Hogyan készülünk fel az elemzésre
KÉPTÁR
Dr. Cristina Tuchilus, PhD, UMF Iasi, vezető orvos, laboratóriumi orvoslás, orvosi elemző laboratórium vezetője, "Sf. Spiridon" megyei sürgősségi klinikai kórház, Iasi: "Függetlenül attól, hogy miért akarunk teszteket végezni, reggel, lehetőleg 7.30 és 9.30 között mutatkozunk be a laboratóriumban, és nem azért, mert ez lenne a laboratóriumi program, hanem azért, mert ez az optimális időszak a biotermékek betakarításához, amelyekből elvégzi az elemzéseket.A megyei sürgősségi klinikai kórház laboratóriuma "St. A Spiridon, Iasi, kórházi osztályain és az integrált járóbeteg-klinikán eleget tesz a patológiás termékek betegektől történő begyűjtésére vonatkozó minőségi előírásnak, 2009 óta RENAR akkreditált laboratórium. Ahhoz, hogy az elemzés valóban a test helyzetét tükrözze, a laboratóriumi teljesítmény mellett nagyon a beteg fontossága és felkészítése a betakarítás előtt. Íme néhány tipp a teszt típusairól.
Felkészülés a vérvételre
A vért reggel összegyűjtik, mielőtt ételt vagy folyadékot fogyasztanak, hogy ne torzítsák a vizsgálatok eredményeit. A betegnek a betakarítás előtt 12 órával nem szabad enni. A vérmintavétel előtt nem szabad csak enni, de jó elkerülni a fizikai megterhelést és a stresszes tevékenységeket. Figyelem: vannak olyan vizsgálatok, amelyek hosszabb éhezést (akár 12 órát vagy annál is hosszabb időt) vagy változó étrendet igényelnek. Ezt a vizsgálatokat ajánló orvos vagy a laboratóriumi személyzet közli velünk. Az egyik ilyen elemzés például a lipidmérleg, amely magában foglalja az összes koleszterint, a HDL-koleszterint, az LDL-koleszterint, a triglicerideket stb.
Felkészülés a lipidegyensúlyra
* a betegnek betakarítás előtt három hétig változatlan étrendet kell követnie;
* stabil testtömeg;
* ne egyél 12-14 órával a betakarítás előtt (vizet és fekete kávét ihatsz cukor nélkül);
* a betakarítás előtt ajánlatos 72 órán át tartózkodni az alkoholtól.
Ügyeljen a szedett gyógyszerekre
Egyes gyógyszerek megváltoztathatják az orvosi vizsgálatokat. Ezért meg kell kérdeznünk a vizsgálatokat küldő orvost, ha abba kell hagynunk a gyógyszert, vagy csak el kell mondanunk a laboratóriumi személyzetnek, hogy milyen kezelést követünk. Bizonyos vizsgálatokat bizonyos anyagok vagy gyógyszerek beadása után végeznek, például: a glükóz tolerancia teszt (provokált hiperglikémia), amelyet glükóz beadása vagy a különböző hormonok dinamikai tesztjei (stimuláció vagy gátlás) után végeznek.
* Glükóz tolerancia teszt: a beteg előestéjén nem eszik édes termékeket. Reggel vegye be az első vérmintát, éhgyomorra, vércukorszintet okozva, majd a beteg 50 g glükózt emészt fel 300 ml vízben; egy órával, majd két órával a szénhidrát bevitele után ismét vért veszünk a vércukorszint meghatározásához.
* Alvadás: a beteget tájékoztatják arról, hogy ha antikoagulánsokkal kezelik, a betakarítás előtt nem szabad kezelnie. A vért reggel éhgyomorra gyűjtik, vagy legfeljebb olyan reggelivel, amely nem tartalmaz zsírokat (tej, vaj, tojás, csokoládé). Az előző esti vacsorának zsírmentesnek kell lennie.
Vizeletvizsgálatok: A vizelet- és vizelettenyésztési mintákat különböző tartályokban gyűjtik össze.
* A vizelet összefoglalása: az első vizeletet reggel, a helyi WC után, tiszta edénybe gyűjtik, lehetőleg egyszeri használatra, lezárt fedéllel, a vizeletminta kiürülésének, párolgásának és szennyeződésének megakadályozása érdekében.
* vizeletvizsgálat: a betakarítás napján a nemi szervek vizeletürítés előtt szigorú WC-vel való szappanos és vizes tisztítását javasoljuk; 30-50 ml vizeletre van szükség: kezdje el a vizeletet, távolítsa el az első vizeletáramot, és gyűjtse össze a második áramot (a vizelés megszakítása nélkül, hogy elkerülje a minta perineumon található mikroorganizmusokkal való szennyeződését), steril edénybe ): a teszt "tiszta, repülés közben elkapott, a középsugárból". Helytelen a mintát egy nagy edénybe (edénybe, éjszakai edénybe stb.) Gyűjteni, és a vizeletet a laboratóriumba küldendő kémcsőbe helyezni. A minta szállítását a mintavételtől számított egy órán belül biztosítani kell. Ha ez nem lehetséges, a mintákat a mintavételt követően azonnal 40 Celsius-fokon kell hűteni. A vizeletmintákban a szennyező baktériumok szobahőmérsékleten szaporodnak, és hamis pozitív eredményekhez vezetnek.
* 24 órás vizeletvizsgálat: a 24 órás vizeletmintából végzett vizsgálatok esetén a leggyakoribb hibák annak helytelen összegyűjtése vagy megőrzése miatt következnek be. A beteg előkészítése:
- a betakarítás során a folyadékbevitelnek normálisnak kell lennie (kivéve, ha a kezelőorvos erre vonatkozóan konkrét ajánlásokat tesz).
u Bizonyos esetekben kívánatos a betakarítás megkezdése előtt legalább 12 órával (előnyösen 48-72 órával) abbahagyni az interferenciát kiváltó gyógyszeres kezelést.
- egyes ételek befolyásolhatják bizonyos kémiai vegyületeket, ezért néha az orvos tanácsára a betegnek bizonyos étrendet kell követnie ezen elemzés előtt.
Betakarítási utasítások:
* reggel 7.00-kor vizel, és ez a vizelet nem marad meg;
* majd gyűjtsön egy 2-3 literes tiszta edénybe (ne vizeljen közvetlenül a tartályba) az összes vizeletkibocsátást 24 órán keresztül, egészen másnap reggel 7 óráig, beleértve a vizeletet ettől az utolsó pillanattól kezdve (még ha erre nincs sürgős szükség);
* a vizelettartályt műanyag zacskóban, hűtőszekrényben tartják az egész gyűjtés során (24 órán keresztül);
* a gyűjtés végén (az utolsó vizeletkibocsátás másnap reggel 7 órakor) megmérik az összegyűjtött vizelet térfogatát;
* az összegyűjtött vizeletet homogenizáljuk (keverés közben);
* körülbelül 100 ml-t az eldobható műanyag pohárban tartanak a vizelet számára.
A mintavétel reggel történik, mielőtt a beteg megmosná a fogát, mielőtt ételt vagy folyadékot fogyasztana. Az antibiotikumokkal vagy gombaellenes szerekkel történő kezelés megkezdése előtt betakarítják. Fontos, hogy ne végezzen szájhigiéniát a garat váladékának reggelén, mert a fogkrémek olyan antibakteriális anyagokat tartalmaznak, amelyek megváltoztatják a száj mikrobiális flóráját. Ha ezeket a körülményeket nem lehet betartani, akkor a garat váladékát 3-4 órával az utolsó étkezés után vagy az utolsó fogmosás után gyűjtik be. A betakarítást csak az orvosi személyzet végzi, vagy az antibiotikus vagy gombaellenes kezelés megkezdése előtt, vagy annak befejezése után legalább tíz nappal.
* Orrváladék - a gyűjtést csak az orvosi személyzet végzi, vagy az antibiotikus vagy gombaellenes kezelés megkezdése előtt, vagy legalább tíz nappal a befejezése után. A staphylococcus aureus kimutatására szolgál.
Steril törlőkendővel szüretelik a szem belső sarkából reggel, mosás előtt. A többi szemminta a szemész kizárólagos felelőssége. ".
Felkészülés a széklet betakarítására
Közös kultúra
* Hasmenéses betegségek esetén ajánlott az etiológiai tényező azonosítása vagy az egészséges hordozók kimutatása céljából.
* A székletmintát a lehető legközelebb kell venni a betegség kialakulásához és az antimikrobiális kezelés megkezdése előtt.
* A mintát az a reggeli vagy legfeljebb az előző este spontán kiadott székről veszik, és hidegen tartja. A beteg először vizel, hogy ne szennyezze a vizeletmintát. Otthon használjon éjszakai edényt, amelyet többször forrázó vízzel leforráztak.
* Közvetlenül a székletürítés után nyálka- vagy vérfragmenseket vesznek a koprokultúrás teáskanálával, ha a homogén széklet különböző pontjairól vannak részek. A pelenkaülés részeit csecsemőktől veszik.
* A széklet mennyisége kicsi (3-5 gramm), amely elfér a teáskanálban.
* A székletet az egészséges hordozók kimutatására a sós oldószer előző beadása után kell összegyűjteni.
* A mintát legfeljebb két óra alatt kell feldolgozni.
Koproparazitológiai vizsgálat
* A bélparaziták parazitáira vagy petéire székletet gyűjtenek.
* A mintát az adott reggel vagy legfeljebb az előző este spontán kiadott székről veszik, és hidegen tartják.
* Parazitaellenes kezelés vagy kúpkezelés megkezdése előtt egyszerű koprokultúrákban, szállítási hely nélkül szüretelik. Ha nincs ideje elmenni az elemző laboratóriumba, hogy elvegyen egy ilyen edényt, megvásárolhatja a gyógyszertárakból származó koprokultúrákat is, amelyek speciális steril tartályokkal rendelkeznek az elemzéshez.
* Szüreteljen egy kis mennyiséget a koprokultúrás teáskanálával vagy egy bottal a szék több részéből, anélkül, hogy megtöltené a koprokulturistát (3-5 gramm).
* Ez a vizsga több napos időközönként megismétlődik, mert egyes paraziták petéit, cisztáit vagy lárváit nem szüntetik meg naponta.
Felkészülés a nemi szervek váladékának összegyűjtésére
A nőknél a nemi szervek váladékának összegyűjtéséhez 48 órával a mintavétel előtt meg kell szakítani az endovaginális kezeléseket, a hüvelyi öntözést és a nemi közösülést. Húgycső szekréciója esetén a betegnek nem szabad vizelnie egy órával a gyűjtés előtt.