Herpes simplex 1-2 IgG - Medlife antitestek
Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírusok a Herpesviridae családba tartoznak, és az emberre patogén DNS-vírusok (akut és visszatérő fertőzéseket okoznak) ¹. Az 1. és 2. herpeszvírus fertőzések világszerte elterjedtek, de szerológiai előfordulásuk a különböző földrajzi régiókban eltérő. Általában az 1. típusú herpes simplex fertőzés gyakoribb, mint a 2. típusú fertőzés.
A vírus mindkét típusa megfertőzi a nyálkahártya hámsejtjeit: az 1. típus gyakrabban érinti az orofacialis régiót, amely labialis herpest okoz, a 2. típus pedig az anális és a genitális régiót, amely genitális herpest.
A fertőzés egyik emberről a másikra, a vírust tartalmazó szövetekkel vagy folyadékokkal való közvetlen érintkezés útján alakul ki, és klinikai szempontból különféle megnyilvánulások megjelenése jellemzi: hólyagosodás, gingivostomatitis, keratitis, a nemi traktus elváltozásai, encephalitis, aszeptikus meningitis, újszülött herpesz, disszeminált elsődleges fertőzés. A herpes simplex vírus két típusának megfertőződése klinikailag és súlyosan is jelentősen eltérhet. ² Az első 1-es típusú fertőzés leggyakrabban gyermekkorban fordul elő, és orolabialis herpest okoz.
Reaktiválódás figyelhető meg, változó időközönként, a nyálkahártya elváltozásaiban és a szájüregben bekövetkező elváltozásokban. A Cu 2 típusú fertőzés, az urogenitális fertőzések oka szinte kizárólag felnőtteknél fordul elő.
Elterjedése főként szexuális úton fordul elő. 1. típusú urogenitális fertőzések is előfordultak.
A genitális herpesz tünetmentes vagy tüneti lehet: helyi megnyilvánulások (viszketés, helyi fájdalom, nőknél hólyagok vannak az ajkakon, a hüvelyben, a férfiaknál a hüvelyen, a fityma) és általános megnyilvánulások (láz, fejfájás, myalgia). Az elsődleges fertőzés, valamint a kiújulás során a vírus aktív és fertőző.
A legrosszabb az újszülött herpesze. A fertőzés születéskor következik be, amikor a magzat áthalad a nyaki csatornán, amikor az anya primer vagy visszatérő fertőzésen megy keresztül.
A fertőzés továbbadásának kockázata nagyobb azoknál az újszülötteknél, akiknek anyja először a születés időpontjában fertőződött meg. .
A szerológiai tesztek segítenek meghatározni az elsődleges fertőzés szempontjából magas kockázatú nőket (anti-HSV2 negatív antitestek). A partner szerológiáját tesztelik az elsődleges fertőzés kockázatának felmérésére. ³
A HSV-fertőzés diagnózisát a klinikai szempontok alapján és laboratóriumi vizsgálatok segítségével állapítják meg: kiemelve a vírus DNS-t, a vírustenyészetek és a szerológiai vizsgálatok2 .
Ajánlások terhes nők számára, az 1. és/vagy 2. típusú esetleges HSV-fertőzés megerősítése/cáfolása és az esetleges perinatális fertőzés kockázatának meghatározása ³;
Az 1–2 anti-HSV IgG antitestek meghatározása terhes nők számára javasolt az 1. és/vagy 2. típusú HSV lehetséges fertőzésének megerősítése/visszautasítása és az esetleges perinatális fertőzés kockázatának meghatározása érdekében ³.
Az 1-2 típusú anti-HSV IgG antitestek negatív értékei találhatók:
1. vagy 2. HSV-fertőzés hiánya;
a HSV 1 vagy 2 fertőzött személy, de az elsődleges fertőzés korai stádiumában (szerokonverzió nem történt: egyes esetekben 3 hónap múlva szerokonverzió léphet fel) 3;
Az IgG antitestek jelenléte jelzi
korábbi herpes simplex 1 vagy 2 vírusoknak való kitettség, de nem feltétlenül jelzi, hogy ezek okozzák az akut betegséget;
Olyan beteg esetén, akinek a kórelőzményében nem voltak herpeszre utaló elváltozások, a pozitív eredmény tünetmentes elsődleges fertőzésre utalhat. ³
A Herpes simplex 1-2 elleni IgG antitestek kimutatását nem szabad első vonalbeli tesztként használni a HSV fertőzés diagnosztizálásában.
Akut HSV-fertőzés gyanúja esetén ajánlott mintákat venni a szájüregi és nemi szervek elváltozásaiból, valamint PCR² technikával kimutatni a HSV 1-et és 2-t;
A HSV-fertőzés során túl korán gyűjtött szérumokban nem lehet kimutatható IgG2 antitestszint;
Az 1-es vagy 2-es típusú anti-HSV IgG antitestek jelenléte nem különbözteti meg a közelmúltbeli fertőzést egy régebbi fertőzéstől;
A HSV-szerológia nem tudja megkülönböztetni a nemi szerveket a nem nemi szervek fertőzéseitől2;
Hamis pozitív eredmények találhatók.
Ajánlott megismételni a tesztet vagy egy másik módszerrel történő tesztet, ha a betegnek alacsony a HSV-fertőzés valószínűsége2 .