Hírek szteroidok
(az NIH sajtóközleményének rövidített változata)
A szteroid "hidrokortizon" alacsony dózisa nem bizonyult megfelelő vagy hatékony kezelési megközelítésnek a CFS-ben szenvedők számára. Ez egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat előzetes eredményeiből következik, amelyet a Nemzeti Allergiai és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) tudósai végeztek. A vizsgálatot dr. Steven E. Straus, a NIAID klinikai kutatólaboratóriumának igazgatója.
"A mai napig az elemzés kimutatta, hogy a placebót kapó betegek körülbelül fele számolt be némi javulásról a közérzetében." kommentálta dr. Straus: "A hidrokortizon csoportban körülbelül kétharmaduk statisztikailag nagyobb javulást jelentett, bár ez ebben a kollektívában csak mérsékelt volt. A mellékvese szuppressziójának egyértelmű jelei voltak." Valójában négy betegnél jelentkezett mellékvese elégtelenség, amely a laboratóriumban mérhető volt. "Ez az állapot kezelhető és teljesen visszafordítható volt" - mondta dr. Straus, "de véleményünk szerint a mellékhatásra való minimális javulás nem igazolhatja a CFS kezelésének ezt a megközelítését."
A szteroidokkal történő hosszú távú kezelés elnyomhatja a mellékvesekéreg normális szteroidtermelését, ami súlyos szövődmények kockázatát hordozza magában. Amikor a mellékvesekéreg zavart, nem lesz képes megfelelően reagálni a nagy stresszel járó eseményekre. Ez például szívrohamokat vagy baleseteket érintene.
A tanulmány a tudományos szakirodalom azon jelentésén alapul, amely kissé csökkent kortizolszintet talált a CFS betegek véráramában az egészséges emberekhez képest. A kortizol a legfontosabb vércukorszint-szabályozó stressz hormon. A NIAID-vizsgálat 1992-ben kezdődött. A nyomozók 70 CFS-szenvedőt választottak ki 600 gondosan kiválasztott ember közül. A szigorú belépési kritériumok fontosak voltak a vizsgálat megtervezése szempontjából, és a kutatók kizártak bárkit, akinek ellenjavallták volna a szteroidokat, például olyan embereket, akiknek kórtörténetében gyomorfekély, glaukóma, magas vérnyomás, cukorbetegség, kezelhetetlen tuberkulózis vagy rendkívüli elhízás szerepel. Hasonlóképpen megszüntették azokat, akiknek különféle más típusú hatékony gyógyszerekre volt szükségük.
A résztvevők felét véletlenszerűen választották ki, hogy alacsony orális dózisú kortizolt vegyenek be, a másik fele placebót kapott. A kutatók napi két dózis (placebo vagy gyógyszer) beadásával próbálták reprodukálni a kortizolszint természetes napi ingadozásait. A kezelési idő 12 hét volt, amelynek során minden résztvevőt gondosan megfigyeltek a mellékvese szuppressziója szempontjából. A hatásokat számos kérdőív segítségével határozták meg, amelyekben a betegek értékelhetik magukat. Az energiaszintet, a tevékenységeket, a hangulatot és a panaszokat rögzítettük - a kísérlet előtti és a kísérlet előtti két hétben, majd hat hét múlva.