Hipervitaminózis - biológia

Mikor Hipervitaminózis Összefoglaljuk azokat a tüneteket, amelyek a megfelelő vitaminok túlzott bevitelével fordulhatnak elő, például étrenden keresztül, étrend-kiegészítők vagy vitaminkészítmények formájában, de parenterálisan is.

koponyaűri nyomás

A túladagolás tünetei sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a zsírban oldódó vitaminoknál (különösen az A- és D-vitaminoknál), mivel ezek a vesén keresztül nem ürülhetnek ki, mint a vízben oldódó vitaminok. A túladagolás ezért akutan előfordulhat napi 50-100-szoros dózis mellett, vagy krónikusan, ha csak kissé túlzott adagokat (A-vitamin a napi dózis körülbelül ötszörösét) kell bevenni hosszú távon. Az étrenddel kapcsolatos hipervitaminózis gyakorlatilag csak a májból vagy a tőkehalmáj olajából származhat.

Vitamindisszidál hypovitaminosisszal és a Hiány avitaminózisnak nevezett vitaminok.

A-vitamin

Történelmi

Az A hipervitaminosis első dokumentált halála hosszú ideig Xavier Mertz svájci sarkkutatónak számított, aki részt vett Douglas Mawson antarktiszi expedíciójában. [1] [2] Más készletek hiánya miatt ez, valamint Mawson levágott grönlandi kutyákat evett, beleértve az A-vitaminban gazdag májat is. Egy újabb tanulmány azonban arra a következtetésre jut, hogy a korábban szigorúan vegetáriánusan élő és súlyos pszichés stresszben szenvedő ember organizmusa nem tudta elviselni a pusztán testi diétára váltást. [3]

Őskori

Kamoya Kimeu felfedezte az egyik női csontvázat az afrikai Turkana-tavon a felegyenesedett ember (KNM-ER 1808), amely megmutatta az A hipervitaminózisra jellemző csontrendszer-típusokat. Ez volt az első bizonyíték arra H. erectus húsevő volt, mint az egyetlen módja annak, hogy a hús ragadozók a máj állandó fogyasztása révén megszerezzék a betegség ezen formáját.

A mérgezés akut tünetei

A mérgezés akut tüneteit először a jegesmedve máját fogyasztó jeges felfedezőknél figyelték meg - az inuitok nem ették meg. Rövid távú és magas túladagolás esetén (a napi szükséglet 100-szorosa és annál több) a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • fejfájás
  • hányinger
  • Hányás
  • szédülés
  • Étvágytalanság
  • Izomkoordinációs rendellenességek
  • Kettős látás
  • A bőr károsodása (pl. Szögletes cheilitis), amely az egész testre kiterjedhet
  • Nyálkahártya vérzése
  • letargia
  • megnövekedett koponyaűri nyomás, amely halálhoz vezet

A mérgezés krónikus tünetei

A mérgezés tünetei hónapokig vagy évekig tartó megnövekedett retinolbevitel után jelentkezhetnek, ami jelentősen meghaladja a napi szükségletet. Nehéz meghatározni azt a határértéket, amely felett fennáll a kockázat: Mivel a vitamin felhalmozódik a szervezetben, ez függ a felhalmozódott mennyiségtől (a bevitel időtartama × mennyiség) és a fizikai beállítottságtól. Ezt figyelembe kell venni a retinoidok pattanáskezelés során történő alkalmazásakor is. A következő tünetek lehetségesek:

  • fejfájás
  • Hajhullás alopeciáig
  • A végtagok szubkután szövetének duzzanata
  • Csont- és ízületi fájdalom
  • A fejbőr szárazsága és viszketése, valamint a bőr többi része
  • száraz és pelyhes ajkak
  • (vérző) szájzug
  • A máj megnagyobbodása a májfibrózisig, portális hipertóniával
  • A nyirokcsomók megnagyobbodása
  • Hiperkalcémia
  • Hyperlipidemia
  • Hiányzik a menstruáció
  • megnövekedett koponyaűri nyomás
  • A pajzsmirigy alulműködés "tünetei"
  • valószínűleg nagyobb a tüdőrák kockázata a dohányosoknál hosszú távon

Terhesség alatt az A-vitamin napi bevitele nem haladhatja meg a 10 000 NE vagy a 3 mg-ot naponta, mert ellenkező esetben olyan gyermeki rendellenességek fordulhatnak elő, mint a kraniofacialis rendellenességek vagy a szívbillentyű-hibák, bár spontán vetélések is lehetségesek.

Az izotretinoin (13-cisz-retinsav) A-vitamin-származék, amelyet a pattanások súlyos formáinak kezelésére használnak, a bőr és a nyálkahártyák kiszáradását, ritka esetekben ízületi és izomproblémákat okozhat. A szárazság hatását a kezelés is kívánja, mivel hámlási folyamathoz vezet, amelynek során a bőr elvékonyodik és a pattanások eltűnnek. Mivel azonban a teljes bőr és a nyálkahártya érintett, általában nemkívánatos mellékhatásként értelmezik. Mindenekelőtt azonban kapcsolat jött létre a gyermek fejlődési rendellenességeivel, így egy ilyen kezeléssel a fogamzás befejezését követően egy bizonyos ideig biztosítani kell a megfelelő fogamzásgátlást. Terhes nőknél ellenjavallt.

Az A hipervitaminosis csak retinol bevitelével fordulhat elő, de prekurzorai nem - a karotinoidok retinollá történő átalakulását a szervezet igényei szerint szabályozzák. Ugyanakkor a bőr - de nem a sclera - nagyon sárgává válhat, ha naponta több mint 30 mg béta-karotint vesznek be, ezáltal a pajzsmirigy-alulműködő betegek különösen érzékenyek.

dagad

A retinol elsősorban bizonyos tengeri halak - például óriás laposhal és különböző cápafajok - májában található meg, valamint bizonyos emlősökben, például a fókában és a jegesmedvében. Szélességeinken v. A. A vitamin-kiegészítők kritikátlan használata, amely mellékhatásokhoz vezethet.

Tanulmányok

A túlzottan magas A-vitamin bevitel idősebb korban megnövekedett csonttörésekhez vezethet, amint azt a svéd hosszú távú tanulmány a New England Journal of Medicine (NEJM 2003; 348: 287-294) közleményében kimutatta.

Nikotinsav (B3-vitamin)

500 mg/nap bevitel az öblítés bőr-értágító hatásához vezet, és a napi 2500 mg-os mennyiség csökkentheti a vérnyomást, szédülést és megnövekedett húgysav-tartalmat okozhat a vérben.

B6-vitamin

Habár a túladagolást újra és újra említik, a szakirodalomban ritkán találkozhatunk konkrét esetekkel, és amikor mégis megtörténik, akkor kiderül, hogy az esetek egzotikusak. Például a B6-vitaminnal történő túladagolási reakciókat csak napi 1000 mg-tól írják le az irodalomban. Az előfeltétel hónapokig tart. Schaumburg és mtsai. (1983) toxikus reakciókat ír le, miután a betegek 2000–6000 mg-ot fogyasztottak 2–40 hónapig. Az érzékeny emberekről azt mondják, hogy napi 500 mg-os adagtól kezdve mellékhatásokat tapasztaltak. Általában a napi 2 és 10 g közötti adagok neurológiai rendellenességekhez vezethetnek. Ritka esetekben a B6 intenzitása nagy B6 dózisok bevétele után következett be.

C vitamin

Egyes esetekben a C-vitamin, különösen éhgyomorra fogyasztva, emésztési zavarokkal jár a gyomor savanyulása miatt. Ez elkerülhető többek között azzal, hogy a C-vitamint nem aszkorbinsavként, hanem aszkorbátként veszi fel (aszkorbinsav sója, például nátrium-aszkorbát). Ez például sütőpor (NaHCO3) hozzáadásával érhető el. A lúgossá tett aszkorbinsav vizes oldatainak stabilitása azonban csökkent. A vesekő (oxalát típusú) kialakulására hajlamos embereknek konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt nagy adagokat szednének. A lakosság kevesebb mint egy százalékát érinti ez a probléma.

D-vitamin

Lásd a cikket: "Hipervitaminózis D-vitamin"

K-vitamin

Alig van túladagolás, mivel a K-vitamin nem mérgező (nem ismert toxikus hatás, még akkor sem, ha a mennyiség az ajánlott mennyiség 500-szorosa). A K-vitamin nagyon nagy dózisban történő beadása esetén allergiás reakciók és változások léphetnek fel a vér összetételében.