Hosszú távú túlélés ESK-val
Az ESK-val való hosszú távú túlélés ma már teljesen lehetséges - tanulmányok ezt mutatják !
Minden harmadik petefészekrákos beteg diagnózisa után nyolc évet vagy annál tovább él.
A kezelés minősége fontos, de nem az egyetlen szerepet játszik. A Charité tanulmánya végül a hosszú távú túlélés okait vizsgálja.
Sajnos a petefészekrák általában nem rendelkezik jó prognózissal. Ennek ellenére az úgynevezett hosszú távú túlélők száma ma is növekszik a rák ezen problémás formájában. Ez olyan nőket jelent, akik a diagnózis után legalább nyolc évvel még életben vannak.
Körülbelül minden harmadik petefészekrákos beteg a hosszú távon túlélők, az úgynevezett "rák túlélők" csoportjába tartozik.
A nagy központok adatai azt mutatják a kezelés minősége és különösen, hogy a műtétnek meghatározó szerepe van a túlélésben: az ott élő nők daganatmentessé válnak! műtét során az 5 éves túlélési valószínűség 60–70 százalékra nő még előrehaladott petefészekrák esetén is.
De miért élik túl egyesek a petefészekrákot, mások pedig nem?
Úgy tűnik, hogy az orvosi kezelés nem az egyetlen ok. Mert ha a körülmények nyilvánvalóan azonosak is, vannak, akik korán meghalnak, míg mások, kevesen, legyőzik a rákot. Gyakorlatilag nincs olyan adat, amely megmagyarázná ezeket a különbségeket.
A Charité betekintést kíván nyújtani a „Carolin meet Hanna” című tanulmányával. A projekt célja olyan tényezők azonosítása, amelyek ezt a rendkívüli betegcsoportot jellemzik: A tumorbiológia, az immunstátus vagy az ellenálló képesség, vagyis a válságokkal való megbirkózás képessége teszi-e ilyen erőssé a hosszú távon túlélőket? Vagy ezeknek a tényezőknek többnek össze kell jönnie? És ha igen, milyen kombinációban? Ha valaki ismeri az „Élet kódját”, ha az ismereteket felhasználhatja új terápiás koncepciókhoz, akkor van remény.
Feltűnő, hogy a prognózis nagyban függ attól, hogy a nőket teljesen tumormentesen meg lehet-e operálni. Tanulmányok azt mutatják, hogy ez, különösen speciális központokban, egyre előrehaladottabb, még előrehaladott petefészekrák esetén is.
Az 5 éves túlélés ma 60-70 százalék.
Ma már egyre hosszabb a petefészekrákot túlélők csoportja! És ez reményt ad!
De: Több mint minden második hosszú távú túlélő szenved a hosszú távú következményektől!
Sajnos még mindig nincsenek hosszú távú nyomon követési koncepciók az ESK-t túlélő nők számára, és nincsenek hosszú utóvizsgálatok sem!
Mivel az egészségügyi rendszer eddig rosszul készült fel ezekre a betegekre, az úgynevezett „rákos túlélőkre”. "Hosszú távú túlélők ébrenléti csoportjával van dolgunk, akiknek nincsenek sem orvosi nyomon követési koncepciói, sem pedig hosszú távú utóvizsgálatai" - magyarázza a Charité Campus Virchow Klinikum Nőgyógyászati Klinikájának igazgatója és Benjamin Franklin, Prof. Dr. Sehouli.
A Charité Átfogó Rákközpont hírlevelében a berlini petefészekrák szakembere bejelentette, hogy a jövőben interdiszciplináris konzultációs órát állít fel a hosszú távon túlélők számára. Mivel fontos, hogy a nőket sokáig kísérjék - mondta Sehouli.
A petefészekrák régóta formálja az identitást
Az első adatelemzés a „Carolin meet Hannah” tanulmányból, amely a petefészekrák utáni hosszú távú túlélés okait vizsgálja, azt mutatja: minden második hosszú távú túlélő továbbra is rákos betegnek tekinti magát! Ezenkívül akár 70 százalék szenved a kezelés és a műtét által okozott különféle fizikai panaszoktól: a nők gyakran szenvednek lymphedema, bélproblémák, fáradtság és/vagy depresszió egész életen át. Sajnos a késői kiújulások néha évtizedekkel később jelentkeznek. Eddig azonban a rákkövetés általában öt év után fejeződik be.
A német rákkutató központ szintén foglalkozik a rákkal Túlélés
A Német Rákkutató Központ (DKFZ) szintén úgy véli, hogy a korábbi utógondozási koncepció már nem megfelelő, és új koncepciókat szorgalmaz a hosszú távon túlélő rákos betegek hosszú távú utógondozására. Jelenleg működik egy "Cancer Survivorship" munkacsoport, amely intenzíven foglalkozik ezzel a problémával. A CAESAR tanulmány részeként végzett felmérés 6000 hosszú távú rákos túlélő körében hasonló képet adott, mint a "Carolin meet Hannah" tanulmány, csak ebben az esetben Számos különböző daganatos betegségben szenvedő betegeket kérdeztek meg.
Eszerint a válaszadók körülbelül egyharmada továbbra is rákbetegnek tartja magát a diagnózis felállítása után 5–15 évvel. "Ezt az önfelfogást számos klinikai és pszichoszociális tényező kapcsán kell felfogni, például a hosszú távú hatások okozta fizikai stresszt, a visszaeséstől való félelmet és az életminőség romlását" - számol be a munkacsoport vezetője, dr. Volker Arndt és a tanulmány társszerzője.
Közelebbről: A "Carolin találkozik Hannah-val" című tanulmány
A „Carolin találkozik Hannah-val” című tanulmány most intenzívebben szeretné megtudni, hogy mely jellemzők különböztetik meg a tartósan túlélő petefészekrákos betegeket a többitől. A vizsgálat első részében körülbelül 1000 résztvevőt kérdeznek meg részletesen életmódjukról, társbetegségeikről és korábbi orvosi kezeléseikről. A második részben a kiterjedt fizikai vizsgálatokra a Charitében kerül sor.
Az orvosok még mindig keveset tudnak, kivéve, hogy a nők általában fiatalabbak - és a kezelés minősége játszik nagy szerepet.
Tanulmány: Carolin találkozik Hannával/Eredmények ASCO 2020
Életminőség petefészekrákban: minden második ember kimerültségben szenved (fáradtság)
A tartós fáradtság a rák és kezelésének gyakori mellékhatása. Sajnos a tünetek nem mindig múlnak el önmagukban a terápia befejezése után: A petefészekrákban szenvedő, hosszú távon túlélőkkel végzett folyamatban lévő tanulmány most azt mutatja, hogy körülbelül minden második ember szenved fáradtságtól.
Hosszú távon túlélők olyan petefészekrákban szenvedő nők, akiket először nyolc évvel vagy annál régebben diagnosztizáltak.
Az ASCO idei kongresszusán bemutatott adatok a "Carolin meet Hanna" kutatási projekthez tartoznak, amely a hosszú távon túlélőkre összpontosít (https://carolinmeetshanna.com).
473 nőt kérdeztek a fáradtságról. Csaknem fele (n = 211; 44,5%) szenvedett kimerültségben. Körülbelül negyedében (n = 111; 23,4%) a fáradtság még mindig jelen volt a toborzáskor.
A fáradtsággal és fáradtsággal nem rendelkező résztvevőket összehasonlították egymással. Az életkor mindkét csoportban hasonló volt (medián 52 fáradtsággal és 53 év anélkül). A társbetegségek száma a rák diagnózisa előtt összehasonlítható volt. A korábbi életmódban sem voltak statisztikailag releváns különbségek a testmozgás, az alkoholfogyasztás vagy a dohányfogyasztás tekintetében.
A petefészekrák azonban általában fáradtabb és gyakoribb visszatérő nőknél volt előrehaladottabb (58,6% vs. 41,5%). A kimerültség-szindrómában szenvedő nők csaknem kétszer olyan gyakran (82% vs. 43%) szenvednek további panaszoktól, amelyek jelentősen ronthatják életminőségüket, például: hányinger és hányás, hasi fájdalom, kognitív zavar, depresszió vagy polyneuropathia.
Az önészlelésben is voltak különbségek: A kimerültségi szindrómában szenvedő hosszú távú túlélők szignifikánsan gyakrabban írták le magukat rákos betegként (73,9% vs 40,8%).