Hormon-Mullerian Medlife
Antimuller hormon adagolást alkalmaznak (6): • A menopauza állapotának felmérése, ideértve a korai petefészkek elégtelenségét • A petefészek állapotának értékelése: follikuláris fejlődés, petefészek tartalék, petefészek válasz, az asszisztált reprodukciós technikák meddőségének értékelése részeként policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegeknél • Nemi eredetű kétértelmű vagy interszexualitású gyermekek értékelése • A herék működésének értékelése gyermekeknél • AMH-t szekretáló petefészek-daganatok diagnosztizálása és monitorozása
Nagyon alacsony AMH-értékek, általában a teszt kimutatási határértéke alatt (0,02 ng/ml) találhatók fiziológiás menopauza, műtét utáni menopauza, posztkemo vagy radioterápia alatt szenvedő nőknél (6) AMH értékek a perimenopauza-menopauza értékek tartományában (0 - 0,6 ng/ml) azt jelzi, hogy a petefészek tartaléka minimális vagy nincs (6) Az AMH kimutathatatlan koncentrációja megtalálható a 46.XX-vel virilizálódás jeleit mutató pubertás kor előtti lányokban (7) Interszexualitású gyermekeknél a kimutathatatlan AMH-értékek hereszövet hiánya (6)
A 3 ng/ml-t meghaladó AMH-értékek hiperstimulációs helyzetekben találhatók (6) A policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél az AMH-értékek 2 - 5-ször magasabbak, mint az életkornak megfelelő értékek; a megnövekedett értékek kiszámíthatók az anovulációs ciklusokra sugallja: tesztoszteron szekréciós rendellenességek, androgén rezisztencia, herék dysgenesis, feminizáló herék. Rendkívül magas értékeket találnak a virilizáló daganattal rendelkező lányoknál Sertoli - Leydig (7)
Az AMH adagolása nem alkalmazható a petefészekdaganatok szűrésére. Bár immunológiai szempontból hasonló molekulákkal (növekedési faktorok, A és B inhibitorok, IGF-1, TSH, FSH, LH) keresztreakciók nem bizonyítottak, térhálósodás lehetősége fennállhat. -reaktivitás citokin molekulákkal lehetséges hamisan megnövekedett eredménnyel. Más immunológiai vizsgálatokhoz hasonlóan az AMH is hamisan alacsony eredményeket adhat az analit nagyon magas koncentrációinál (kampós hatás) anti-AMH autoantitestek jelenlétében, vagy heterofil antitestek lehetnek a teszt szérumban. Az AMH koncentráció adagolási eredményének egyetlen értelmezése nem elegendő diagnosztikai vagy prognosztikai célokra; az eredményt más klinikai vizsgálatok összefüggésében értelmezik, például: petefészek ultrahangvizsgálat (antrális tüszőszámmal), hasi vagy here ultrahang és nemi szteroidok (ösztradilol, tesztoszteron, progeszteron), FSH, B inhibitor (termékenységi értékelés) vagy A dózisa és B (tumor kiértékelés) (6).