Hepatitis tünetei és kezelése
A hepatitist a hepatitis vírus okozta fertőzés okozza, és jelenthető májgyulladás. A betegség korai felismerése fontos a máj progresszív károsodásának sikeres kezelése érdekében.
Hepatitis, a máj fertőzése, amelyet a hepatitis vírus okoz. (Fotó: Zerbor/Depositphotos)
Gyors áttekintés
- Mi a hepatitis: Az orvostudományban a hepatitis a máj gyulladásának szakkifejezése, amelynek számos oka lehet.
- Tünetek: A tünetek nagyon függenek a hepatitis típusától. Az érintettek gyakran fáradtak és kimerültek, fejfájástól vagy émelygéstől szenvednek. Ha a betegség késői stádiumban van, a vizelet sötétedik, a széklet sápadt, a bőr és a szemgolyó sárga, és a viszketés súlyos.
- Fertőzés és okai: Ezt a betegséget elsősorban vírusok okozzák. Attól függően, hogy melyik vírusról van szó, különbséget tesznek a hepatitis A, B, C, D és E között. Az átvitel vérrel, spermával és anyatejjel történhet.
- kezelés: A pontos kezelés mindig a jelenlévő vírustörzstől függ.
- Lehetséges szövődmények: Ha a hepatitist túl későn észlelik, a test azzal fenyeget, hogy megmérgezi magát a máj károsodása miatt.
- megelőzés: Van vakcina a hepatitis A és B (és D) ellen. Ezt 10 év után ellenőrizni kell, és szükség esetén frissíteni kell.
Tartalomjegyzék
Mi a hepatitis?
A máj nemcsak az emberi test legnagyobb belső szerve, hanem egy nagyon különleges funkcióval is rendelkezik, mert ha akarja, egyfajta laboratórium. Az összes szennyező anyagot és a test összes salakanyagát a máj laboratóriumában ártalmatlanítják és méregtelenítik. Ezenkívül a máj biztosítja a sima anyagcserét a legfontosabb ételekben, amelyeket eszünk.
Máj körüli súlya van 1,5 kg és egyből áll a máj bal és jobb oldali lebenye. Ezekben a májlebenyekben viszont körülbelül 500 000 kis lebeny található, amelyekben a májsejtek találhatók. A máj az egyetlen szerv, amely képes regenerálódni. Ha a máj gyullad, akkor hepatitisznek hívják.
Valahányszor az orvos diagnosztizálja a hepatitist, mindig egyet diagnosztizál Májgyulladás. Ez azt jelenti, hogy nem magát a májat érinti elsősorban a gyulladás, hanem az érzékeny májsejtek fertőződtek meg. Minél több sejtet érint a gyulladás, annál rosszabb a máj.
Funkciójuk károsodott, és a testen átjutó összes toxin és szennyező anyag a májban már nem szűrhető és semmisíthető meg a szokásos mértékben. A testet veszélyezteti, hogy megmérgezi önmagát.
A hepatitis tünetei
A hepatitis veszélyes az, hogy különböző, nem mindig specifikus tünetei vannak, mindig a vírus típusától függ. Néha az is előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek felismerhető tünetek, és hogy a hepatitis gyakran évekig észrevétlen marad.
Általában azonban az emberek úgy érzik fáradt és kimerült, ha májgyulladása van. Étvágytalanságban szenvednek, fejfájásuk van, és talán enyhe érzékenységük is van a jobb has felső részén, egyeseknél hányás és láz jár.
Ha a jellegzetes tünetek akkor a gyulladás általában jóval előrehaladottabb. A hepatitis ezen tipikus tünetei a következők:
- sötét színű vizelet
- könnyű bélmozgás
- Különösen észrevehető a bőr és a szemgolyó sárgulása
- egyes esetekben nagyon viszkető lehet
A hepatitis formái
Hepatitisz A
A hepatitis A-t az ún HAV vírus kiváltja és egyfajta májgyulladás, amelyet a legtöbb ember észre sem vesz.
Nincsenek tipikus tünetek vagy szövődmények, a betegség általában észrevétlen marad. Két-hét hetes inkubációs periódus után hasmenés, fejfájás, végtagfájdalom és fáradtság jelentkezhet, de a hepatitis A-ra nincsenek gyógyszerek, csak a tüneteket kezelik.
Bárki, aki valaha hepatitisben szenvedett, egy életen át immunitást élvez a vírussal szemben.
Hepatitisz B.
A hepatitis A-val ellentétben a hepatitis B egy krónikus betegség. Egy hónap és fél év közötti inkubációs periódus után tipikus tünetek jelennek meg, például hasmenés, fej- és testfájdalmak, hányás, láz és általános rossz közérzet.
A hepatitis B az egyik világszerte a leggyakoribb vírusos megbetegedések és az esetek több mint felében nemi érintkezés útján terjed. Egyértelmű diagnózis felállításakor az orvosnak jelentenie kell a betegséget az egészségügyi hatóságoknak.
Hepatitis C.
A hepatitis C valószínűleg ez a máj gyulladásának legveszélyesebb formája többféle módon. Egyrészt a betegség lefolyása alattomos, és nagyon kevesen veszik észre, hogy fertőzöttek. Másrészt ez magában hordozza annak kockázatát, hogy a kórokozó tovább fog terjedni.
A hepatitis C az érintettek körülbelül 30% -ában szövődmények nélkül megy végbe, és újra gyógyul. A betegek 70% -ánál a májgyulladás krónikussá válik, és a máj további cirrózisához vagy májrákhoz vezethet.
Hepatitis D és E
Míg a hepatitis D a hepatitis B továbbfejlesztése, a hepatitis E ún utazási betegség, amely különösen Ázsiában és Dél-Amerikában kering. Mindkét típus nagyon ritka Ausztriában.
Hepatitist okozó kórokozó
Ugyanolyan különbözőek, mint a hepatitis egyes formáinak klinikai képei, ugyanolyan különbözőek azok a kórokozók, amelyek veszélyes májgyulladást okoznak.
Vírusok
A legtöbb esetben a hepatitist egy meghatározott vírus továbbítja. Ez a vírus a májsejtekben ül, ott szaporodik és a beleken keresztül választódik ki. Ha vírusfertőzés fordul elő, akkor általában közvetlenül, azaz emberről emberre terjed. A leggyakoribb formában ez történik védelem nélküli szex.
De a vírus más formában is bejuthat a szervezetbe, például keresztül piszkos ivóvíz vagy szennyezett étel. A tenger gyümölcsei, például az osztriga vagy a kagyló ebben az összefüggésben különösen veszélyesek lehetnek. A hepatitis vírusok rendkívül ellenállóak, sós vízben, sőt hidegben akár három hónapig is sértetlenül képesek túlélni.
Betegségek
Ha a hepatitist betegségek váltják ki, akkor ezek általában úgynevezett autoimmun betegségek. Ezekkel a betegségekkel a szervezet saját immunrendszere nem a kórokozók ellen irányul, amelyek kívülről behatolnak a testbe, hanem maga a test ellen.
Még mindig nem teljesen érthető, hogy miért fordulhatnak elő ezek a betegségek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás. Emiatt az autoimmun betegség és a hepatitis által okozott fertőzés közötti kapcsolat még mindig nem világos.
alkohol
A túlzott alkoholfogyasztás hepatitis fertőzéshez is vezethet. Azok az emberek, akik rendszeresen sok alkoholt fogyasztanak, hosszú távon károsítják a májat és elpusztítják a májsejteket. Ha a májat már károsította az alkohol, akkor a hepatitis kórokozóknak könnyű játékuk van, ha véletlenül szeretnénk megfogalmazni. A máj már nem képes harcolni az idegen testekkel és kiszűrni őket a testből, ami krónikus májgyulladáshoz vezet, és nem ritkán májcirrózishoz is.
Kövér máj
A túlzott alkoholfogyasztáshoz hasonlóan a zsírmáj is károsodik, és már nem képes ellenállni a hepatitis vírusokkal szemben. Ebben az esetben is fennáll a májcirrózis kockázata.
Hepatitis elleni oltás
Az oltás megvédheti a hepatitis vírusok fertőzését. (Fotó: DragonImages/Depositphotos)
Az olyan megelőző intézkedések mellett, mint a tisztaság és a higiénia, vannak olyan oltások is, amelyek megvédhetik az egyik hepatitis vírust.
Milyen oltások vannak?
Csak hepatitis A és B ellen lehet oltani, de hepatitis C és E ellen nem. Bárki, aki oltást kap a hepatitis B ellen, mindig védve van a D típus ellen, ugyanakkor.
Például a hepatitis B elleni oltás mindig úgynevezett elhalt oltás. Ez azt jelenti, hogy az oltóanyag a hepatitis B vírus egy részét tartalmazza, de már meghalt, és már nem okozhat betegséget. A vakcinát intramuszkulárisan, azaz a test izomba injektálják. Megállapították, hogy a felkar izomzatában végzett oltás különösen hatékony.
Kit kell beoltani?
A Robert Koch Intézet tanulmánya szerint meg kellene Hepatitis ellen beoltott csecsemők, gyermekek és fiatalok akarat. 1995 óta az oltás az egyik standard védőoltás, amelyet minden ápolónak, orvosnak és más egészségügyi személyzetnek beadnak. De a rendőröket, a szociális munkásokat, a börtön személyzetét, a drogosokat és a prostituáltakat is beoltják hepatitis ellen. Ha hepatitis esete van a családban, mindig ajánlatos, hogy a többi családtag is megkapja a betegség elleni oltást.
Mikor kell oltani?
Bárkit, akit gyermekként nem oltottak be, felnőttkorban meg kell kapnia az oltást. Az első két oltást négy hét különbséggel végezzük. A harmadik oltást fél évvel az első után adják be. Két-négy héttel a második oltás után a hatóanyag már nagyon megbízható és védő. A hat hónap után beadott emlékeztető után 96% -os védelem van érvényben, és ez tíz évig érvényes.
Aki nem biztos abban, hogy a vakcina még mindig hatékony-e, orvosa meghatározhatja ezt. Vérvizsgálattal az orvos láthatja, hogy a vakcina még mindig működik, és ha szükséges, fokozhatja az oltást.
A hepatitis terjedése
A hepatitis világszerte fordul elő, de különösen a trópusi régiókban vagy az alacsony higiéniai színvonalú országokban. Itt a hepatitis minden formája még mindig a mindennapi élet része.
Hepatitisz A
A hepatitis A terjedése általában a higiénés körülményektől függ. Azokban az országokban, ahol a higiénia és az egészségügyi tisztaság nem mindig lehetséges, vagy ahol semmilyen értéket nem tulajdonítanak nekik, ma is nagyon magas a hepatitis fertőzések aránya. Ide tartozik a Közel-Kelet, Algéria, India, Nepál, Mexikó, de Nyugat-Afrika is. A hepatitis A már nem gyakori Észak-Amerikában és Európa szinte minden részén. Ausztriában elsősorban az öt és kilenc év közötti gyermekek fertőzöttek.
Hepatitisz B.
Az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint világszerte körülbelül 300–420 millió ember szenved krónikus hepatitis B-formában. A betegség Közép-Afrikában és Délkelet-Ázsiában különösen gyakori. De a Csendes-óceánon is egyre gyakoribbak a hepatitis B-fertőzések, Európában egyértelmű észak-déli megosztottság van a hepatitis B esetében. Skandináv országokban, például Norvégiában, Svédországban, Dániában és Finnországban a hepatitis B-esetek aránya 0,1% alatt van. Dél- és Kelet-Európa országaiban, például Bulgáriában, Romániában, de Törökországban és Görögországban is a hepatitis B aránya meghaladja a 8% -ot.
Hepatitis C.
A WHO szerint világszerte körülbelül 120–170 millió ember szenved krónikus hepatitis C-ben. Afrika, a Földközi-tenger keleti része és a Csendes-óceán nyugati régiói különösen súlyosan érintettek. Például egy egyiptomi tanulmány kimutatta, hogy az észak-afrikai ország 40 év feletti lakosságának mintegy 20% -a hepatitis C fertőzött. Becslések szerint négymillió beteg ember él Európában, akiknek 80% -a vírusos.
A hepatitis terápiája
Mivel a hepatitisben különböző vírustörzsek vannak, a betegség minden egyes formáját másként kell kezelni.
A hepatitis A terápiája
A hepatitis A kezelésére nincsenek speciális gyógyszerek. Az orvos csak ezeket tudja megtenni Tünetek, de ne maga harcoljon a betegség ellen. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint hasmenés, fejfájás vagy testfájdalom, az orvos felírhat jogorvoslatot e tünetek enyhítésére.
Mindenkinek, aki hepatitis A-val szenved, elsősorban tartson ágyat, és ne fogyasszon magas zsírtartalmú ételeket. A túl sok szénhidrát szintén káros, csakúgy, mint az alkohol.
A hepatitis B terápiája
A hepatitis B kezelése mindig a beteg vírusterhelésétől függ. Ha ez nagyon magas, akkor a legtöbb esetben interferon használják, olyan gyógymód, amelyet nagyon sikeresen alkalmaznak a rák ellen is. De ún Vírusellenes szerek ezek a hepatitis B terápiájának részei. Ezek a gyógyszerek leküzdik a vírust, megakadályozzák, hogy tovább terjedjen a testben, és még több sejtet károsítson. A vírusellenes szerek enyhítik a tüneteket és lerövidítik a betegség lefolyását.
A hepatitis C terápiája
A betegség ezen formájával különösen fontos, hogy a diagnózist a lehető leggyorsabban fel lehessen állítani a hatékony terápia megkezdéséhez. Ha a diagnózist a fertőzés után az első négy hónapban megállapítják, akkor a célzott terápia interferon alfa-2a-val nagyon jó esély arra, hogy a betegség ne alakuljon ki krónikus lefolyássá. Ha a betegséget csak ezen négy hónap után ismerik fel, akkor a Vírusellenes gyógyszer ribavirin legvalószínűbb. A gyógymódot mindig 24 héten keresztül kell bevenni, de ez általában járóbeteg-alapon történhet.
Kórházi tartózkodás csak szövődmények esetén szükséges. A ribavirinnek azonban kellemetlen mellékhatásai vannak: súlyos fej- és csontfájdalmakhoz, hajhulláshoz, görcsökhöz, valamint lázhoz és hidegrázáshoz vezethet. Ezek a mellékhatások időben mindig korlátozottak, míg a krónikus hepatitis nem.