Húgyhólyagrák - korai felismerés és kezelés


Például felszínes hólyagrák esetén, amelyet az orvos endoszkóppal eltávolíthat a húgycsőből, a relapszus aránya körülbelül 70%.
A hólyagrák (hólyagrák) gyakori betegség. Jelentős morbiditást és mortalitást, valamint magas költségeket okoz. A hólyag karcinóma megjelenésének átlagos életkora jelenleg 73–77 év. A hólyagrák az urológia második leggyakoribb daganata. Az új diagnosztikai és műtéti eljárások ellenére a kezelés után gyakran előfordulnak relapszusok vagy a tumoros betegség progressziója.
Például a húgyhólyagból endoszkóppal eltávolított felületes hólyagrák relapszusának mértéke körülbelül 70 százalék. A daganat stádiumától és differenciálódásától függően. A betegek legfeljebb 25 százalékánál a hólyag karcinóma a terápia ellenére magasabb daganatos stádiumba kerül.
Alapvetően, még olyan lokálisan korlátozott hólyagdaganatok esetén is, amelyekben a rák behatolt az izomrétegbe, a betegség az esetek 30 százalékában előrehalad a húgyhólyag eltávolítását követő első öt évben.
Kezelési lehetőségek
Mindenesetre a kezelési stratégia attól függ, hogy van-e izominvázió. Izominvázió nélküli betegek kezelése endoszkópos eltávolítás. Használják az eredetileg tuberkulózis ellen kifejlesztett Bacillus Calmette-Guérin vakcinát is. Mivel ez csökkentheti az ismétlődést és a progressziót a kemoterápiához képest. Ha azonban áttétek már kialakultak, a terápia középpontjában a tünetek enyhítése áll kemoterápia segítségével.
S3 irányelv a hólyag karcinómáról
A hólyagrákról szóló S3 irányelv elkészítéséhez több mint 17 000 tudományos cikket elemeztek és több mint 320 bizonyítéktáblát állítottak össze; A jelenleg rendelkezésre álló ismeretek alapján a lehető legjobb döntési segédlet jött létre az orvosi eljáráshoz. Különös hangsúlyt kap a lokálisan előrehaladott hólyagrák és távoli áttétet mutató daganatos betegségek standardizált diagnosztikája és terápiája. Különösen fontos a daganatok utógondozása és rehabilitációja.
Vér- és vizeletvizsgálat a korai felismerés érdekében
A szakértők nem javasolják a kereskedelemben kapható vér- és vizeletvizsgálatok alkalmazását a húgyhólyagrák korai felismerésére a klinikai vizsgálatokon kívül. Mivel a rendelkezésre álló markerek egyike sem alkalmas szisztematikus szűrésre az általános populációban vagy a kockázati csoportokban.
Hatem Kaseb; Narothama R. Aeddula. Rák, hólyag. StatPearls [Internet]. 2019. június 26.
Sanli és mtsai. Húgyhólyagrák. Nat Rev Dis alapozók. 2017, április 13; 3: 17022. doi: 10.1038/nrdp.2017.22.