Húgyúti fertőzések a terhesség alatt A legjobb gyakorlatra vonatkozó ajánlások -

A húgyúti fertőzés (UTI) káros következményekkel járhat az anyára és a magzatra nézve. Három formában nyilvánulhat meg: a vizelet kolonizációja terhesség alatt (más néven tünetmentes bakteriuria), akut hólyaghurut terhesség alatt és akut pyelonephritis (ANP) terhesség alatt.
Terhes nőknél bármely UTI-t értelemszerűen veszélyeztetheti a szövődmények.

terhesség

Terhes nőkön végzett vizsgálatok kevések, és módszertani minőségük néha megkérdőjelezhető, ezért egyes döntések a fogamzóképes nők populációjának adatain alapulnak. Az anya-magzat összehasonlítható hatékonyságával és toleranciájával a legszűkebb spektrumú és az anya bél mikrobiotáját legkevésbé befolyásoló molekulákat részesítik előnyben.

Különböző járulékos tényezőket individualizáltak:

  1. anatómiai változások, ideértve a húgyúti közvetlen összenyomódást a terhes méh által, különösen a jobb oldalon (a méh dextro-rotációjával). A pyelocularis üregek fiziológiai tágulata az első trimeszterben kezdődik és fokozatosan növekszik a harmadik trimeszterig. A méh növekedésével a hólyag inkább hasi, mint kismedencei helyzetet vesz fel, ami dysuriát okoz, míg az ureterek nyújtása elősegíti a vesicoureterikus refluxot.
  2. hormonális változások. Úgy gondolják, hogy a progeszteron izomlazító hatású, elősegíti az ureteris pangást és a hólyag kapacitásának növekedését.
    a vizelet fizikai-kémiai tulajdonságainak megváltozása. A vizelet baktericid aktivitása csökkenthető a vizelet hígításával és annak pH-jának növelésével.
  3. fiziológiai immunszuppresszió, elősegítve a baktériumok jelenlétét a húgyúti traktusban.