Hogyan lehet leszokni a dohányzásról Fondation du Souffle
Dohányzásról való leszokás, hol vagyunk ?
Minden eddiginél fontosabb cél a dohányzás csökkentése Franciaországban, egy fontos országbana napi dohányzók 15 és 75 év közötti 30% -a, vagyis 13 millió ember.
A dohányzásról való leszokás jelentősége hazánkban
Más országokban, például Angliában és Ausztráliában csak 22% és 16% dohányzik
azonos korosztály. A dohányfogyasztás ezen csökkenését a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményének (CCLAT) ajánlásainak végrehajtásával érték el (a reklámozás teljes tilalma, a csomagokra vonatkozó egészségügyi figyelmeztetések, az adók emelése, a támogatás leállítása ...). Franciaország 2004-ben ratifikálta a CCLAT-ot, de bizonyos pontok alkalmazásában elmarad, különösen a dohányzás abbahagyásának elősegítése az orvosi szakma erőteljesebb részvételével és a dohánytermékekre kivetett adók emelése.
* Források: MTA 2014; Rákterv 2014-2019; A rák 2014-ben Franciaországban. Főbb tények és adatok, INCa, 2014. A CBT-k strukturáltak és korlátozott időre szólnak. A foglalkozások számának 10 és 25 között kell lennie, ami körülbelül 3 vagy 4 hónapos kezelésnek felel meg. Minden foglalkozás 45 percig tart.
Előnyös-e a CBT-t elkezdeni az elválasztás előtt?
Igen, mert lehetővé teszi, hogy lássa, hol van a dohányos a dohánnyal. Az első konzultáció során felmérjük, hogy a páciens az előgondolkodás (boldog dohányos, aki nem akar leszokni) vagy a szemlélődés (dohányos, akinek motivációja van a leszokásra) stádiumában van. Ebben a szakaszban használhatjuk a döntési mérleg technikáját: a rövid távú dohányzás előnyei (ez megnyugtat); a folytatás hátrányai (ez káros az egészségre) a megállás előnyeihez képest (egészség, pénz) és hátrányok (visszaeséstől, elhízástól való félelem stb.).
Pszichológiai megközelítés, amely előnyben részesíti az egyéni tanácsokat
Az orvos vagy az egészségügyi szakember által végzett támogató pszichoterápia a hatékonyság bizonyított módszere. Akkor is hatékony, ha csak néhány percig tart, de a hosszabb ülések még hatékonyabbak. Egy elemzés * kimutatta, hogy amikor az orvos pszichológiai kísérete 1-3 percig tart, az absztinencia arány 6 hónapon belül 14%, míg a 31 perc és 300 perc közötti időtartam alatt 28%. Pszichológiai támogatás nélkül az absztinencia arány 6 hónapnál 10%.
A minimális tanács
Az orvosi tanács a leszokásról minden olyan szóbeli utasítás, amelyet az orvos ad, beleértve a dohányzás abbahagyását sürgető üzenetet. Ez egy minimális, 3 percnél rövidebb ideig tartó beavatkozás. Hatékonyságát bebizonyították.
Motivációs interjúk
Céljuk a változás motivációjának megteremtése vagy megerősítése annak érdekében, hogy segítsék a beteget viselkedésének megváltoztatásában. Azon az elképzelésen alapulnak, hogy az ember csak akkor ér el változást, ha a motiváció önmagától származik. A bizonyítékok azt mutatják, hogy a motivációs interjúk növelik a dohányzásról való leszokás valószínűségét. A hatékonyság nagyobb, ha a foglalkozások hosszúak.
Telefonos támogatás a dohányzásról való leszokáshoz
A Telefonos leszokás támogatás egy strukturált interjúsorozat, amely támogatja a leszokni akaró dohányosokat.
Azok számára, akik nem akarnak szakmai segítséget a dohányzásról való leszokáshoz, önkiszolgáló eszközök állnak rendelkezésre. Számos webhely kínál ilyen eszközöket. 28 tanulmány nemrégiben készült elemzésének eredményei azt sugallják, hogy egyes internetes beavatkozások segíthetnek a dohányzásról való leszokásban 6 vagy annál hosszabb idő után **. Az internet további előnyöket nyújt, ha gyógyszeres terápiával használják.
* Forrás: Fiore MC, Jaén C, Baker T, Bailey W, Benowitz N, Curry S, Dorfman S, Froelicher E, Goldstein M, Healton C és mtsai. A dohányzás és a függőség kezelése: 2008. évi frissítés. Klinikai gyakorlati útmutató. Rockville (MD): Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma, Közegészségügyi Szolgálat, 2008.
** Forrás: Marta Civljak, Lindsay F Stead, Jamie Hartmann-Boyce, Aziz Sheikh Josip Car, Internet-alapú beavatkozások a dohányzásról való leszokáshoz, Szerkesztői csoport: Cochrane Tobacco Addiction Group Megjelent online: 2013. július 10.
EGYÉB MEGKÖZELÍTÉSEK ÉS MÓDSZEREK A DOHÁNY MÓDOSÍTÁSÁHOZ
Olyan megközelítéseket vizsgáltak, mint az akupunktúra, a hipnoterápia, a fizikai aktivitás ... a dohányzásról való leszokás elősegítése érdekében. Előnyüket a dohányzásról való leszokás szempontjából nem állapították meg. Az ajánlott kezelések mellett azonban érdekesek lehetnek. Ezek a módszerek nem vagy csak kevéssé szabályozottak, és olykor nagyon drágák. ezért biztosítani kell az őket gyakorló emberek képesítését és az Ön számára felajánlott ellátás minőségét.
Stresszcsökkentő módszerek (jóga, meditáció)
Egy friss elemzés adatai szerint a jóga és a meditáció előnyös lehet a dohányzásról való leszokásban. A tanulmányok csekély száma és módszertani gyengesége azonban nem enged következtetni a hatékonyságukra. További vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy ezek a módszerek ugyanolyan hatékonyak-e, mint a dohányzásról való leszokás.
* Forrás: Laura Carim-Todd, Suzanne H. Mitchell és Barry S. Oken, Mindbody gyakorlatok: alternatív, gyógyszermentes kezelés a dohányzásról való leszokáshoz? A Drug Alcohol Depend szakirodalom szisztematikus áttekintése. 2013. október 1.; 132 (3): 399–410. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.04.014.
Hipnoterápia
A jelenlegi adatok nem támasztják alá a hipnózis hatékonyságának következtetését a dohányzásról való leszokásban.
Akupunktúra
Egy nemrégiben készült elemzés arra a következtetésre jutott, hogy az akupunktúra rövid távon pozitívan befolyásolhatja a
a dohányzásról való leszokás, de semmilyen meggyőző adat nem erősíti meg a tartós előnyöket a
hosszú távú visszavonás.
* Forrás: Adrian R White, Hagen Rampes, Jian Ping Liu, Lindsay F Stead, John Campbell, Akupunktúra és a dohányzásról való leszokáshoz kapcsolódó beavatkozások, Szerkesztői csoport: Cochrane Tobacco Addiction Group Megjelent online: 2014. január 23.
Homeopátia
szintén nem nyújtott be bizonyítékot a dohányzásról való leszokás hatékonyságához képest
placebo.
Mindezek a módszerek azonban nem mutattak különösebb kockázatot, ezért azok a dohányosok alkalmazhatják, akik kiegészíteni kívánják az ajánlott módszereket.