Hiperglikémia a diabéteszes anyagcsere betegségben
A cukorbetegek számára a cukor az ellenség. Egészségük 1, mivel az étrendben lévő felesleges szénhidrátok hiperglikémiát generálnak, és a krónikus hiperglikémia felelős a szövődményekért: arteriopathia, nephropathia, retinopathia, neuropathia.
De a cukor életmentő is lehet, és mindig kéznél kell lennie (cukorka, csokoládé, keksz formájában), amikor a cukorbeteg hipoglikémia alakul ki. A vércukorszint meghatározását az antidiabetikus kezelés nyomon követésére is elvégzik, de kerülni kell az agresszív vércukorszint-szabályozást.
Itt vannak a hiperglikémia fő okai cukorbetegeknél:
- Elégtelen adag inzulin vagy orális antidiabetikumok
- ülő életmód vagy túlzott fizikai megterhelés
- a felesleges szénhidrát az étrendben
- pszichoemotikus stressz
- fertőzések (kolecisztitisz, vakbélgyulladás, felső húgyúti fertőzések, légúti fertőzések, tüdő tuberkulózis, akut hepatitis)
- sebészet
- akut állapotok (miokardiális infarktus, stroke, fekély, bélelzáródás)
- alkohollal való visszaélés
- hiperglikémiát okozó gyógyszerek (szimpatomimetikumok, kortikoszteroidok, tiazid diuretikumok)
A hiperglikémia az enyhe és a ketoacidosis vagy a hyperosmoláris hiperglikémiás kóma között változhat. A hiperglikémia klinikai megnyilvánulása a túlzott szomjúság (polydipsia), fejfájás, koncentrációs nehézség, fizikai aszténia, gyakori vizelés, száraz bőr, amelyekhez a krónikus hiperglikémiára jellemző tünetek társulnak - bőrfertőzések, lassú sebgyógyulás, látási problémák, látásvesztés a lábak és a kezek bőrszintje, perifériás neuropátia, hideg lábérzettel és érzékenységi rendellenességekkel, béltranzit-rendellenességekkel, merevedési zavarokkal Súlyos formákban tachypnea, Kussmaul légzése, tachycardia, acetonszagú lehelet, hasi fájdalom, émelygés, hányás, dezorientáció, dehidráció (száraz bőr és nyálkahártyák, csökkent turgor, sült nyelv), myotikus pupillák eltörölte az osteotendinos reflexeket és a kómát.