hirsutizmus; túlzott haj a nőknél

hirsutizmus meghatározza a nők túlzott szőrét az arcon és a testen, és genetikai és hormonális oka lehet. Itt vannak a tünetek és az elérhető kezelések.

Tartalom:

Mi a hirsutizmus?

Sok nőt zavar a túlzott testszőrzet. A testszőrzet növekedése nagyrészt annak eredménye genetika és faji csoportonként és egyénenként nagyon eltérő. A túlzott testszőr zavart okozhat, önbecsülés alacsony és életmódbeli korlátozások. A legtöbb nő számára a nem kívánt haj magas szintet okoz szorongás.

Mit jelent a normális haj?

A szőrtüszők számát, amely minden nőnél van, genetikailag beprogramozzák a születés előtt. A hajhagymák a test minden részén léteznek, az ajkakon, a tenyéren és a talpon kívül. A hajunk nagy része finom és világos színű. A haj növekedését a nemi hormonok, például az androgének, például a tesztoszteron szabályozzák, amely elsősorban a haj növekedésének serkentéséért, valamint a sötétebb test- és arcszőrzet-növekedésért felelős.

A test bizonyos területein lévő hajhagymák több érzékeny az androgének hatására. Ezeket a területeket "androgénérzékenyeknek" nevezik, és magukban foglalják a felső ajakot, az állat, az alhasat és a szeméremtestet, a karokat és a belső combokat. Az androgénszint felgyorsítja a haj növekedését, növeli a vastagságot és fokozza a haj színét.

A normális test és a Hirsutism szerint

A "hirsutizmus" kifejezést használják leírásra a nők túlzott, vastag és sötét hajnövekedése olyan modellben, amelyet nem tekintenek normálisnak a nőknél. Néhány nőnél ez egyszerűen genetikai ok, és a vér hormonszintje teljesen normális. Más nőknél előfordulhat androgénszint-növekedés, például a tesztoszteron kering a vérben, ami intenzív hajnövekedést okoz.

A nők szembenéznek túlzott testnyomaték forduljon orvoshoz, hogy kizárja a mögöttes hormonproblémákat. Ez akkor valószínűbb, ha egy nő is tapasztal pattanás és szabálytalan időszakok. A haj növekedésének hirtelen felerősödése aggodalomra adhat okot, és jelzi az orvosi értékelés szükségességét. A hirsutizmusban szenvedő nők többségének azonban nincs specifikus hormonális rendellenessége.

tünetek

A hirsutizmust úgy definiálják felesleges test- és arcszőrzet, ami nőstény férfiak modelljében gyakran előfordul. A hirsutizmust meg kell különböztetni a hipertrichózistól. A hipertrichózis lehet veleszületett, vagy olyan anyagcserezavarok okozhatják, mint a pajzsmirigy diszfunkciója, az anorexia nervosa és a porphyria. A hirsutizmus fő tünete a nem kívánt szőrnövekedés az arcon, a mellkason és a háton. Ez a haj vastagabb, sötétebb színű és eltér a normál hajtól. A hirsutizmus egyéb tünetei lehetnek:

pattanás;
rendellenes menstruációs időszakok;
a hang megvastagodása;
izomtömeg növekedése;
a mell méretének csökkentése.

Az a személy, akinek általában több haja van a testén, nem feltétlenül rendelkezik hirsutizmussal. A genetika fontos szerepet játszik a haj színében, vastagságában és eloszlásában. A családi hirsutizmus (ami azt jelenti, hogy a felesleges haj öröklődik - örökletes) normálisnak tekinthető, és nem jár semmilyen mögöttes egészségi állapottal.

A hirsutizmus okai

A nőknél a test vagy az arc túlzott szőrszálai alakulnak ki a magasabb androgénszint, beleértve a tesztoszteront is. Minden nő termel androgént, de a szint általában alacsony marad. Bizonyos egészségi állapotok miatt a nők túl sok androgént termelhetnek. Ez szőrnövekedést okozhat az arcon és a testen, valamint más férfias vonásokat, például vastagabb hangot. Sok esetben a hirsutizmus pontos oka ismeretlen. Van azonban néhány feltétel, amely köztudottan hirsutizmust okoz.

Androgének és hirsutizmus a nőknél

Az ösztrogén egy női nemi hormon, amelynek köszönhetően a haj finom és puha. Az androgének olyan férfi nemi hormonok, beleértve a tesztoszteront is, amelyek felelősek a férfi tulajdonságaiért, mint például az arcszőrzet és a vastagabb testszőrzet. A nő petefészkei és mellékvesei természetesen kis mennyiségű androgént termelnek.

A legtöbb esetben úgy gondolják, hogy a nőknél a hirsutizmust abnormálisan magas androgénszint okozza. Mások kialakulhatnak férfias jellemzők, mint például a sűrű hang és az izomtömeg növekedése, és véget érhetnek a menstruációs periódusok (amenorrhoea). Más esetekben a nők androgénszintje normális, de a hajhagymák túl érzékenyek a férfi nemi hormonok hatásaira.

Policisztás petefészek szindróma és túlzott szőr

A nők természetesen termelnek androgéneket. Ha azonban egy nő androgénszintje meghaladja a normálist, vagy ha hajhagymái érzékenyebbek az androgénekre, hirsutizmus alakulhat ki.

Policisztás petefészek szindróma a hirsutizmus gyakori oka. Ez okozza a hirsutizmus 4-ből 3 esetét. A petefészkeken kialakuló jóindulatú ciszták befolyásolhatják a hormontermelést, ami szabálytalan menstruációs ciklusokhoz és csökkent termékenységhez vezethet. A policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknek gyakran közepes vagy súlyos pattanásaik vannak, és általában túlsúlyosak. További tünetek lehetnek:

fáradtság;
hangulatingadozás;
meddőség;
kismedencei fájdalom;
fejfájás;
alvási problémák stb.

A mellékvese rendellenességei

A hormonális egyensúlyhiány egyéb formái, amelyek túlzott szőrnövekedést okoznak, tartalmaznak bizonyos betegségeket mellékvese:

veleszületett mellékvese hiperplázia;
Cushing-szindróma.

A mellékvesék, amelyek közvetlenül a vesék felett helyezkednek el, felelősek a hormonok termeléséért. A veleszületett mellékvese hiperpláziában szenvedő emberek hormonok termeléséhez szükséges enzim nélkül születnek. A Cushing-kórban szenvedőknél a kortizol szintje a normálnál magasabb. A kortizolt néha stresszhormonnak nevezik. Mindezek a körülmények befolyásolhatják a test androgének termelésének módját.

A mellékvese rendellenességek tünetei a következők:

magas vérnyomás;
csont- és izomgyengeség;
túlsúly a felsőtestben;
fejfájás;
magas vagy alacsony vércukorszint.

Bizonyos gyógyszerek

A test vagy az arcszőrzet feleslege bizonyos gyógyszerek beadásából is származhat:

minoxidil - amely a haj növekedésének serkentésére szolgál;
anabolikus szteroidok - mik a tesztoszteron szintetikus variációi;
tesztoszteron - amely tesztoszteronhiány esetén alkalmazható;
ciklosporin - amely immunszuppresszív gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak a szervátültetés előtt.

Bizonyos esetekben nők jelentkezhetnek idiopátiás hirsutizmus, ami azt jelenti, hogy a hirsutizmus kialakulásának okának nincs kimutatható oka. Általában krónikus probléma, és nehezebben kezelhető.

Az idiopátiás hirsutizmus és a másodlagos hirsutizmus

A hirsutizmusnak két típusa van, az idiopátiás hirsutizmus és a másodlagos hirsutizmus. Amikor egy nőnél bármilyen típusú hirsutizmus alakul ki, a hajhagymák megnagyobbodnak, a hajszálak sötétebbek és vastagabbak lesznek.

Idiopátiás hirsutizmus

Az idiopátiás azt jelenti, hogy a mögöttes probléma nem teljesen ismert. Gyanítható, hogy ez a fajta hirsutizmus örökletes lehet, mert gyakran van egy az állapot családi kórtörténete. A túlzott szőrnövekedésen kívül az ilyen típusú hirsutizmusban szenvedő nőknek nincsenek a másik típusú hirsutizmushoz társuló tünetei.

Másodlagos hirsutizmus

A másodlagos hirsutizmusban szenvedő nőknek gyakran szabálytalan a menstruációs ciklusuk. Előfordul, hogy a túlzott szőrnövekedés egyike azon „férfias” tulajdonságoknak, amelyeket egy nő kialakíthat, beleértve a kisebb melleket, a nagyobb izmokat és a szokásosnál vastagabb hangot. Úgy gondolják, hogy az ilyen férfi tulajdonságok kialakulása az androgének néven ismert férfihormonok túltermelésének tudható be.

A másodlagos hirsutizmus gyakran társul a policisztás petefészek szindrómának nevezett hormonális rendellenességgel, amely elhízást és szabálytalan menstruációs ciklust is okozhat.

szövődmények

A hirsutizmus érzelmileg zavaró lehet. Egyes nők úgy érzik, hogy őket súlyosan érinti az a tény, hogy nemkívánatos szőr van a testükön, és akár fejlődhet is depresszió. Továbbá, bár a hirsutizmus nem okoz fizikai komplikációkat, a hormonális egyensúlyhiány legfőbb oka lehet.

Ha hirsutizmusa és rendszertelen periódusai vannak, policisztás petefészek-szindrómája lehet, amely gátolhatja a termékenységet. A hirsutizmus kezelésére bizonyos gyógyszereket szedő nőknek kerülniük kell a terhességet a születési rendellenességek kockázata miatt.

A hirsutizmus diagnózisa

Orvosa megvizsgálja a kórtörténetét a hirsutizmus diagnosztizálásakor. Vérvizsgálatokat ajánlanak a méréshez hormonszint - beleértve a pajzsmirigyhormonokat is. Bizonyos esetekben orvosa teszteket is végezhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs cukorbetegsége. A petefészek és a mellékvesék ultrahangjára vagy MRI-jére lehet szükség a daganatok vagy a ciszták ellenőrzéséhez.

A hirsutizmust gyakran aszerint osztályozzák a haj növekedésének eloszlása és mértéke, mint például képi léptékeken keresztül. A legelterjedtebb pontozási módszer a Ferriman-Gallwey skála.

A betegség szakaszai

Ferriman-Gallwey létra rendeljen pontszámot a nőkhöz, attól függően, hogy a test különböző területein mennyi szőr nő. A skála szerint a finom haj "normális", csakúgy, mint néhány durva gyökér. Nagyobb valószínűséggel jelent problémát, ha a haj a test számos területén vastag.

Ezen területek mindegyike 0–4 pontszámú, a következő pontszámmal:

0: Nincs szőrnövekedés
1: Finom szőrnövekedés vagy néhány szőrszál
2: Következetesebb hajnövekedés
3: Nagyon vastag szálak és egyenletes hajnövekedés
4: Férfi szőrnövekedés

Hogyan kezelik a hirsutizmust?

Ha a hirsutizmus sajátos okát találják, orvosa megfelelő kezelést javasolhat ennek az oknak. Azok a nők, akiknek a testtömeg-index (BMI) súlycsökkentő programra lehet szüksége az androgénszint csökkentése és ezért a hirsutizmus tüneteinek csökkentése érdekében.

Kozmetikai megközelítések a szőrtelenítéshez

Viasz hatékony, de néha fájdalmas lehetőség a szőrtelenítésre. A gyantázás magában foglalja a meleg viasz felvitelét a bőrre, ahol a nem kívánt szőr nő. Miután a viasz megkeményedett, a viaszt lehúzzák a bőrről, hogy eltávolítsák a szőrt. A viasz gyorsan eltávolítja a hajat nagy területről, de átmeneti fájdalmat okozhat, és néha irritálhatja a bőrt és folliculitis. Pengetéssel is jár elektromos epilátor.

Hajszakadás csipesz eltávolító megoldás lehet, ha néhány sötét szőrszálról beszélünk, de ez nem hasznos a haj nagy területének eltávolítására.

Eoszlop borotvapengével gyors és olcsó, de rendszeresen meg kell ismételni, mert csak a bőr felszínéről távolítja el a hajat, és rövid idő alatt megnő. krémek szőrtelenítők befolyásolják a haj fehérje szerkezetét. Néhány ember allergiás a szőrtelenítő krémekben használt vegyszerekre. Hasznosabbak elektromos borotvák.

A nem kívánt testszőr eltávolítása helyett néhány nő használja a haj elszíneződése. A fehérítés csökkenti a haj színét, így a haj kevésbé látható. Bőrirritációt okozhat, ezért először kis területen tesztelje az oldatot.

Végleges szőrtelenítés

A technikák lézeres szőrtelenítés fényt használnak a hő termelésére a szőrtüszőkben, ami tönkreteszi a haj fejlődésének képességét. A lézeres kezelés hatékonyabb bizonyos bőrtípusú emberek számára, mint mások, és nem akadályozza meg az új szőrtüszők kialakulását. Drága és időigényes, de hatása azonban tovább tart, mint a borotválkozó krémek, viaszok vagy epilátorok.

Az elektrolízis szintén hőt generál, hogy megakadályozza a tüszők szőrnövekedését, de fény helyett villamos energiát használ. Az elektrolízis kevésbé népszerűvé vált, mint a lézeres kezelés, mivel hajlamos a hegek kis területeinek elhagyására. Hangsúlyozni kell, hogy ha hormonproblémáról beszélünk, nagyon valószínű, hogy a szőr tovább fog nőni, és a szőrtelenítő kezelés nem lesz hatékony, szükségszerű az orvos által előírt gyógyszeres kezelés.

Bár ezek a kezelések képesek kezelni a tüneteket, nem nyújtanak gyógyírt, és a haj növekedése újra megjelenik, ha leállítják őket. Orvosa javasolhatja a legjobb kezelési módot.

Kábítószerek

Születés

Születés Az ösztrogén és a progeszteron egyaránt ellensúlyozhatja az androgének hatásait, és csökkentheti a tesztoszteron termelését a petefészkekben. A hirsutizmus 6–12 hónapos folyamatos fogamzásgátló tabletták beadása után javulhat.

Az antiandrogén gyógyszerek önmagukban vagy fogamzásgátló tablettákkal kombinálva működnek.

Antiandrogén gyógyszerek

A szteroid androgének és a nem szteroid antiandrogének blokkolhatják az androgén receptorokat, és csökkenthetik az androgén termelést a mellékvesékben, a petefészkekben és az agyalapi mirigyekben. Az ilyen gyógyszerek általában azon alapulnak spironolakton, amely a Cochrane-ben megjelent elemzés szerint általában hatékony a hirsutizmus kezelésében. Mivel ezek a gyógyszerek születési rendellenességeket okozhatnak, szedésük során fontos a fogamzásgátlás módjának alkalmazása.

Krémek a hirsutizmushoz

Orvosa felírhatja eflornitin krém hogy csökkentse az arcszőrzet növekedését. Az arcszőrzet növekedése egy-két hónap múlva lelassul. Az eflornitin mellékhatásai közé tartozik a kiütés és az irritáció. Ez egy speciális vényköteles krém a nők túlzott arcszőrzetére. Közvetlenül az arc érintett területére alkalmazzák, és segít lassítani a haj növekedését, de nem csökkenti a meglévő hajat. Lézerterápiával alkalmazható a válasz fokozása érdekében.