Horkolás - Veszélyesen patológiás

Szerző: Clinica Nova Explorari ORL

horkolás vagy ronhopatia, Orvosi szempontból minden életkorban előfordul, és alvás közben megnyilvánuló zajos légzést jelent. Ennek okai az orrdugulás és/vagy a torok duzzanata. Ilyen helyzet akkor fordulhat elő, ha megfázás, légúti vírus vagy mandulagyulladás van. A gyógyulás után várhatóan a légzés normalizálódik. A leghelyesebb megközelítés horkolás esetén a ENT konzultáció video-endoszkópos/fibroszkópos vizsgálattal, bemutatja az elzáródások helyét, pl. nagyobb obstruktív septumeltérések, hipertrófiás orrnyálkahártya, rhinitis, vegetációs kötegek vagy orrpolipok, petyhüdt hullám, petyhüdt luteus, hosszú szelephatás, keskeny garat-isthmus, nagy mandulák, nagy nyelv (macroglossia), nagy nyelvalap, gördülő epiglottis, retroarytenoid ödéma stb.

Krónikusan eldugult orr, fekvő helyzetben szinte teljesen elzárva fordul elő allergiás vagy vazomotoros hipertrófiás rhinitis esetén, cseppfüggőséggel vagy anélkül, az orrszeptum nagyobb vagy kisebb eltérésének hátterében. Az orrszeptum eltérése nem okoz horkolást. A növekedés végén (18 év) ugyanaz a septum konformáció áll rendelkezésünkre, állástól vagy fekvéstől függetlenül.

Ha azonban az orrszeptum eltérése jelentős, vagyis az orrlyuk teljesen végleg elzáródik, akkor a reszekció és a septum repozíciójának beavatkozását általános érzéstelenítéssel jelzik.

Az orrszeptum legtöbb eltérése nem súlyos, és a nátha kezeléssel oldódik meg (az orrnyálkahártya krónikus gyulladása, amely hipertrófiás és érintkezik a szeptummal) megoldja az orr elzáródását. A nátha kezelése lehet gyógyszeres, mosással, méregtelenítő, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, akár antibiotikus vagy műtéti, rádiófrekvenciás, helyi érzéstelenítésben lidokain spray-vel (20 perc). A rádiófrekvenciás műtét magában foglalja a nagyfrekvenciás rádióhullámokkal (4 MHz) rendelkező technika alkalmazását, amely elpárologtatja a szövetekből a vizet, mazsolja a felesleges nyálkahártyát, amelyet később fújással távolítanak el.

patológiás

Ha a páciens hanyatt fekvő helyzetben erősen horkol, akkor a garat-isthmus konformációját meg kell állítani és el kell érni a légzési helyet.

A legtöbb beteg a fül-orr-gégész orvoshoz a 3-4. Stádiumban jár, de ajánlott ellenőrizni a szakembert, amikor a beteg még mindig az 1. stádiumban van.

Az orvos által ajánlott eljárás túlsúlyos macroglossia, rövid nyakú betegek esetén csak akkor alkalmazható, ha korábban volt fogyás és/vagy uvulo-velo-plasztikus vagy uvulectomia technikákkal (a méh részleges reszekciói, redukciók). mandulák) azonos rádiófrekvenciás technikával és helyi érzéstelenítéssel (20 perc), gyors helyreállítással.

veszélyesen

A kis műtéteket helyi érzéstelenítésben végzik, legfeljebb 20 percig tartanak és vérzésmentesek. Ilyen beavatkozások ajánlottak:

  • 1. engedelmeskedő 12 év feletti gyermekek és idősek;
  • 2. társbetegségekben (szív-, alvási apnoe) szenvedő felnőttek, amelyek nem teszik lehetővé az általános érzéstelenítést;
  • 3. alvási apnoe szindrómában szenvedő betegek, akik nem tolerálják a cPAP és a BiPAP maszkot, magas pozitív nyomással.

A jó alvás megoldása mind a beteg, mind a szobatárs számára csapatmunka. Sok esetben amellett, hogy a fül-orr-gégész szakorvos megoldja a légzést, dietetikus, pulmonológus és kardiológus konzultációjára is szükség van, ez utóbbi különösen súlyos, bonyolult alvási apnoe esetén.

A Nova Explorări ORL kolozsvári klinika naponta, hétfőtől péntekig, 8 és 20 óra között működik a kolozsvári Klinikai Rehabilitációs Kórház pincéjében, a Viilor utca 46-50. A megbeszéléseket a következő telefonszámon tartják: 0364881531, 0799848484, 0771 419 766. A bukaresti Nova Explorări ORL Klinika új központja a Tűztorony közelében, a Traian utca 234. szám alatt található, a 2. szektor 2. szektorában, és a találkozók telefonszáma: 021 325 44 22, 0799 848 484.
www.clinicanova.ro