Hiperlipid; mie - Deximed

Összegzés

  • Meghatározás: A hiperlipidémia az emelkedett vér lipidszint minden formájának gyűjtőfogalma. Különösen a koleszterin és a trigliceridek megnövekedett értéke játszik szerepet.
  • Frekvencia: 40 évnél idősebb embereknél az összkoleszterin és a triglicerid szint az esetek körülbelül 50–60% -ában emelkedik.
  • Tünetek: Az állapot nem társul specifikus tünetekkel, de növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. A nagyon magas trigliceridszint a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát is felveti.
  • Megállapítások: Általában nincs klinikai megállapítás, de xantómák és xanthelasma fordulhatnak elő családi hiperkoleszterinémiában.
  • Diagnózis: Az összes koleszterin és a HDL-koleszterin, valamint az LDL-koleszterin és a trigliceridek laboratóriumi kémiai meghatározása; egyedi esetekben Lp (a) meghatározása.
  • Terápia: Elsődleges megelőző intézkedésként az étrend megváltoztatása és a rendszeres fizikai aktivitás áll az elején. Az általános kockázati konstellációtól függően mérlegelni kell a gyógyszeres terápiát. A választott gyógyszer a sztatinok. A tartalék készítmények csak a sztatin-intolerancia esetén állnak rendelkezésre.

Általános információ

meghatározás

  • A „hiperlipidémia” kifejezés magában foglalja az emelkedett vérzsírszint minden formáját.
    • A dyslipidaemia számos altípusa létezik. 2
  • A zsíranyagcsere sokféleképpen megzavarható. Különösen fontos az összkoleszterin és az úgynevezett alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-koleszterin), valamint a magas sűrűségű lipoproteinek (HDL-koleszterin) alacsony szintje.
    • A vér megnövekedett koleszterinszintje befolyásolja az érelmeszesedés és annak másodlagos betegségei kialakulását, és terápiás úton is kezelhető. 3
  • A csökkenő tendencia ellenére a szív- és érrendszeri betegségek továbbra is az egyik leggyakoribb halálok Németországban. 4
    • A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői többek között, de nem kizárólag az artériás magas vérnyomás, a cukorbetegség mellitusa, a nikotinfogyasztás és a genetikai hajlam mellett a megnövekedett vérzsírszint, itt különösen a szérum koleszterinszint, ill. LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein).
  • Más vér lipidek fontos markerei a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatnak. Ide tartoznak a megnövekedett semleges zsírok (trigliceridek) és a nagyrészt genetikailag meghatározott lipoprotein (a) megnövekedett értékei, valamint a HDL-koleszterin (a nagy sűrűségű lipoproteinhez kötött koleszterin) csökkent értékei.
    • A gyógyszeres terápia terápiás hatása és előnyei a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából, valamint az arteriosclerosis kialakulásának ok-okozati hatása eddig csak az LDL-koleszterin esetében bizonyított. 5.
  • A megemelkedett lipidszint tehát az egyik tényező a teljes kardiovaszkuláris kockázat felmérésében.
  • Tudományosan bizonyított, hogy a kardiovaszkuláris kockázatot pozitívan befolyásolhatja a koleszterinszint csökkentése. 5.
    • Azt, hogy szükség van-e gyógyszeres kezelésre egyedi esetekben, a jelenlegi irányelveknek megfelelően kell eldönteni, figyelembe véve a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőit.
    • A lipidcsökkentő kezelésről csak az összes kockázati tényező figyelembevételével lehet döntést hozni, és nem kizárólag a megemelkedett lipidszint alapján.
  • 2017 júliusa óta új, a szív- és érrendszeri megelőzéssel kapcsolatos kockázati tanácsokról szóló DEGAM iránymutatás4 áll rendelkezésre a háziorvosi szektor számára, amelyet konszenzusban dolgoztak ki a többi érintett szakosodott társasággal (Német Epidemiológiai Társaság, Német Belgyógyászati ​​Társaság, Német Kardiológiai Társaság, Német Társaság Az orvosi informatika, a biometria és az epidemiológia, a Német Neurológiai Társaság, a Német Hipertónia Liga, a Német Stroke Társaság, a Német Sportorvosi és Megelőzési Társaság) szintén aktuális ajánlásokat ad a lipidterápiáról.

Szeretne tovább olvasni?

Rendelje meg most Deximed-előfizetését.

deximed

Bizonyítékokon alapuló, iránymutatás-orientált és mindig naprakész.