Húgyúti fertőzések, az alsó húgyúti gyulladás, az urogenitális rendszer gyulladása,

meghatározás

A húgyúti fertőzések a húgyúti rendszer fertőzései. A fertőzés általában a húgycsőben vagy a hólyagban kezdődik. Az egyik növekvő fertőzésről beszél, amikor a kórokozók átterjednek az ureterbe vagy a vesemedencébe.

Az esetek döntő többségében (80-90%) a fertőzést a szervezet saját baktériumai (E. coli baktériumok) okozzák a bélből.

A húgyúti fertőzések leginkább a férfi csecsemőknél és a felnőtt nőknél alakulnak ki. Az 50 év feletti nők és férfiak körülbelül azonos gyakorisággal szenvednek a húgyúti fertőzésekben. Körülbelül minden harmadik terhes nő húgyúti fertőzésben szenved legalább egyszer a terhesség alatt vagy a szülés során.

okoz

A legtöbb húgyúti fertőzést a belekben élő E. coli baktérium okozza. Egyes esetekben más baktériumok, vírusok vagy gombák felelősek a fertőzésért. Ezután a kórokozók a hüvelyből vagy a belekből a húgycsőbe vagy a hólyagba kerülnek (hólyaghurut). Súlyos esetekben behatolnak az ureterbe a vesemedencébe.

A kórokozók a sejtfalhoz kapcsolódnak és gyulladást okoznak. Egyes baktériumok olyan enzimet termelnek, amely alkalikusvá teszi a vizeletet, vagyis kevésbé savas. A baktériumok lúgos környezetben jól érzik magukat és gyorsan szaporodnak. A lúgos vizelet képezi a kőképződés alapját is.

A fertőzés egyéb útjai:

A baktériumok a véráramon keresztül jutnak be a húgyutakba.
Ha hosszú ideig vizeletkatéterre van szükség, a fertőzések gyakoriak.
A hasi fertőzés forrása által okozott közvetlen fertőzések, például a peritoneumban (peritonitis) vagy a belekben (diverticulitis, a bél protuberanciáinak gyulladása); nőknél nőgyógyászati megbetegedések, például petevezeték-fertőzések miatt.

Kockázati tényezők vagy betegségek, amelyek elősegítik a húgyúti fertőzést:

Mindkét nemben

Cukorbetegség
A vizeletelvezetési rendszer zavarai elzáródások, összehúzódások, elzáródások, gyulladások miatt.
Kőalakzatok a húgyúti rendszerben (vesekövek, urolithiasis)
A húgyúti rendszer vizsgálata orvosi műszerekkel (reflexiók, katéterbetétek)
immunhiány
Metabolikus betegségek (köszvény)
Kis mennyiségű folyadék és csökkent vizeletmennyiség
Genetikai tényezők
Szexuális közösülés (pl. Anális közösülés)
Vesetranszplantáció

Férfiak:

Nőkre jellemző:

terhesség
Mechanikus vagy kémiai fogamzásgátlók (zselék, pesszáriumok, rekeszizmok)
A nőknél rövid a húgycső, ami azt jelenti, hogy a baktériumok sokkal közvetlenebben jutnak be a húgyúti rendszerbe
Úgy tűnik, hogy bizonyos vércsoport-antigénekkel (úgynevezett vércsoport-jellemzőkkel) rendelkező nők hajlamosabbak a fertőzésekre; Ezeknek a nőknek gyakran nincsenek antitestek a nyálkahártyában az E. coli baktérium ellen.

Tünetek (panaszok)

A húgyúti fertőzésre utaló tünetek a következők lehetnek:

Az alsó húgyutak fertőzése (húgycső, hólyag)
Fájdalom és égő érzés vizeléskor
Görcsök vagy fájdalom a has alsó részén vagy a szeméremcsont területén
A hólyag ürítésének nehézségei (dysuria)
Gyakori vizelési inger (pollakiuria), kevés vizeletmennyiséggel
Éjszakai gyakori vizelés (nocturia)
A hólyag nem kívánt, fájdalmas ürítése (stranguria)
Ev. Vér a vizeletben (hematuria)

A felső húgyúti fertőzések tünetei (ureter, vesemedence)

Magas láz, hidegrázás, nagyon rosszullét
hányinger
Székrekedés (székrekedés)
Vese (oldalsó) fájdalom, többnyire egyoldalú
Hátfájás
Gyakori vizelési inger (pollakiuria), kevés vizeletmennyiséggel
A hólyag ürítésének nehézségei (dysuria)
Versenyző szív (tachycardia)

A gyermekek gyakran szenvednek: hányástól, inni vonakodástól, apátiától, sápadt bőrtől, gyomorfájástól és éjszakai nedvesedéstől.

Az idősebb embereknek gyakran kevésbé súlyos tüneteik vannak. A panaszokat az érintettek gyakran figyelmen kívül hagyják, sőt betegségként sem érzékelik őket, és az orvos sem említi őket. A húgyúti fertőzések azonban 65 éves kortól nagyon gyakoriak.

Diagnózis (vizsgálat)

Különböző vizsgálatokat és pontosításokat végeznek a húgyúti fertőzés diagnosztizálására. Ezek tartalmazzák:

Anamnézis, beleértve a panaszokat és a fizikális vizsgálatot (oldalsó fájdalom)
Vizeletvizsgálatok: kórokozók, vér kimutatása
Vérvizsgálatok: gyulladás paraméterek
Ev. Ultrahang, ha kő gyanúja merül fel, vagy ha gyulladás gyanúja merül fel.

Fontos a vizeletgyűjtéshez: az első cseppeket engedje a WC-be, majd egy kis vizeletet a gyűjtőedénybe (= közepes vizelet), a többit engedje vissza a WC-be.

Terápia (kezelés)

A kezelés a fertőzés súlyosságától, típusától és okától függ. A meglévő alapbetegséget következetesen kell kezelni.

A legtöbb komplikáció nélküli húgyúti fertőzés a megfelelő kezelés mellett eseménytelen.

Általában egyszerű fertőzéssel

Igyon sokat, azaz 3-4 litert naponta (cukrozatlan tea vagy víz): ez öblíti a húgyutakat. Minden húgyúti fertőzésre vonatkozik; különösen az idős emberekre vonatkozik, akik csak enyhén szomjaznak.

Gyógyszer

Bakteriális fertőzések esetén az antibiotikumok néhány napon belül segítenek. Alapvető fontosságú, hogy az antibiotikum-terápia elég hosszú ideig tartson a visszaesés elkerülése érdekében. Fontos: a terhes nőket is kezelni kell.
Ev. görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerek

Gyógynövények

Az alsó húgyutak egyszerű, enyhe fertőzései és a relapszusok esetén a gyógynövényes gyógyszerek hasznosnak bizonyultak az antibiotikum-kezelés mellett vagy után.

Működési

A köveket, összehúzódásokat, elzáródásokat, elzáródásokat és rendellenességeket általában műtéti úton kell kezelni.

Lehetséges szövődmények

Komplikált fertőzések vagy visszaesések (visszatérő fertőzések).

A felső húgyutak fertőzései (ureter, vesemedence) és kövek gyanúja esetén, vagy ha a láz továbbra is fennáll, a beteget kórházban kell kezelni. Vérmérgezés (szepszis) áll fenn, amely szélsőséges esetekben halálos kimenetelű lehet.

Megelőző intézkedések (megelőző intézkedések)

A húgyúti fertőzések megelőzésére a következő intézkedéseket javasoljuk

Ivási mennyiség: legalább 2-3 liter naponta
Meleg ruhák a hasán
Szánjon rá időt a víz feloldásakor, mindig ürítse ki teljesen a hólyagot.
Megfelelő higiénia, különösen a székletürítés után: soha ne tisztítsa hátulról előre, különben fennáll a baktériumok terjedésének veszélye. Ez a veszély a húr fehérneműnél is fennáll!
Vizelés közösülés előtt és után; Az anális közösülés után mindig gondosan tisztítsa meg a péniszt.
Viseljen egészséges anyagokat: ne legyen szintetikus fehérnemű vagy harisnya. Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében hasznos lehet a hólyagteák és a vizelethajtó gyümölcslevek.