Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) - okok, tünetek és kezelés
Alatt Hipoglikémia megértjük a vércukorszint csökkenését kb. 60 mg/dl vagy 3,3 mmol/l érték alatt. A Hipoglikémia orvosi értelemben nem önálló betegség, hanem más körülmények vagy betegségek okozta állapot.
Tartalomjegyzék
Mi a hipoglikémia?
Az egyik beszél Hipoglikémia, ha a vér cukorszintje bizonyos értékek alá csökken. Az olyan fontos szervek, mint az agy, nem kapnak elegendő glükózt (cukrot), ami neurológiai hiányhoz vezethet.
A hipoglikémia általában tünetei alapján felismerhető, de a tüneteknek nem mindig kell jelen lenniük. A hipoglikémia súlyosságától függően a tünetek három csoportra oszthatók.
Az első tünetek - más néven autonóm vagy adrenerg rajz - vágyakozásként, émelygésként, hányásként, izzadásként és versenyző szívként jelentkeznek. A további folyamat során olyan neurológiai hiányosságok, mint pl B. Zavar, zavart koordináció és látás. A tünetek annak jelei, hogy a glükózhiány már befolyásolta a központi idegrendszert. A tünetek ezen csoportját neuroglikopéniás jelekként ismerik.
Ha a hipoglikémiát nem kezelik, bénuláshoz, hipoglikémiás sokkhoz és rohamokhoz vezethet. A tünetek harmadik csoportját nem specifikus jeleknek nevezzük. Kísérő tünetek, amelyek nem jellemzőek a hipoglikémiára. Az émelygés, a szédülés és a fejfájás azonban a hipoglikémia első jele lehet.
okoz
Egy másik forma az úgynevezett reaktív hipoglikémia. Ez gyakran a túlsúlyos és elhízott embereket érinti. A magas szénhidrátbevitel miatt túl sok inzulin szabadul fel rövid időre a vérbe, ami a cukortartalom gyors csökkenését okozza.
További okok az erős fizikai megterhelés a munkahelyen és a sportban is, mivel ez felhasználja a test energiakészleteit, így hipoglikémia léphet fel, ha az egyensúly nincs egyensúlyban. Az alkohollal való visszaélés azt jelenti, hogy a testnek fokozott a cukorigénye, mivel a szerveknek energiára van szükségük az alkohol lebontásához. Az alkoholfogyasztás következtében a máj általában súlyosan károsodik, így már nem vagy csak korlátozott mértékben képes tárolni vagy regenerálni a glükózt.
A hormonok a vércukorszintre is hatással vannak, mivel szükséges segítők az aminosavakból származó glükóz előállításához. Különböző betegségekben, mint pl Például rák, vesebetegség és hasnyálmirigy-gyulladás, különféle hormonok, például kortizol már nem termelhetők, ami hipoglikémiához vezethet.
A gyógyszerek, a glutén- és fruktóz-intolerancia, valamint az ételallergia szintén a hipoglikémia oka lehet.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hipoglikémia olyan tüneteken keresztül nyilvánul meg, mint a sóvárgás, remegés és koncentrációs nehézségek. Sok betegben a hipoglikémia súlyos fáradtságot és fáradtságot okoz, gyakran a tudatzavarral együtt. Ezeket a tüneteket fokozott ingerlékenység és belső nyugtalanság kíséri. Egyes esetekben a hipoglikémia bőrirritációt okozhat.
Ezután az érintettek átmenetileg súlyos viszketésben és bőrpírban szenvednek, ami az egész testen megjelenhet. A hipoglikémia azonban súlyos szövődményeket is okozhat. Ha a hipoglikémiát nem sikerül gyorsan korrigálni, az érintett elveszítheti eszméletét, vagy akár kómába eshet.
Kevésbé súlyos esetekben a hipoglikémia nagyon rosszul teszi az érintett személyt. Általában a betegség érzése is lassan csökken, miután a vércukorszint stabilizálódott. A hipoglikémia általában hirtelen vagy néhány óra alatt jelentkezik, és néhány órán át fennáll.
Ha korán kiegyenlítik a vércukorszintet, a tünetek és panaszok csökkenthetők, de a koncentrációs rendellenességek és a szédülés gyakran egy ideig tartanak. Cukorbetegeknél a hipoglikémia életveszélyes következményekkel járhat. Ha a beteg nem kap azonnal inzulint, eszméletét veszti és diabéteszes kómába eshet.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózist felállítják Hipoglikémia a háziorvos által. Az első tünetek olyan tünetek, mint remegés, izzadás, sóvárgás és koncentrációs nehézségek. Az első vizsgálat után rögtön az elején elvégeznek egy úgynevezett vércukorszint-vizsgálatot. Egy kis szúrással az ujjhegyén egy tesztcsíkot használnak kis mennyiségű vér összegyűjtésére, amelyet a helyszínen ki lehet értékelni egy vércukorszintmérővel.
Az értékelés során meg kell jegyezni, hogy a beteg cukorbeteg-e vagy sem. Nem cukorbetegeknél 60 mg/dl alatti hipoglikémiáról beszélünk. Cukorbetegeknél azonban a 80 mg/dl alatti érték hipoglikémiának tekinthető, mivel általában magasabb vércukorszinthez szokták használni őket.
Enyhe hipoglikémia, mint pl B. fizikai aktivitás után jelentkezhet, viszonylag ártalmatlanok. Gyakoribb előfordulás esetén azonban megszokáshoz vezethet, így életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki magas vérnyomás és CHD (szívkoszorúér-betegség) formájában.
Mivel a hipoglikémia néha tünetmentes, az enyhe hipoglikémia elmaradhat, és azonnali eredmény súlyos hipoglikémia. A súlyos hipoglikémia és a hipoglikémiás sokk lefolyása bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. Mivel ez az állapot gyakran bénulással és eszméletvesztéssel jár, azonnali sürgősségi orvosi segítségre van szükség.
A 2-es típusú cukorbetegeknél végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a visszatérő súlyos hipoglikémia növeli a későbbi demencia kialakulásának kockázatát.
Bonyodalmak
Ezenkívül belső nyugtalanság lép fel, és a beteg izzadás vagy pánikrohamoktól szenved. Ha eszméletvesztésről van szó, a beteg megsebesítheti magát egy esetleges esésben, vagy utána megfulladhat. Általános szabály, hogy mindig szükség van egy másik személy segítségére. Ha a hipoglikémia hosszabb ideig fennáll, ez a szervek károsodásához vagy bénuláshoz is vezethet.
Sok esetben ezek nem visszafordíthatók, ezért nem kezelhetők utólag. A hipoglikémia növeli a demencia kockázatát is. A legtöbb esetben a hipoglikémia akut kezelése glükóz hozzáadása. További szövődmények nincsenek. A tünetek és a következményes károsodások azonban a hipoglikémia időtartamától függenek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha olyan tüneteket észlelnek, mint a sóvárgás, gyengeség és remegés, akkor a probléma hipoglikémia lehet. Orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek több napig fennállnak, vagy néhány héten belül megismétlődnek. Ha egyéb tünetek vannak, például ingerlékenység, belső nyugtalanság vagy gyenge koncentráció, orvosi tanácsra is szükség van. Az alacsony vércukorszint cukorbetegséget vagy más súlyos állapotot jelez, amelyet - ha még nem tettek meg - diagnosztizálni és kezelni kell. Ezért a hipoglikémia első jelei esetén orvoshoz kell fordulni.
Bénulás, pánikroham vagy koordinációs rendellenességek előfordulása esetén a legjobb a sürgősségi orvos hívása, vagy az érintettet azonnal a legközelebbi klinikára kell vinni. Cukorbetegségben, rákban, hasnyálmirigy-gyulladásban vagy hormonális rendellenességekben szenvedőknek beszélniük kell orvosukkal, ha hipoglikémia jelei vannak. A túlsúlyos emberek és az alkoholisták is a kockázati csoportok közé tartoznak, ezeket a tüneteket azonnal tisztázni kell. A legjobb, ha olyan gyermekorvoshoz fordulunk, amelynek gyermekei az alacsony vércukorszint jeleit mutatják.
Kezelés és terápia
Kezeléskor Hipoglikémia meg lehet különböztetni az akut terápiát és a hosszú távú terápiát. A terápia formája a vércukorszinttől függ.
Azonnali terápia a következő lehet:
Ha a vércukorszint kevesebb, mint 80 mg/dl, általában egy étkezés elegendő a glükózmérleg egyensúlyának helyreállításához.
60 mg/dl alatti értékeknél egy vagy két darab glükóz (1 BE) segít, így a hipoglikémia tünetei visszafejlődnek. Körülbelül 30 perc múlva vércukorszint-vizsgálatot kell végezni.
50 mg/dl alatti értékű súlyos hipoglikémia esetén sürgősségi orvosi ellátásra van szükség, mivel csak egy intravénásan beadott glükóz adag segíthet a vércukorszint egyensúlyának helyreállításában. Ezenkívül szoros vércukorszint-szabályozás szükséges hosszabb ideig.
A hosszú távú terápia magában foglalja az érintett személy kezdeti intenzív oktatását. Ha egy cukorbeteg hipoglikémiában szenved, a rokonoknak meg kell tanulniuk az előretöltött glukagon fecskendők használatát is, hogy vészhelyzetben az érintett személy combjába vagy fenekébe fecskendezhessék őket.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Megelőző intézkedések a Hipoglikémia magában foglalja az érintettek és hozzátartozóik oktatását és képzését. Azoknál, akik gyakran szenvednek hipoglikémiában, rendszeresen ellenőrizniük kell vércukorszintjüket. Vannak olcsó készülékek háztartási használatra, amelyek hordozhatóságuk miatt magával vihetők.
Fontos, hogy az érintettek rendszeresen és egészségesen étkezzenek, különösen akkor, ha fizikai aktivitás alatt állnak. Az alkoholt kerülni kell. A betegeknek mindig kell lenniük glükózzal az azonnali terápia érdekében. Hasznos egy hipoglikémia napló vezetése is, amelyben megjegyzik, hogy a hypoglykaemia mikor és mely tevékenységek során következik be.
Utógondozás
A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) utánkövetést igényel még időben és sikeres kezelés után is. Ez egyrészt a legyengült szervezet regenerálódására, másrészt a megújult hipoglikémia megelőzésére vonatkozik. Először is, a hipoglikémia által érintett betegek fizikai pihenést engednek maguknak, és elkerülik a mentális izgatottságot is.
Mindkettő hatással van a vércukorszintre, amelyet azonban stabil szinten kell tartani a sikeres hipoglikémia után, mindaddig, amíg az embernek fel kell gyógyulnia a betegségből. Az utógondozás része tehát a testmozgás kezdeti tartózkodása, amelyet hosszabb ideig fenn kell tartani. Ezenkívül a jövőre tekintettel intézkedéseket kell megtervezni a testmozgás során fellépő hipoglikémia ellensúlyozására.
Ez magában foglalja mindenekelőtt a rendszeres étkezési szüneteket, és ha szükséges, a vércukorszint mérését. Ugyanez vonatkozik a beteg munkaidejére is, különösen akkor, ha többé-kevésbé fizikailag megerőltető tevékenységeket végeznek. A betegséggel összefüggő hipoglikémia utókezelése magában foglalja a megfelelő menü kidolgozását is.
Ez nemcsak az étkezés típusát és mennyiségét, hanem az elfogyasztás idejét is magában foglalja. A hivatásos táplálkozási szakember hasznos támogatást kínál. Ezenkívül az érintettek rendszeresen ellenőrzik orvosukat annak érdekében, hogy szemmel tartsák a vér hosszú távú cukorértékeit, és szükség esetén gyorsan reagálni tudjanak.
Ezt megteheti maga is
Például a hypoglykaemia cukorbetegségből eredhet. A hipoglikémia újra és újra előfordulhat olyan cukorbetegeknél, akik gyógyszeres kezelésük nem megfelelő. Az érintettek ellensúlyozhatják ezt azáltal, hogy vércukorszintjüket rendszeresen tesztelik, és az előírt gyógyszereket is alkalmazzák.
A túlsúlyos emberek, akik hajlamosak a mértéktelen evésre, gyakran reaktív hipoglikémiában szenvednek. Ha egy étkezési roham során túl sok szénhidrát kerül be a szervezetbe, a szervezet túlzott inzulin felszabadulással reagál, ami a vércukorszint drasztikus csökkenését okozhatja. Ha ez gyakran előfordul, az érintetteknek meg kell változtatniuk étrendjüket. Ehhez függőségi magatartás esetén terapeuta segítségére lehet szükség. Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akiknek a folyamatos alkoholfogyasztás miatt rendszeresen túl alacsony a cukorszintje. Nagy mennyiségű alkoholfogyasztás esetén a szervezet több cukrot használ fel a toxin lebontására. Az alkohol által már károsodott máj csak kevés glükózt képes tárolni, ami súlyosbítja a problémát.
Ezenkívül az erőteljes fizikai megterhelés, például sport közben, több cukor elfogyasztásához vezethet, mint amennyit elfogyasztanak. Ez megelőzhető rendszeres szünetekkel és apró falatokkal.