HSV2 antitest IgG (HSV2Q) egészségügyi portál

Miért határozzák meg a vérben az IgG típusú HSV-2 antitesteket?

A vérben a HSV-2 antitestek (IgG típus) meghatározása laboratóriumi eljárás a 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2) fertőzésének diagnosztizálására vagy egy egészséges ember immunitási állapotának meghatározására.

A HSV-2 az emberi herpeszvírus családjába (HHV-2) tartozó DNS-vírus. A herpeszvírusok tipikusan képesek fennmaradni a szervezetben egy akut fertőzést követően, és bizonyos helyzetekben (pl. Az immunrendszer legyengülése esetén) megújult fertőzést (reinfekciót) okozni.

Emberben a HSV-2 fertőzés a

Intim herpesz: A kezdeti HSV-2 fertőzés általában serdülőkorban és felnőttkorban fordul elő szexuális kapcsolat útján. A kezdeti fertőzés után a herpesz sebek ismételten megjelennek a nemi szerv és/vagy az anális terület nyálkahártyájának területén.
Ha a gyermek a születés előtt vagy közben HSV-2-vel fertőzött, életveszélyes herpesz szepszis léphet fel, amelyet nem kezelve sok esetben halálos kimenetelű lehet.

A következő laboratóriumi vizsgálatok elvégezhetők egy feltételezett HSV-2 fertőzés diagnosztikai tisztázására:

Az IgG és IgM típusú HSV-2 elleni antitestek kimutatása is
HSV-2 DNS PCR (akut fertőzés bizonyítására).

A HSV-2 antitest kimutatásával az IgG és/vagy IgM típusú HSV-2 vírusfehérjék (HSV-2 antigének) ellen antitesteket detektálnak a vérben (úgynevezett szerológiai vagy szerológiai diagnosztika) vagy más testnedvekben (agy Gerincvelő folyadék - folyadék).

Az antitestek általában a szervezet által termelt speciális fehérjék. Az antitestek fő feladata, hogy megvédjék a testet mindentől, ami idegen a testtől. Az antitest meghatározás egy közvetett detektálási módszer, mert nem maga a kórokozó, hanem a szervezet immunológiai reakciója a kórokozóval (azaz a HSV-2) mutatható ki.

Különböző laboratóriumi módszerek léteznek a vérben lévő antitestek meghatározására. A HSV-2 antitestek kimutatásának leggyakrabban alkalmazott módszerei a következők:

Hogyan értelmezzük a HSV-2 antitest meghatározásának eredményét a vérben?

A HSV-2 szerológia vizsgálati eredményeinek értelmezéséhez a következő laboratóriumi vizsgálati eredményeket együtt kell értékelni:

IgG típusú HSV-2 antitestek: Ezek az antitestek csak az akut HSV-2 fertőzés későbbi fázisaiban képződnek, és általában egy életen át detektálhatók (úgynevezett immunitás státusz). Akut HSV-2 fertőzés esetén a vérben lévő IgG antitestek lefolyását két héten belül meg kell figyelni, az értékek négyszeres növekedése jelzi az akut fertőzést.
IgM típusú HSV-2 antitestek: Ezeket az antitesteket az immunrendszer alkotja a HSV-2 fertőzés korai szakaszában (úgynevezett immunológiai primer antitestek). A magas kezdeti IgM-értékek akut HSV-2 fertőzésre utalnak. Ezenkívül a HSV-2 IgM antitestek szintén pozitívakká válhatnak a tartós HSV-2 fertőzés endogén reaktiválása során (minden herpeszvírusra jellemző).

A HSV-2 szerológiai, indirekt detektálási módszerei mellett úgynevezett közvetlen detektálási módszerek is léteznek az orvosi laboratóriumi diagnosztikában. A legfontosabb módszer ebben az összefüggésben az

HSV-2-DNS-PCR - ez egy molekuláris diagnosztikai módszer (úgynevezett polimeráz láncreakció - PCR) a HSV-2 genetikai anyag (HHV-2-DNS) kimutatására a vérben vagy más testnedvekben.

Általánosságban azonban a laboratóriumi értékeknek a HSV-2 fertőzésre vonatkozó értelmezése során figyelembe kell venni, hogy a negatív eredmények miatt egy megfelelő betegség nem zárható ki biztosan. Ezért mindig a következő alapvizsgákat kell figyelembe venni:

Anamnézis (a kórtörténet pontos felmérése),
A beteg kora,
Az expozíció állapota,
tipikus tünetek, valamint
A beteg immunállapota.

Nemi herpesz (2. típusú herpes simplex fertőzés)

A 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2) a herpesz vírus családjába tartozó vírus. Ezek a vírusok olyan DNS-vírusok, amelyek jellemzően képesek a fertőzés után egy életen át fennmaradni (fennmaradni) a különböző sejtekben vagy szövetekben, és bizonyos helyzetekben (pl. Az immunrendszer legyengülésével) megújult fertőzést okozni. Az emberi herpeszvírusok (HHV) legfontosabb képviselői a következők:

HHV-1: Herpes simplex vírus 1 (HSV-1) - a láz hólyagok tipikus kórokozója;
HHV-2: Herpes simplex vírus 2 (HSV-2) - "lázhólyagok" a nemi szervek területén;
HHV-3: varicella-zoster vírus (VZV) - nedves levelek, övsömör;
HHV-4: Epstein-Barr vírus (EBV) - Pfeiffer mirigyláza;
HHV-5: Citomegalovírus (CMV) - bizonyos szervi fertőzések (tüdő, máj, agy stb.) Kórokozója.

A herpeszvírus-fertőzések általában csak bizonyos testrégiókat és szöveteket érintenek, a vírus típusától függően. A fertőzés azonban az egész testre is átterjedhet, és súlyos szövődményekhez (agy és agyhártyagyulladás stb.) Vezethet.

A legtöbb esetben a HSV-2 szülés (perinatális) vagy szexuális kapcsolat útján terjed. Európában az összes felnőtt 30 százaléka fertőzött HSV-2-vel.

A HSV-2 primer fertőzésének tünetei a vírus fertőzésének típusától és életkorától függenek:

Veleszületett HSV-2 fertőzés: A magzat még az anyaméhben megfertőződött HSV-2-vel, ami súlyos herpesz szepszist eredményez, amely kezeletlen állapotban szinte mindig végzetes. Ennek a fertőzésnek a részeként a hólyagok a bőr és a nyálkahártyák teljes területén, valamint a belső szervek (máj, tüdő, központi idegrendszer stb.) Részvételével alakulnak ki.
Perinatális HSV-2 fertőzés: Az újszülött születéskori HSV-2-vel történő fertőzése szintén súlyos, generalizált folyamatot folytathat (halálozás> 30 százalék). Emiatt, ha az anya jelenleg kitör a HSV-2 fertőzésben, a császármetszés elengedhetetlen a születés előtt.
Intim herpesz: A HSV-2 fertőzés serdülőkorban és felnőttkorban többnyire nemi aktuson keresztül történik. A fertőzés az esetek felében tünetmentesen jár. Azonban a nyálkahártya területén a genitális és/vagy anális területen súlyos hólyagosodás is előfordulhat:
- Herpeszes vulvovaginitis nőknél: vizelési problémák, láz, a nyirokcsomók regionális duzzanata stb.
- Férfi herpesz progenitalis: vezikulák a vírusok belépési portáljának területén (glan, anális terület).

Mivel a HSV-2 az elsődleges fertőzés után egy életen át az érintett beteg testében marad (főleg regionális sacralis ganglionokban), bizonyos körülmények között (az immunrendszer gyengülése, napsugárzás, stressz, egyéb fertőzések stb.), A HSV-2 endogén módon újra aktiválható -Fertőzés jön:

A genitális herpesz visszatérő (visszatérő) előfordulása megfelelő vezikulaképződéssel a genitális és/vagy anális terület nyálkahártyájának területén.
A genitális herpesz a HSV-1 fertőzés lehetséges szövődménye is (a HSV-1 terjedése az orális szexen keresztüli lázhólyagok kitörésének részeként).

A következő lépések szükségesek a HSV-2 fertőzés diagnosztizálásához:

A kórtörténet pontos felmérése (anamnézis);
A tipikus tünetek rögzítése a beteg életkorától függően;
vérvizsgálatokra lehet szükség bizonyos esetekben:
- Az IgG és IgM típusú HSV-2 elleni antitestek kimutatása,
- HSV-2-DNS-PCR (akut fertőzés bizonyítására) vérből vagy agy-gerincvelő folyadékból (folyadékból) a gyanús herpesz encephalitis gyanújának diagnosztizálásához.

A HSV-2 fertőzés kezelése a lefolyás súlyosságától, a legyengült immunrendszer meglététől és az érintett beteg életkorától függ.

Aciklovir, famciklovir, valaciklovir stb.

Referencia érték

Mértékegység	Referencia tartomány
Férfiak 18 éves korig	18 év feletti férfiak	Nők 18 éves korig	18 év feletti nők
negatív	negatív	negatív	negatív

jegyzet Az ezen a ponton felsorolt referenciaértékeket nem szabad felhasználni a laboratóriumi eredmények értelmezéséhez, mivel ez az orvosi szakirodalomból származó példamutató közelítési tartomány ez a laboratóriumi mérési változó esetében, amelyet minden esetben megvizsgáltunk a testnedvben. Elvileg a normál laboratóriumi értékek a beteg korától és nemétől függenek. Ezenkívül a napi ingadozások vagy számos biológiai ritmus befolyásolhatja a laboratóriumi eredményeket. Ezért orvosi értelmezéshez csak a megfelelő laboratóriumi eredményeken feltüntetett referenciaértékek használhatók. Ha a laboratóriumi eredmények egyes laboratóriumi értékei kívül esnek a megfelelő referencia tartományon, soha nem szabad arra következtetni, hogy betegség van jelen. Mivel egészséges embereknél a referencia-tartománytól való kismértékű eltérések is előfordulhatnak. Ezenkívül a laboratóriumi eredmények az adott orvosi laboratórium által alkalmazott vizsgálati módszertől is függenek (nem minden laboratórium használja ugyanazt a módszert). További információkat itt talál: Mi a normál érték?

utoljára frissítve: 2018.06.27
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Gerhard Weigl A szakértők csoportjába