Húgyúti kőbetegség - St.
Leírás/meghatározás:
A húgykövek olyan kristályos vegyületek, amelyek károsítják a vizelet szállítását a veséből a húgyhólyagba, majd tüneteket (kólikát) válthatnak ki, vagy ismételt húgyúti fertőzéseket ösztönözhetnek.
Eredet, patogenezis, kockázatok:
Húgykövek keletkeznek a vesében vagy a húgyhólyagban. A méret a finom búzadarától a nagy korallkövekig terjed. Az összes vizeletkő többségét kalcium-oxalát alkotja. Egyéb komponensek a húgysav, a cisztin és a kalcium-foszfát. A kőképződés akkor következik be, amikor anyagok vizeletben lerakódnak. Ennek oka többek között az anyagcsere-betegségek, a túl kevés ivás, a mozgáshiány, a táplálkozási hibák és a húgyúti betegségek. A kőbetegségek jelentős növekedése az elmúlt 30 évben jólétünk kifejezője. 2000-ben körülbelül 1,2 millió kőbeteg volt Németországban. A férfiak kétszer olyan gyakran érintettek, mint a nők. Sok beteg hajlamos az ismétlődő kőképződésre.
A napi 2,5-3l fogyasztása kellően hígítja a vizeletet és csökkenti a kőképződés kockázatát. Fontos, hogy elegendő folyadékot fogyasszon a nap folyamán. A speciális étrendre vonatkozó ajánlásokat csak a kőösszetétel ismerete után lehet megadni.
A tünetek a szárny enyhe behúzásától a súlyos vese kólikáig, hányingerrel és hányással járnak. Az ureter alsó harmadában lévő kövek gyakran fájdalomhoz vezetnek, amely a herékbe vagy a szeméremajkakba sugárzik. Félő, hogy a kő fölött felhalmozódott vizelet megfertőződik, és azonnali cselekvésre kényszerül.
A vizeletvizsgálat során gyakran találhatók mikroszkópos vérnyomok. Az ultrahangvizsgálat képes kimutatni a vizelet stagnálását az érintett vesékben. A röntgensugarak segítségével a húgyúti kövek képalkotása lehetséges. Alternatív megoldásként számítógépes tomográfia alkalmazható itt.
Kezelési lehetőségek:
Az összes kő 80% -a spontán módon, további cselekvés nélkül válik le. Itt csak a megfelelő fájdalomkezelésre van szükség. A folyadékbevitel, a sok testmozgás és a forró fürdők támogató hatásúak. Az akut kólika azonban intravénás fájdalomcsillapítókat és görcsoldó gyógyszereket igényel. Ha a húgyúti elzáródás következtében a húgyúti fertőzés jelentkezik, akkor gyorsan intézkedni kell a sérült vese megőrzésére. Az érintett oldalon lévő vizeletelvezetést ideiglenes ürítéssel kell biztosítani. Ha a kő nem jön le spontán, lökéshullám-terápia és minimálisan invazív műtéti eljárások állnak rendelkezésre.