Hepatitis C terhesség alatt; Fertilia
Hepatitis C terhesség alatt. Az anya-gyermek hepatitis C vírus átvitelének kockázata 5%. Ez a kockázat 20% -kal nő a HIV-vel fertőzött nőknél. A betegség átvitelének kockázata közvetlenül összefügg az anya virémiájának értékével. A terhesség 3. trimeszterében a nagy virémia nagyobb az átvitel kockázatával.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a terhességi cukorbetegség nagy gyakorisággal fordul elő hepatitis C-s terhes nőknél.
Hogyan lehet csökkenteni a magzat kockázatát?
Hepatitis C terhesség alatt. Ha a hepatitis C-t kordában tartják, a terhesség gyógyszeres kezelés nélkül normálisan halad. Az egyetlen kezelés csak az anya májának védelmét szolgáló étrend.
- Amíg a gyógyszert terhesség előtt abbahagyták, a fejlődési rendellenességek kockázata megegyezik a hepatitis C nélküli anyáktól származó magzatok kockázatával.
- A teratogén kockázat akkor fordul elő, amikor az anya anélkül kap kezelést, hogy tudna róla, hogy terhes.
Újszülött védelem:
Hepatitis C terhesség alatt. Sajnos nincsenek olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a vírus átterjedését az anyától a magzatig. Megállapították azonban, hogy császármetszéskor csökken az átvitel kockázata. Születésekor az orvos kerüli a baba érintkezését az anya vérével.
- A mai napig nem volt oltóanyag a gyermek betegségének megakadályozására.
- Az újszülött számára immunglobulinok beadása felesleges.
Javasoljuk, hogy minden, a hepatitis C vírussal fertőzött anyától született gyermeket teszteljenek.
- A teszt maga a hepatitis C vírus és nem az antitestek jelenlétét mutatja (mint a felnőtteknél szokásos).
- Az antitestek a fertőzött anyától a terhesség alatt átterjedhetnek a csecsemőre, így nem állapítható meg, hogy az anya vagy a csecsemő immunrendszere hozta létre őket.
- Az antitestek jelenléte a gyermek vérében nem feltétlenül jelenti a hepatitis C vírusfertőzést.
- Az újszülöttek fertőzésének kockázata 1 20-ból származik. Ezek közül 4-ből 3 gyermek önállóan meggyógyul a vírusból.
- A gyermeket az élet első évében többször tesztelik. Ha a fertőzés fennáll, a gyermeket rendszeresen ellenőrizni kell, csakúgy, mint a felnőttet. A kezelést szükség esetén alkalmazzák.
A HCV-fertőzés kimutatására szolgáló tesztek két kategóriába sorolhatók:
1. Szerológiai tesztek antitestekre
2 molekuláris teszt a vírusrészecskék kimutatására.
A HCV-RNS teszt (PCR segítségével) megerősíti a diagnózist és számszerűsíti a vírusos kópiák számát a vérben (virémia). Szinte minden krónikus fertőzésben szenvedő beteg vérében kimutatható HCV-RNS található.
A hepatitis C vírus (HCV) felelős az akut hepatitis 20% -áért, a krónikus hepatitis 60-70% -áért és a cirrhosis és a májrák mintegy 30% -áért.
Az 1989-ben kimutatott HCV egy RNS vírus. 6 fő genotípus és 50 HCV szerotípus létezik. A HCV genotípusának vagy szerotípusának (genotípus-specifikus antitestek) ismerete hasznos a kezelésben.