Hol vannak a hanyatlás gyógyítására irányuló kutatások? meghallgatás
SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - Yann Nguyen orvos, a párizsi Pitié-Salpêtrière kórház klinikai igazgatójának asszisztense számba veszi a süketség elleni terápiás előrelépéseket.
Írta: Yann Nguyen
Feladva: 2015.10.23. 16:00
A süketség társadalmi probléma. Jelenleg 6 millió franciát érint ez a hátrány. A népesség elöregedésével együtt növekednie kell. Időseknél a süketség további elszigeteltségi tényező. A gyermekkori süketség fejlődési problémákhoz és az iskolai rendszerbe történő beilleszkedés nehézségeihez vezet, ha erről nem gondoskodnak korán. Gazdasági szempontból a felnőtteknél szerzett süketség társadalmi-szakmai hátrányokhoz vezet, amelyekhez szükség lehet átsorolásra vagy a tevékenység abbahagyására.
A süketség eredete két kategóriába sorolható. Az első az úgynevezett „transzmissziós” süketség, a hanghullám terjedésének csökkenésének következménye a fül „mechanikus” komponensében (pinna, külső hallójárat, dobhártya és az oszcikulák lánca). Általában hozzáférhető a mikrosebészeti kezeléshez vagy hallókészülékekkel történő korrekcióhoz. A második az úgynevezett "észlelési" süketség, amely a fül "neuroszenzoros" struktúrájának (a Corti szervének a csigolyán belüli) és/vagy a downstream struktúrák (cochleáris ideg, központi hallási utak) károsodásának következménye, amely lehetővé teszi a hanginformáció elektromos jelek formájában az agy felé a hallókéreg régiójában. Az érzékszervi hallásvesztés eredeténél jelentkező biológiai mechanizmusok gyakran multifaktoriálisak és nem teljesen értettek. Ezért nem mindig lehet felállítani a hallásvesztés etiológiai diagnózisát.
Fogyatékos rehabilitáció
A leggyakoribb okok között említhetjük a presbycusist (életkorral kapcsolatos), rövid hangos traumát (például robbanás közben) vagy krónikusat (bizonyos ipari vagy építőipari szakemberek ismételt expozíciója), genetikai süketséget gyermekeknél, de felnőtteknél, anyai -magzati fertőzések (rubeola, citomegalovírus, toxoplazmózis) és a cochlea toxikus kezelése (például bizonyos kemoterápiák). Amint a Corti szervében lévő sejtek elvesznek, nem képesek megjavítani vagy megújulni.
Az érzékszervi süketség kezelése ma már inkább a fogyatékosság rehabilitációján alapul, mintsem a hallászavar eredetének kezelésén. Enyhe vagy mérsékelt halláskárosodás esetén a hallókészülékeket használó hallókészülékek a leghatékonyabb megoldások. Ha a süketség súlyosabb vagy mélyebb, és a hallókészülék erősítése nem lesz elegendő a normális kommunikáció lehetővé tételéhez, akkor a "cochleáris implantátumnak" nevezett elektronikus protézis beültetése műtéti úton végezhető el a csigában. Ez a fajta orvosi eszköz csendes kommunikációt tesz lehetővé. Így a mélyen süketnek és egyéves kor körül beültetett gyermekek nyelvet sajátíthatnak el, és ehhez kapcsolódó súlyos hátrányok hiányában normális iskolai végzettséget folytathatnak. A cochleáris implantátum azonban eléri a határait zajban (másokkal, étteremben stb.) Folytatott beszélgetés vagy összetettebb hangok (zene, mobiltelefonos beszélgetések) hallgatása esetén. Emiatt jobb lenne kezelni a süketséget okozó kóros folyamatokat, és nem "egyszerűen" kompenzálni a halláskárosodást.