Hírek - Mikroelemek a lisztérzékenységben
Azoknak a gyermekeknek és serdülőknek, akiknek gluténmentesen kell enniük a lisztérzékenység miatt, biztosítaniuk kell a megfelelő mikrotápanyag-ellátást. A vas mellett néhány más mikroelemben is hiány lehet.
A lisztérzékenység (gluténnel kapcsolatos enteropathia) világszerte jelentkezik, és a tendencia növekszik. A gabonafélékben, különösen a tönkölyben, a búzában, a rozsban, az árpában és a zabban található glutén (nyálfehérje) nem tolerálható. Genetikai hajlam esetén a vékonybél nyálkahártyája intoleranciával reagál. Az érintett gyermekeknél és felnőtteknél ez krónikus gyulladással járó immunreakcióhoz vezet, a vékonybél villái visszahúzódnak. A tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, krónikus hasmenés és székrekedés, vérszegénység, osteopenia vagy osteoporosis, gyermekeknél pedig a növekedés zavara. A szigorúan gluténmentes, az egész életen át tartó diéta az egyetlen kezelés a celiakia ellen. Ennek eredményeként a tünetek javulnak, és a tünetek napokon vagy heteken belül enyhülnek. A betegek körülbelül 20% -ának azonban tartós vagy visszatérő tünetei vannak a jó étrendi megfelelés ellenére.
A lisztérzékenységben a tápanyagok és a mikroelemek felszívódása is károsodhat. Az orvosok azt javasolják, hogy a diagnózis után vizsgálják meg a beteg étrendjét, mivel körülbelül 20–40% -uknak van étrenddel kapcsolatos mikrotápanyag-hiánya. Ez befolyásolja például a B12-vitamint (8–41%), de mindenekelőtt a vashiányt (12–69%). A vas részt vesz a vérképzésben, az oxidatív anyagcserében, az enzimatikus tevékenységekben és a sejtek immunválaszában. A vashiány és a lisztérzékenység összefüggését azonban még nem vizsgálták megfelelően. Ismeretes, hogy gluténmentes étrend mellett is kevesebb mikrotápanyag szívódik fel. Például, ha kerüli a búzát tartalmazó ételeket, egyrészt fontos fehérjeforrás nélkül teszi, másrészt a búza vasat, folátot és a B-vitaminokat is tartalmaz: tiamin (B1), riboflavon (B2) és niacin (B3).
Spanyol kutatók egy csoportja végzett egy kis tanulmányt annak megvizsgálására, hogy a gluténmentes étrend megkezdése után hogyan alakul ki a vasszint és néhány más mikroelem a lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél. A vizsgálatban 68 7-18 éves gyermek és serdülő vett részt, akiket a lisztérzékenység miatt vizsgáltak a spanyolországi Granadában. Néhányan közülük sokáig gluténmentesen ettek, mások kevesebb, mint fél éve. Az összehasonlításhoz egy életkornak megfelelő kontroll csoportot alkalmaztunk 43 egészséges résztvevővel. Mindegyikük tájékoztatást adott étrendjéről, és a vérminták megmérték azokat a mikroelemeket, amelyeknél gyakran hiányos a lisztérzékenység és más értékek.
A legfontosabb eredmények azt mutatják, hogy a cöliákiás betegeknél az egészséges résztvevőkhöz képest valamivel alacsonyabb volt a hemoglobin (vörösvértestekben lévő pigment), az eritrociták (vörösvértestek) és a hematokrit (a vörösvértestek százalékos aránya a vérben) értékek. A lisztérzékenységben szenvedő gyermekek és serdülők valamivel alacsonyabb vas- és foláttartalommal rendelkeztek, mint az egészséges kontrollcsoportban. Azoknál, akik több mint hat hónapig gluténmentes diétát folytattak, alacsonyabb volt a magnézium és a szelén bevitele. Ha a gluténmentes étrendet kevesebb, mint hat hónapig követték, a B12-vitamin (kobalamin) szintje gyakrabban alacsonyabb volt, mint azoknál a gyermekeknél, akik hosszabb ideig gluténmentes diétát folytattak.