Hepatosis - okok, panaszok és terápia
Ban,-ben Hepatosis (más néven kolesztatikus vagy kolosztatikus hepatózis) az epe lemaradása által okozott májkárosodás. Az epeutak megduzzadnak, olyan tüneteket okozva, mint a sárgaság. Ennek a betegségnek számos lehetséges oka lehet, de a gyógyszeres kezelés általában jól működik a hepatózis esetén.
Tartalomjegyzék
Mi a hepatózis?
Definíció szerint a hepatosis az epe allergiás-toxikus reakciója, majd a máj károsodása. Az epeutak eltömődnek, emiatt az epe felépül. Ez degeneratív változásokhoz vezet a májszövetben. A páciensnek lehetnek olyan tünetei, mint elhízás, sárgaság (a bőr sárgulása), láz és általános betegségérzet.
Sok esetben a hepatózis kiváltója bizonyos gyógyszerek alkalmazása, de az alkoholfogyasztás és a tartósan rossz étrend is oka lehet. A kezelés akkor sikeres, ha a betegséget korán észlelik. Ha azonban nem végeznek kezelést, a hepatózis súlyos májkárosodáshoz vezethet, májcirrhosishoz, rosszabb esetben akár halálhoz is.
Különleges forma az úgynevezett kolesztatikus terhességi hepatózis. Ez általában a 3. trimeszterben nyilvánul meg, és az intrahepatikus epe áramlásának lassulásaként vagy epe torlódásaként nyilvánul meg. A szakkifejezésekben ezt terhességi kolesztázisnak (ICP) nevezik, amelyet Közép-Európában a terhességek 0,1–1 százalékával ritkán figyelnek meg. Ez a betegség szüléskor teljesen visszafordítható; H. általában a szülés után 24-48 órán belül eltűnik. Amikor a magzati stressz vagy a magzat állapota romlik, a vajúdást gyakran idő előtt indukálják. A létfontosságú kockázat mindig a terhességi hepatózis előterében áll.
A hepatitissel szemben a hepatózis degeneratív és nem gyulladásos májbetegség. Különösen más, a gyógyszer által okozott májkárosodások (pl. Citolózis - májnekrózis, fulmináns májelégtelenség - paracetamol túladagolása esetén) szignifikánsan rosszabb prognózissal rendelkeznek, mint a hepatózis.
okoz
Ha a nők már örökletesek, akkor a beadott ösztrogének szintén hepatózishoz vezethetnek. Egy másik ok az alkoholfogyasztás vagy a tartósan rossz étrend. Ezenkívül az anyagcsere-rendellenességek (úgynevezett tárolási betegségek) elősegíthetik a hepatózist.
Mikor az orvoshoz?
A hepatózis első jelei esetén orvoshoz kell látogatni. Például, ha hirtelen súlyos lázas állapotban szenved, amely semmilyen más okra nem vezethető vissza, akkor a tünetekkel közvetlenül orvosához vagy szakrendeléshez kell fordulnia. Ugyanez vonatkozik arra is, ha sárgaság, viszketés vagy elhízás tüneteit észlelik, amelyek intenzitása és időtartama gyorsan növekszik.
Legkésőbb orvoshoz kell fordulni, ha észlelik az epe torlódásának jeleit és fokozódó viszketést. Különösen veszélyeztetettek azok a betegek, akik rendszeresen szednek gyógyszert. Hasonlóképpen az ösztrogént szedő nők és az örökletes hajlamú emberek. Az alkoholisták és az egészségtelen életmódot folytató emberek szintén a kockázati csoportokba tartoznak, és haladéktalanul ellenőrizni kell a fizikai változásokat.
A tünetek és a részletes anamnézis alapján az orvos már felállíthatja a kezdeti gyanús diagnózist, és ha szükséges, közvetlenül megkezdheti a kezelést. Korán észlelve a hepatosis elég jól kezelhető. Ha a hepatosist nem kezelik, akkor súlyos szövődmények léphetnek fel. Ha a lefolyás súlyos, maradandó májkárosodás léphet fel, amely egy életen át terheli a beteget. Ezért a következők érvényesek: amikor az első jelek megjelennek, forduljon háziorvosához, és tisztázza a hepatózist.
Tünetek és lefolyás
A hepatózis tipikus tünetei:
A hepatosis tipikus tünetei közé tartozik az epe pangása, sárgaság, viszketés, elhízás, esetleg láz és általános betegségérzet.
Ha a hepatosist nem kezelik, a máj károsodása tovább fejlődhet és cirrhosissá alakulhat. A májcirrózis ezen utolsó szakaszában a máj funkciója olyan súlyosan korlátozott, hogy akár teljes májelégtelenséghez vezet, amely potenciálisan végzetes lehet.
diagnózis
Ha hepatózis gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni. A tünetek és a részletes megbeszélés alapján máris diagnózist tud felállítani, figyelembe véve a beteg összes életkörülményét és kórtörténetét, amelyet mindig vérvizsgálat biztosít.
Ebben az összefüggésben azonban fontos tudni, hogy a hepatózis esetén a rendszeres májértékek (GOT és GPT) gyakran a normális tartományba esnek. Ezzel szemben az alkalikus foszfatáz (AP, enzim) és a bilirubin (epepigment) értéke jelentősen megnő. Ezek az értékek egyértelműen jelzik a hepatózis jelenlétét.
Bonyodalmak
A hepatózis legtöbb esetben komplikációk csak akkor jelentkeznek, ha a korai kezelést nem kezdik meg. Az érintett személy mája visszafordíthatatlanul károsodhat, így a legrosszabb esetben a beteg meghal a tünetek miatt. Az érintettek elsősorban a sárgaságtól és az epeelzáródástól szenvednek hepatózisban. A viszketés terjedhet az egész bőrön, amelyet általában csak a karcolás fokoz. Az elhízás a páciensnél is előfordul, és a legtöbb beteg általános betegségérzetben szenved.
Nem ritka, hogy a hepatózis lázzal jár. Ha a hepatózis a máj egyéb tüneteihez vagy májcirrózishoz vezet, ez általában végzetesen végződik az érintett személy számára. A hepatózis kezelése általában az alapbetegségen alapul. Ha a tünetek bizonyos gyógyszerek szedéséből adódnak, abbahagyhatók. Fokozott alkoholfogyasztás esetén általában elvonásra van szükség. A szövődmények általában akkor fordulnak elő, amikor nincs kezelés. A betegség pozitív lefolyása nem garantálható minden esetben.
Kezelés és terápia
A kezelés során kortizont tartalmazó gyógyszerek is adhatók a májszövet gyógyulásának elősegítése érdekében. Alkoholfogyasztás esetén általában az alkoholterápia ajánlott, mert csak a tartós absztinencia járulhat hozzá a máj regenerálódásához.
Ha a hepatózis oka a helytelen étrend, az étkezési szokások és az életmód megváltoztatását orvos felügyelete mellett kell keresni. A májszövet így regenerálódhat, és megakadályozza a károsodás előrehaladását.
megelőzés
Bizonyos esetekben a hepatózis megelőzhető életmódjának beállításával. Ebben az összefüggésben a mérsékelt alkoholfogyasztás, a kiegyensúlyozott étrend és az egészséges életmód különösen fontos. Ez megőrzi a máj egészségét és biztosítható a szerv optimális működése.
A hepatózis első jelei esetén azt javasoljuk, hogy mielőbb forduljon orvoshoz, aki a diagnózis felállítását követően megkezdi a megfelelő kezelést, amelyen keresztül a betegség gyorsan, és ha lehetséges, következményes károsodás nélkül csillapodhat.