Hormonális egyensúly az agy és a máj között - scilog
Az Osztrák Tudományos Alap FWF magazinja
Egy bécsi kutatócsoport azt vizsgálja, hogy a kalóriabevitel, a májaktivitás és a zsírraktározás hogyan hat egymással, és ebben milyen szerepet játszik a központi idegrendszer. Az agy-máj tengely elzáródásával kapcsolatos kezdeti eredmények alapul szolgálhatnak a zsírmáj új kezelési megközelítései számára.
A tömeges túlsúly csökkentése vagy a hízás elmaradása a legfontosabb megelőző intézkedés az anyagcsere-betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség vagy a zsíros májbetegség ellen. Az összefüggések többnyire jól ismertek, a megvalósítás sok ember számára nehéz a szelet és a péksütemények országában: a tartós, magas kalóriatartalmú étrend túl kevés testmozgással párosulva súlygyarapodást okoz. A hormonok, a központi idegrendszer és a máj szorosan együttműködnek a kalóriabevitel rendezett irányításában.
A Thomas J. Scherer által vezetett csapat, az FWF Osztrák Tudományos Alap támogatásával mostanra (túltáplált) patkányokkal és egerekkel végzett tesztek sorozatával képes volt megmutatni, hogy a zsíranyagcserét az agy koordinálja, és a leptin hormon koordinálja az agy, a vagus ideg és a máj közötti kapcsolat mentén. Evés után a leptin a zsírszövetből, az agyban lévő receptorokból, az autonóm vagus idegből - amely összeköti az agyat számos fontos szervvel és a belekkel - és a májból a beavatkozásunk nélkül végzi munkáját.
Zsíros máj: első számú májbetegségben
Egészséges organizmusban a nem azonnal felhasználható vércukrot a máj zsírokká alakítja, amelyet a zsírszövet levesz és energiatartalékként tárol. Ha a zsírszövet rendellenesen megváltozik, vagy eléri kapacitáskorlátjait, a zsír a szervekben tárolódik, beleértve magát a májat is. Ausztriában az alkoholmentes zsírmáj (NAFLD) a leggyakoribb májbetegség. Ez együtt jár a megnövekedett derékmérettel, megnövekedett vércukorszinttel, megnövekedett vérzsírszinttel, magasabb vérnyomással és inzulinrezisztenciával, amelyet metabolikus szindrómának is neveznek. Egyelőre nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek kifejezetten zsírmájbetegségeket kezelnének. Thomas Scherer, a Bécsi Általános Kórház Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszékének belgyógyásza hangsúlyozza, hogy az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) a nyugati iparosodott országokban hamarosan felváltja a hepatitis C-t, mint a májtranszplantációk vezető, már meglévő betegségét.
A zsíranyagcserét holisztikusan térképezze fel
A leptin hormon a zsírszövetben termelődik, és behatol a korlátozó vér-agy gátba. Még egy szállítócsatornán keresztül is aktívan szállítja, és az agy receptoraihoz kötődik. Ott a jóllakottság érzése mellett a leptin információt nyújt a zsírtömegről is, és serkenti a trigliceridek (étkezési zsírok) kivitelét a májból a cél rendeltetési zsírszövetekkel. Ez a zsírtalanító jel a mûködésbe kerül a mûködõ kontrollhurokban az autonóm idegrendszer vagus idegén keresztül. Kórosan túlsúlyos, zsírmájú emberek vérében megnövekedett a leptin szintje, de a zsírtalanítás jele valószínűleg nem jut el az agyig. Az agy-vagus ideg-máj tengelyének ellenőrző hurka meg van zavarva.
„Holisztikusan kutatjuk a zsíranyagcserét, nem egyetlen szervre összpontosítva, és megvizsgáljuk a szervek közötti kommunikációt. Ha jobban ismerjük a jelátviteli utakat, akkor terápiás megközelítéseket lehet ezekből levezetni. A modellorganizmusokkal végzett kísérletekből már értékes adatokhoz jutottunk. A folyamatban lévő klinikai vizsgálatban, amelyet szintén az FWF finanszíroz, összehasonlítjuk a máj aktivitását és a leptin szabályozását egészséges embereknél, májtranszplantált betegeknél és olyan betegeknél, akiknél ritka betegség miatt nincs zsírszövet (lipodystrophia) ”- magyarázza a projekt vezetője.
A leptin az agyban és a májban vezet
A bécsi orvosi egyetemen Thomas Scherer csapata először rágcsálókat vizsgált. Leptint injektáltak az agy különböző régióiba, majd megvizsgálták májzsír-anyagcseréjüket. A folyamatban lévő klinikai tanulmány a leptin hatásainak kutatásáról szól, és összehasonlítja azokat az egészséges embereket, akik májtranszplantáltakkal rendelkeznek, akiknek szerve nem rendelkezik idegkapcsolattal az agyukkal, és olyan embereket, akik betegség miatt nem termelnek leptint, és akiknél rendkívül magas a zsírmáj szintje.
Az intenzív együttműködés a bécsi Orvostudományi Egyetem tanszékein, valamint a lipcsei (német) és a pisai (olasz) klinikákkal a siker szempontjából elengedhetetlen. A bécsi 7-Tesla Magnetom szintén a legmodernebb technológiát használja az élettani folyamatok tisztázására. E nagy felbontású mágneses rezonancia tomográfia és vérvizsgálatok segítségével a májfunkció, a zsírtartalom és a triglicerid összetétel egyszerre vizsgálható - leptin beadásával és anélkül is.
Thomas Scherer a Bécsi Orvostudományi Egyetem docense, az Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszéken kutat. Ezt megelőzően a New York-i Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Kar posztdoktori munkatársa volt. Munkacsoportja a központi idegrendszer energia-, glükóz- és zsíranyagcserére gyakorolt hatásával foglalkozik. Felnőttkorban a veleszületett anyagcsere-betegségek ambuláns klinikájának vezetője. Scherer jelenleg klinikai vizsgálatot végez az FWF forrásaiból.