Hisztamin intolerancia - aktuális kérdések - FETeV
A hisztamin intoleranciát a hisztamin túlzott koncentrációja jellemzi a testben, ami a legkülönfélébb tüneteket és betegségeket eredményezheti.
Ha Ön intoleráns a hisztaminra, annak nem feltétlenül hisztamin intoleranciának kell lennie. Időközben a hisztamin anyagcseréjében számos rendellenességet feltételeztek, amelyeknek különböző okai vannak. Az okok némelyike jól érthető, mások kevésbé. A tünetek nagyjából azonosak.
Formák és okok
A hisztamin intolerancia svájci érdekcsoportjának tudományos információs oldalán a hisztamin intolerancia osztályozását javasolják, amely figyelembe veszi a különféle okokat és mechanizmusokat. A köznyelvben gyakran különféle kifejezéseket, például hisztaminózist és hisztamin intoleranciát vagy hisztamin intoleranciát használnak szinonimával. Az orvostudományban azonban a hisztaminózis valószínűleg az állapotváltozást írja le - itt a hisztaminra vonatkozik. Így a szervezetben a hisztamin túlzott szintjének bármely olyan formája, amely tünetekkel társul, hisztaminózisnak nevezhető. A kifejezés ekkor nem mond semmit az okokról.
A hisztamin lebontásának zavarai (hisztamin intolerancia)
A hisztamin intolerancia a hisztamin anyagcseréjének különféle meghibásodásainak köszönhető. Itt számos enzim befolyásolható.
Lehet hibája vagy funkcionális korlátja a Diamin-oxidáz (DAO) létezik. Az enzim lebontja az étellel már a vékonybélben lévő hisztamint. Ehhez rézre, C-vitaminra és B6-vitaminra van szükség. Az emberekben a DAO képződésének képessége korlátozott. A legnagyobb mennyiség a vékonybélben és a vastagbélben szabadul fel, ezt követi a placenta és a vesék [Sch 1998].
A DAO kialakulását és hatását tehát a bélsejtek károsodása okozhatja gyomor-bélrendszeri betegségek esetén [Sch 1990]; [Rai 1999]; genetikai hibák, gátló anyagok jelenléte a bélben vagy a kofaktorok hiánya esetén károsodhat. Ez a rendellenesség a leggyakoribb az enzimatikus intoleranciák közül.
Az enzim hiánya miatt a lebomlás is károsodott Hisztamin-N-metiltranszferáz (HNMT) Elképzelhető, hogy a sejtben a hisztamin lebomlik. Okok lehetnek genetikai hibák vagy kémiai inhibitorok (különösen gyógyszerek).
Továbbá a Monoamin-oxidáz B (MAO) funkcionálisan károsodhat. Ezt kémiai ingerek válthatják ki. A mögöttes mechanizmusok azonban még mindig nem egyértelműek.
A hisztamin bomlásának zavarai elsősorban akkor észlelhetők, ha túl sok hisztamin szívódik fel a belekből. Ennek okai jönnek
- hisztaminban gazdag és romlott ételek
- Bélbetegségek, amelyekben a bélflóra és/vagy a bélnyálkahártya nem ép (vékonybél kolonizáció, "lyukas bél", krónikus gyulladásos bélbetegség, lisztérzékenység, irritábilis bél szindróma stb.)
- A fehérje emésztési rendellenességei (exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség, az aminosav-anyagcsere rendellenességei stb.)
- megnövekedett hisztamin termelés
- DAO-gátlók (gyógyszerek, kémiai ingerek stb.)
- genetikai tényezők és környezeti hatások, amelyek növelik a hisztamin képződését a hisztidinből (genetikai polimorfizmusok; felületaktív anyagok a környezetben vagy bakteriális fertőzések)
A hisztamin felszabadulásának rendellenességei (pl. Mastocytosis)
A betegségek másik csoportját nem a hisztamin zavart bomlása, hanem az egyik okozza károsodott felszabadulás vezethető vissza. Ez magyarázza, hogy az intolerancia tipikus tünetei miért jelentkeznek a betegeknél, de az okok nem helytállóak. És sajnos ez lehet az egyik oka annak is, hogy az érintettek olyan gyakran diagnosztizálták magukat, és gyakran csúfolták vagy nem vették komolyan.
A hisztamin felszabadulásának rendellenességei különböző okokra vezethetők vissza. A hízósejtek az immunrendszer sejtjei, és megszerzett vagy veleszületett genetikai mutációkkal megváltoztathatók. Ezek a változások másodlagosan jelentkeznek hasonló betegségek (pl. Allergia, keresztreakciók) következtében. Ennek eredményeként a hízósejtek felhalmozódnak a szervekben, és túl sok hisztamint és más hírvivő anyagot szabadítanak fel, ami tipikus tünetekhez vezet.
Egy jól ismert Hízósejt-betegség az mastocytosis. A jelenlegi publikációk azt mutatják, hogy vannak más hízósejt-aktivitási rendellenességek, amelyek néha nagyon gyakoriak. Átfogó információ a https://mastzellaktivierung.info oldalon érhető el.
Hisztaminmérgezés
Végül meg kell különböztetni a hisztamin-mérgezést a lebomlási és felszabadulási rendellenességektől. Ez akkor fordul elő, ha túl sok hisztamin szívódik fel a belekben (pl. Romlott étel fogyasztása esetén).
További ingerek a túlzott hisztamin felszabaduláshoz
A hisztamin felszabadulását különféle ingerek is növelhetik. Pszichoszomatikus hisztamin felszabadulhat a perifériás idegrendszer hízósejtjeiből. Ennek oka általában a stressz, félelem vagy belső nyugtalanság, például idegesség okozta érzelmi izgalom.
A diszpozíciótól függően Ön is kémiai ingerek kiváltó tényezőként működik. Ekkor az úgynevezett felszabadítók, például az élelmiszer-adalékanyagok, a gyógyszerek vagy a levegőben lévő szennyező anyagok a hírvivő anyag fokozott felszabadulásához vezetnek.
Még hatalmasakat is hő vagy hideg valamint az erőteljes fizikai megterhelés és mechanikus ingerek kiválthatja vagy súlyosbíthatja a tüneteket bizonyos betegeknél.
Végső soron saját szerzett vagy genetikai változások a Receptorok (megváltozott szerkezet, megnövekedett sűrűség) lehet a hisztamin oka vagy súlyosbodhatnak a tünetek.
Tünetek és társult betegségek
A hisztamin a legfontosabb hírvivő anyag a test védekező reakcióiban, és sokféle hatással rendelkezik az egész testben. Allergiás reakciók esetén például az allergének megkötik az úgynevezett IgE antitesteket az immunsejtek felszínén, ami hisztamin felszabaduláshoz vezet. A hisztamin felszabadulása azonban nem allergiás is lehet (lásd okok).
[su_icon_panel shadow = "0px 1px 2px #eeeeee" icon = "icon: hand-o-down" icon_size = "26" "Olvasási tipp: Hisztamin [/ su_icon_panel]
Ha a hisztamin képződésében és a hisztamin lebontásában egyensúlyhiány van a testben, így a biogén amin túl nagy része kering a testben, sokféle tünet jelentkezik. Ezek személyenként különböznek, ami gyakran megnehezíti a pontos diagnózist. Vannak, akik csak ideiglenesen tapasztalják az intoleranciát. Ezek a tényezők megnehezítik a frekvencia megbízható kijelentését.
Az első tünetek általában 1 órával a hisztamin tartalmú ételek és italok fogyasztása után jelentkeznek. Ezek nem specifikusak és nagyon különbözőek. Ide tartoznak például:
- Fejnyomás, nyaki fájdalom
- nyomás a szemben, égő érzés
- Torokfájás, fülzúgás, fülzúgás
- Mundaphten, fog- és állkapocsfájdalom
- Fáradtság, kedvetlenség, hangulatváltozás
Ritka esetekben anafilaxiás sokk léphet fel. Más szervek is érintettek:
- Bőr: pl. B. a bőr kivörösödése, viszketés, hámlás, kipirulás (arcpír), quincke ödéma
- Emésztőrendszer: pl. B. hasmenés, gyomorgörcs, gáz, hányinger, hányás
- Szív- és érrendszer: pl. B. szívdobogás, vérnyomásesés, szívritmuszavarok, forró érzés
- Légzés: pl. B. orrfolyás, az orrnyálkahártya irritációja, a nyálkahártya duzzanata, tüsszögés, légzési nehézségek, bronchiális asztma
- Központi idegrendszer: pl. B. fejfájás, migrén, szédülés, alvászavarok
- Nemi szervek: z. B. Dysmenorrhoea (fájdalom a menstruáció alatt)
Ezenkívül a hisztamin túlzott felszabadulása növelhető különböző betegségek esetén.
A hisztamin lebomlásában döntő HNMT enzim csökkent aktivitását találták a tüdőszövetben bronchiális asztma talált [Yan 2000]. Különösen az orrfolyás fordul elő gyakori tünetként. Az asztmás rohamokat hisztamin-expozícióval lehet kiváltani.
A női nemi szervekben a hisztamin elsősorban a méhben és a petefészekben termelődik. A hisztamin-intoleráns nők gyakran szenvednek ciklustól függő fejfájás mint például Dysmenorrhoea.
Szintén Szívritmuszavarok a hisztamin okozhatja [1995 vége]. Különösen serdülőknél és fiatal felnőtteknél tesztelni kell a hisztamin intoleranciát. A fő kiváltó okok gyakran a vörösborok, a sör és más hisztamint tartalmazó alkoholos italok.
Számos tanulmány összefüggést mutat a hisztamin által közvetített reakciók és a rohamok gyakorisága és súlyossága között migrénbetegek [2003. jan.]. Hasonló megfigyeléseket tettek a sclerosis multiplex- és Erős fejfájás-Betegek [Fre 2004]. Érdekes módon a hisztaminban gazdag ételek fogyasztása után fokozódtak a tünetek, míg hisztaminmentes étrenden vagy antihisztaminok alkalmazásakor ezek nem jelentkeztek. Az adagtól függően a hisztamin fejfájást válthat ki egészséges egyénekben és migrénesekben egyaránt.
Nál nél Irritált bélbetegek Nem specifikus ételintolerancia alakulhat ki, például a hisztamin ellen [Wüt 2009]. Feltételezzük, hogy a hisztamin lebontásának képessége irritált bél szindrómában károsodott.
Terápia: diéta, gyógyszeres kezelés és életmód
Különféle Antihisztaminok allergiás reakciók esetén alkalmazzák. Ezek megakadályozzák vagy blokkolják a hisztamin felszabadulását. Az antihisztaminoknak azonban többé-kevésbé kifejezett antiemetikus, központi depresszáns és antikolinerg tulajdonságai vannak, fáradtság, álmosság, szájszárazság, émelygés és székrekedés következtében. A gyógyszeres kezelés részletes leírása megtalálható a hisztamin intolerancia svájci érdekcsoportjának honlapján.
Hisztamin intolerancia esetén azonban gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha a alacsony hisztamin étrend nem lehetséges. Ez továbbra is a választott terápiás szer.
[su_icon_panel shadow = "0px 1px 2px #eeeeee" icon = "icon: hand-o-down" icon_size = "26" "Olvasási tipp: Diéta hisztamin intolerancia esetén [/ su_icon_panel]
További Az életmód módosítása mint például a rendszeres relaxációs gyakorlatok, a lehető legkevesebb szennyező anyagú környezet vagy a mindennapi életben az ingerek kiváltásának tudatos elkerülése támogathatja a terápiát.