Hideg F; e Raynaud-szindróma és más Gef; utca; tét; gyógyszertári magazin

A Raynaud-szindrómát hideg kéz és láb, kék-vörös elszíneződött ujjak vagy lábujjak jellemzik. Számos más érrendszeri rendellenesség is létezik, de ezek többsége ártalmatlan

Raynaud-szindróma: Ha hideg a kezed és a lábad

Áttekintés
Okok: vérnyomás, erek
Okok: Raynaud-szindróma
Okok: test és psziché
Ok: gyógyszeres kezelés
Terápia és önsegítés
Hideg láb: szakirodalom

Raynaud-szindróma: Amikor az ujjak és a lábujjak hirtelen megfáznak, fájdalmasak és elszíneződnek

Elsősorban a fiatalabb, 15 és 40 év közötti nők kapják az ún primer Raynaud-szindróma. Ehhez a tünethez nem lehet ok-okozati betegséget meghatározni. Inkább a hideg és az érzelmi tényezők játszanak kiváltó szerepet. Ez egy érrendszeri rendellenesség, amely görcsökkel, fájdalommal, sápadtsággal és az azt követő bőrpírral jár, különösen az ujjakban és a kézben, néha a lábujjakban és a lábakban is. A rohamok általában 30 perc múlva enyhülnek.

A klinikai kép más betegségek összefüggésében is megjelenik, majd idősebb korban és mindkét nemnél is. Okok a másodlagos Raynaud-szindróma lehetnek neurológiai betegségek, például sclerosis multiplex, carpalis alagút szindróma, neuritis vagy gerincvelő daganatok. Autoimmun betegségek, például kötőszöveti betegségek (kollagenózisok), például szkleroderma vagy rheumatoid arthritis is lehetségesek.

Hajók: A bennünk lévő utcák

Az erek a test fő szállítási útvonalai. Ha megbetegednek, annak súlyos következményei lehetnek, beleértve a szívrohamot vagy agyvérzést

Az érbetegségek, például a perifériás okkluzív betegség (PAD, lásd a "Vérnyomás, érkárosodás" fejezetet) vagy bizonyos vérbetegségek néha Raynaud-jelenséggel társulnak. A nehézfémek vagy más méreganyagok, például a gombamérgek mérgezése néha felelős.

Más kiváltó okok néha a gyógyszer mellékhatásai (magas vérnyomású gyógyszerek, fogamzásgátlók, kemoterápiás gyógyszerek (lásd a "Kábítószer" fejezetet) vagy a gyógyszerfogyasztás következményei.

A munkával kapcsolatos károk, például évekig végzett munka erősen rezgő berendezésekkel, ütőkalapácsokkal és hasonlókkal, szintén ehhez a panaszkomplexumhoz vezethetnek (vibrációs szindróma).

Tünetek: Hidegség, nedvesség, stressz és érzelmi stressz kiválthatja a tüneteket, például a rohamokat. Mindkét kéz ujjai (primer Raynaud-szindrómában, másodlagos esetben általában csak az egyik oldal érintett), a hüvelykujjak és néha a lábujjak kivételével hirtelen elhűlnek és elsápadnak. Aztán elkékülnek és végül pirosak. A támadás néhány perctől fél óráig tarthat, fájdalmas és zsibbadhat. Nincsenek bőrelváltozások vagy sérülések.

Másodlagos Raynaud-szindróma esetén az alapbetegségtől függően állandó fájdalom, valamint az ujjak vagy a lábujjak bőrkárosodása jelenik meg. A piros szín ekkor előfordulhat, hogy nem jelenik meg.

diagnózis: Az orvos először ellenőrzi, hogy van-e érrendszeri betegség, például PAD. Ha nem ez a helyzet, akkor a kórtörténet és a klinikai vizsgálatok sorozata a Raynaud-szindróma alapvető jeleit szolgáltatja. Ezután kiderül az úgynevezett kapilláris mikroszkópia, amelynek során az orvos mikroszkópos nézetben megvizsgálja a körömredő vagy a lábujjak legfinomabb edényeit. Ezenkívül az erek ultrahangvizsgálata és, ha szükséges, érvizsgálat mágneses rezonancia képalkotással (MR angiográfia), vérvizsgálatok és, ha szükséges, más szervek vizsgálata megerősítheti a diagnózist.

terápia: Ha van alapbetegség, a kezelés erre irányul. A Raynaud-szindrómában szenvedők számára fontos, hogy jól megvédjék magukat a hidegtől és a nedvességtől. Az extra melegedõ kesztyû és cipõ mellett az érintettek néha zsebmelegítõt is használnak. Fontos továbbá kerülni minden olyan dolgot, amely károsíthatja az ereket, különösen a dohányzást, valamint a vibrációs eszközökkel végzett munkát. A relaxációs módszerek, például az autogén tréning vagy a biofeedback pozitív hatással lehetnek.

A kalcium antagonisták néha gyógyszerként alkalmazhatók. Súlyosabb tanfolyamok esetén az érrendszeri szakemberek időnként olyan érgyógyászati betegségekre is alkalmaznak gyógyszereket, mint például a PAD.

További információ erről a "Hideg kezek" útmutatóban található:

Hideg kezek

A keringési rendellenességek általában a kéz és az ujjak gyakran megfázásáért felelősek. További információ az okokról

Acrocyanosis (kék-piros függőség): kék-vörös, hideg lábujjak és ujjak

Az autonóm idegrendszer vagy a hormonális folyamatok rendellenessége okozza ezt az általában ártalmatlan érrendszeri rendellenességet. Főleg nagyon fiatal, alacsony vérnyomású nők szenvednek ettől (lásd még: "Vérnyomás, érkárosodás" fejezet). A betegség egy idő után gyakran önmagában elmúlik, de a menopauza után visszatérhet. A dohányzás, a fogamzásgátlók vagy bizonyos magas vérnyomás elleni gyógyszerek kockázati tényezőknek számítanak.

Tünetek: Az ujjak és a lábujjak, gyakran az orr és a fül is kék-pirosra vált, hidegek, nedvesek és nagyon érzékenyek a hidegre. Az elszíneződés visszanyúlik, amikor megnyomja az ujjával. Ha elengeded, kívülről újra felépülnek. A végtagok változásai nem támadásokként fordulnak elő, és általában nem fájdalmasak. Továbbá az érintett területeken nem alakul ki szövetkárosodás.

Diagnózis és terápia: A kórtörténet és a tipikus panaszok alapvető információkat nyújtanak az orvos számára. Megfelelő vizsgálatokat, például kapilláris mikroszkóppal fog megkülönböztetni az akrocianózist az egyéb érkárosodásoktól.

A terápiához fontos, hogy feladja a káros tényezőket, például a dohányzást, és jól megvédje magát a hidegtől. A váltakozó fürdők segíthetik a keringés serkentését és az alacsony vérnyomás ellensúlyozását.

Vannak más hibák is, amelyben a kezek és lábak erei különösen hideg vagy nedves ingerekre reagálnak. Ide tartoznak például a közösek Chilblains nevezzük pusztulásoknak. A vaszkuláris szabályozás különböző okokból adódó jelei lehetnek a bőr elszíneződése, fájdalom, duzzanat és szövetkárosodás.