okozott vírusos betegség.
Ez a vírus főként a véren keresztül terjed, ritkán a szexuális közösülés során is, bár ez sokkal ritkább, mint a hepatitis B esetében, és főleg olyan férfiaknál fordul elő, akik férfival szexelnek és egyidejűleg HIV-fertőzöttek (AIDS vírus).
Kockázati tényezők
A hepatitis C vírus fertőzésének kockázati tényezői a fertőzés átviteléből fakadnak:
- minden olyan helyzet, amely a vírus által szennyezett vérrel való esetleges érintkezéssel jár (anyagok injekciója nem steril felszereléssel, vérátömlesztés (1992 előtt) vagy vérkészítmények (1987 előtt), dialízis, egészségügyi területen végzett munka, tetoválás, piercing, köröm ollók, manikűr vagy pedikűr eszközök, borotvapengék vagy fogkefe)
- bizonyos helyzetek, amelyek spermával érintkeznek, különösen a férfiakkal szexuális és HIV-fertőzött férfiaknál, különösen különösen erőszakos szex esetén (anális közösülés, különösen, ha használati tárgyakkal, öklözéssel stb. kísérik).
A hepatitis C vírus nem terjedhet alkalmi érintkezés útján, például ölelés, csókolózás, étel megosztása vagy edények használatával.
Kezelések
A hepatitis C kezelése összetett, és a kezelésével kapcsolatos ismeretek gyorsan fejlődnek.
Nem mindig könnyű eldönteni, hogy mikor kell elkezdeni a kezelést, különösen akkor, ha a fertőzött személynek valójában nincsenek tünetei. A kezelés általában több hónapig vagy akár egy évig tart; szoros ellenőrzést igényel, különösen a káros hatások miatt.
A kezelés általában magában foglalja a pegilezett alfa-interferon (Pegasys, PegIntron) és a ribavirin tabletta (Copegus, Rebetol) szubkután injekcióinak kombinációját. Néha hozzáadnak egy harmadik gyógyszert (szintén lenyelhető tablettákat), például telaprevirt (Incivo) vagy boceprevirt (Victrelis).
Új gyógyszerek valószínűleg 2014-től lesznek elérhetők. Középtávon lerövidíthetik a kezelés időtartamát és csökkenthetik annak mellékhatásait, miközben ugyanolyan hatékonyak maradnak.
A kúra a vírusos RNS hiánya a vérben a kezelés befejezése után 12–24 héttel.